Деменція має багато облич

Деменція має багато облич, багато способів навчити нас, як страшна забудькуватість. Хоча традиційно найбільш відомою є деменція Деменція типу Альцгеймера не є єдиною, яка існує, хоча вона є найбільш поширеною.

Також, всупереч тому, що вважається, не всі деменції незворотні. Деякі з них, якщо їх причину виявлено, можна лікувати і навіть виправляти, такі як: деменція через дефіцит В12, деменцію, викликану васкулітом, гіпотиреозом або гідроцефалією..

В даний час деменції включені в DSM-5 в рамках нейрокогнітивних розладів, поряд з деліром, амнестичними розладами та іншими нейрокогнитивними розладами. Ці розлади є тими, у яких втрата або когнітивні порушення не були присутніми з моменту народження або раннього дитинства, і, отже, спостерігається зниження, яке видно, якщо порівняти рівень поточної продуктивності з попереднім рівнем.

Деменція Альцгеймера

Він складається з дегенеративних захворювань мозку, причини яких невідомі. Його початок, як правило, є поступовим, і передбачає безперервне, повільне і прогресивне погіршення, з середньою тривалістю 8-10 років. В даний час це захворювання не має лікування. Можна виділити три фази:

Початкова фаза (приблизно 2-4 роки):

Її початок зазвичай буває раптовим, і головною особливістю є погіршення пам'яті (яка є частиною пам'яті, яка відноситься до того, що відбувається в даний момент, тобто, буде важко запам'ятовувати щоденні завдання і навчання).

У мові, втрата лексичного багатства є звичною тому що у нього важко знайти слова (аномія), які він намагається вирішити, використовуючи окружності (родео на ту ж тему) і парафрази (які складаються з заміни одного слова на інше в аналогічному контексті).

Також можуть з'явитися зміни особистості, як апатія (яка є лінь або відсутність інтересу до речей), роздратування, агресивність, ригідність (нездатність зробити думку більш гнучкою, тобто вони одержимі ідеєю і якою мірою причин з цим не змінюється) і т.д..

Вони можуть з'являтися афективні зміни, такі як тривога або депресія, виробляється тому, що вони іноді знають про початок захворювання, особливо тому, що вони помічають проблеми з пам'яттю. У цей час люди з деменцією і їхні родичі повинні знайти адаптацію до нового життя, яке їх чекає: виклик, який пов'язаний зі стресом і в той же час багато болю.

Другий етап (приблизно 3-5 років):

Інтелектуальне погіршення продовжується, з'являючись афазо-апраксо-агносичний синдром (що складається з частої забудькуватості, труднощів у виконанні простих завдань, таких як перевдягання або догляд, необхідний нагляд і труднощі для розпізнавання членів родини та об'єктів).

Ретроградна амнезія також з'являється, тобто нездатність запам'ятати події минулого, які вони зазвичай намагаються замаскувати, використовуючи конфабуляцію (яка полягає у вигадуванні подій, які не відбулися, щоб заповнити ті прогалини своєї пам'яті, але вони роблять це, не маючи наміру брехати).

Потенціал судження погіршується (тобто вони стають більш імпульсивними і більше не розрізняють добре від зла або те, що повинно бути поведінкою, яка повинна бути зроблена приватно, а не публічно і т.д.), а абстрактне мислення також погіршується, що призводить до неможливості вирішення проблем і планування завдань.

Решту симптоматики посилюється і можуть з'явитися психотичні симптоми (такі галюцинації, як кажуть, що він був з матір'ю, наприклад, коли він зазвичай давно мертвий, або марення, як кажуть, що речі вкрадені, коли він сам втратив їх).

У цій фазі він не знає, як орієнтуватися або в часі (годину, день, місяць або рік, в якому він знаходиться), ні в просторі (місце, де він живе, різні кімнати будинку тощо). Пацієнт з деменцією Альцгеймера в цей момент не в змозі вижити без нагляду, але може захищати себе в повсякденній діяльності.

Третій етап (змінна тривалість):

У цій фазі він не впізнає себе в дзеркалі, тому що вважає, що він молодший, ніж він бачить у своєму роздумі, і не визнає людей, близьких до нього. Вона сповільнює її мову, поступово приходить до мовчання.

