Трансперативна модель зміни Прочаски і Диклемента

Трансгеоретична модель змін виникає з метою розуміння того, як люди змінюються перед певною поведінкою звикання. Його розробили психологи Джеймс Прохаска і Карло ДіКлемент в 1982 році.

Ці дослідники намагалися зрозуміти, як і чому люди змінюються, або самостійно, або за допомогою терапевта. Ці автори описали ряд етапів, через які проходить людина, яка хоче відмовитися від звички, як споживання наркотиків або високопродуктивних харчових продуктів. Було б також варто для більшості років цілей, що більшість з нас роблять.

Ці етапи застосовні до змін, які пропонуються і виконуються самостійно, але також і до змін, яких допомагає терапевт. Я маю на увазі, або всередині, або поза терапією, люди, здається, проходять подібні фази, використовуючи аналогічні процеси.

У рамках цього підходу, Під мотивацією розуміється сучасний стан людини або етап підготовки до змін. Це важливо, оскільки ми часто використовуємо слово "мотивація" неправильно. І мотивація є необхідною для будь-якого процесу особистих змін.

Поведінка чоловіків дозволяє нам припускати певні речі, яким вони повинні керувати, якщо вони наполегливо в ній, - сказав Скрудж, - але якщо ви не наполягаєте на цьому, ці речі або кінці зміняться. Скажи мені, що це станеться ... що ти хочеш показати мені!

-Ебенезер Скрудж на привид майбутнього Різдва, e Різдвяна пісня Чарльза Діккенса-

Колесо зміни трансхеоретичної моделі зміни

"Колесо змін", що випливає з перехідної моделі зміни Прохаска-Діклементе, допускає існування чотирьох, п'яти або шести ступенів у вигляді колеса (кругового). Таким чином, люди, які розглядають можливість усунення адиктивної поведінки, проходять різні стадії колеса, як якщо б вони ковзали через них.

Той факт, що колесо - це коло, відображає реальність: у будь-якому процесі зміни, людина обертається навколо процесу кілька разів до досягнення стабільної зміни. У своїх перших дослідженнях з курцями, наприклад, Prochaska і DiClemente виявили, що курці обертаються навколо колеса від трьох до семи разів (у середньому приблизно в чотири рази), перш ніж відмовитися від споживання бажаним способом.

Це колесо також розглядає рецидив як звичайну подію або інший стан зміни. Іноді психологи розповідають нашим пацієнтам: "кожний раз або рецидив приносить вам один крок ближче до відновлення".

Це, звичайно, не означає, що люди заохочуються до рецидиву взагалі, але це так реалістичну перспективу, щоб запобігти їхню відчай, деморалізувати або згорнути, коли настає рецидив.

Стадія передчасного замислення

Точка входу в процес зміни є стадією "попереднього споглядання". Людина ще не вважає, що у них є проблеми або що їм потрібно внести зміни в своє життя. "Попередній споглядач" - це той, хто знає, що у нього є проблеми, навіть якщо він не знає про це.

Етап споглядання

Як тільки усвідомлення проблеми з'являється, людина вступає в період, що характеризується амбівалентністю: фазою «споглядання». Розглядаюча людина розглядає і відхиляє зміну одночасно. Досвід споглядаючої людини описується як тип коливань між причинами зміни і причинами продовжувати таким же чином.

Людина з алкогольними проблемами і хто на цій стадії, наприклад, може сказати щось на зразок цього: "Я не думаю, що у мене проблема з алкоголем. Я можу пити занадто багато для свого здоров'я, але я не думаю, що я п'ю більше, ніж інші мої друзі. Я можу перестати пити, коли захочу. Як бачимо, це стадія, в якій людина, незважаючи на проблему, має відчуття контролю.

Стадія визначення

Етап детермінації, в межах транстеоретичної моделі зміни, подібний до вікна для можливості, яка відкриває двері до нового періоду часу. Якщо за цей час входить людина Етап дії, процес зміни триває. Якщо ні, то людина повертається до стадії споглядання.

Стадія дії

Етап «дії» - це той, який люди найчастіше розглядають як початковий етап терапії. Тут людина бере участь у діях, які призведуть до змін.

Наприклад, більшість людей, які кидають палити, роблять це самостійно. На цьому етапі ставиться завдання змінити проблему, яку необхідно вирішити. Намір змінити, однак, не гарантує, що зміна буде збережена з часом.

Етап технічного обслуговування

Тут завдання полягає в підтримці змін, досягнутих на попередній стадії, і для запобігання рецидиву. Відмова від наркотиків, зменшення споживання алкоголю або зниження ваги - це початкова стадія змін, за якою слідує проблема збереження стриманості або помірності.

Рецидив

Нарешті, Якщо виникає рецидив, завдання людини полягає в тому, щоб знову починати обертатися навколо колеса замість того, щоб залишатися нерухомими на цьому етапі.Екскурсії або рецидиви є нормальними, очікуваними подіями, коли людина намагається змінити будь-яку модель тривалої поведінки.

Як ми вже бачили, трансхеоретична модель зміни передбачає послідовність циклів, організованих круговим чином. Людина, яка хоче змінити поведінку пройти ці етапи нескінченно, поки він не зуміє зберегти зміни.

Бібліографічні посилання

Вільям Р. Міллер і Стівен Ролнік. Мотиваційне інтерв'ю Ed. Paidós. Барселона, 1999.