Вони виробляються серйозні зміни ходи (Характерною є ходьба невеликими кроками і перетягування ніг), що може призвести до падінь, і закінчується апраксією ходьби (неможливість ходити, тому що він не знає, як це зробити). У цій фазі пацієнтові потрібна допомога для виконання практично всіх видів діяльності і зазвичай закінчується тим, що вона прикута до ліжка.

Деменція органів Леві

Деменція органів Леві є однією з найважчих для розрізнення, крім того, що є однією з останніх виявлених. Це тому, що поділяє симптоми з деменцією Альцгеймера і деменцією Паркінсона, тому його діагноз часто плутають з обома, хоча зараз він вважається другим найбільш поширеним типом.

Тому його симптоми в основному:

• Афазо-апраксо-аннотический синдромХарактеристика хвороби Альцгеймера, що полягає у частих забудькуватості, труднощі у виконанні простих завдань і труднощі у визнанні родичів або предметів. При цьому воно характеризується вираженими варіаціями уваги і настороженості.
• Галюцинації рецидивні комплексні візуальні ефекти, також слухові галюцинації і марення. Симптоми порушення поведінки REM сну (що може бути дуже раннім проявом) є загальними, як і галюцинації в інших сенсорних модальностях, депресії та мареннях..
• Паркинсонічні симптоми: як і при хворобі Паркінсона, до яких відносяться тремор і скутість кінцівок.

Спонтанний паркінсонізм повинен починатися після початку когнітивного спаду, а основний нейрокогнітивний дефіцит спостерігається принаймні за 1 рік до моторних симптомів. Його також слід відрізняти від екстрапірамідних симптомів, викликаних нейролептиками - моторні симптоми, спричинені прийомом препаратів при галюцинаціях і мареннях - оскільки до 50% осіб з ТНС з тілами Леві мають важливу чутливість до цих препаратів.

Вони часто страждають повторними падінням і синкопами, що вони є тимчасовими втратами знань, які супроводжуються миттєвим паралічем рухів серця і дихання, і які пов'язані з відсутністю кровопостачання мозку, а також транзиторні епізоди незрозумілої втрати свідомості.

Судинна деменція

Судинна деменція обумовлена ​​низкою малих ударів (інсультів) протягом тривалого періоду часу. Ці судинні аварії - це блокування або переривання кровопостачання певної частини мозку, що призводить до загибелі нейронів ураженої частини.

З цієї причини Він характеризується погіршенням кроків, симптоми яких важко передбачити, оскільки вони залежать від ураженої ділянки головного мозку. Тим не менше, на початку її характерні часті забування, проблеми орієнтації та зміни особистості або мовні труднощі.

Деменція Паркінсона

Деменцію Паркінсона слід відрізняти від хвороби Паркінсона. Хвороба Паркінсона характеризується поштовхами в руках, руках, ногах, щелепі і обличчі, скутість рук, ніг і тулуба, повільність рухів і проблеми балансу і координації.

Цей тип деменції характеризується типовими треморами хвороби Паркінсона разом з когнітивним уповільненням вищих функцій і емоційними порушеннями \ t дуже важливо, будучи типовим для пошуку серйозної депресивної картини у цих хворих.

Він відрізняється від попередніх тим, що афазо-апраксо-агносічний синдром не з'являється, як у хворого Альцгеймером, і що галюцинації і марення не є настільки видатними або поширеними, як у деменції органами Леві. Відзначаючи, однак, когнітивну повільність і тремтіння тіла.

У цій статті я описав найбільш поширені незворотні деменції, відомі також інші, такі як фронтотемпоральні, найпоширенішою з яких є деменція Піка, хвороба Хантінгтона, деменція внаслідок ВІЛ, деменція, спричинена Priones, серед інших..

Навіть якщо ви забудете мене, я завжди буду тримати вас у своєму серці, тепер я можу тільки думати, що, навіть якщо ви забудете все, навіть ваше ім'я, я ніколи не забуду, що ви зробили для мене, мама. Детальніше "