Симптоми і лікування психотичної депресії
Ми всі знаємо, що депресія більш-менш успішна. Людина з депресією страждає від психічного розладу, який входить до «біблії» психологів: Діагностичний і статистичний посібник з психічних розладів (DSM-5). Але як щодо людини з психотичною депресією? Що це таке?
DSM-5 встановлює діагностичні критерії для того, щоб фахівці з питань психічного здоров'я могли правильно діагностувати його. Однак,, Не всі люди з депресією страждають тими ж симптомами.
Таким чином, одним з найяскравіших безперечно є психотична депресія. Саме цей розлад, коли людина сприймає себе і своє оточення дуже зміненим, складним і навіть драматичним способом. Іноді, це спотворення може досягти крайності, коли симптоми такі ж, як і в психозі. Далі наведено додаткові дані.
«Я думаю, що найсумніші люди завжди роблять все можливе, щоб зробити інших щасливими. Ми робимо це таким чином, тому що знаємо, що таке відчувати себе абсолютно марним ".
-Робін Вільямс-
Що таке психотична депресія?
Психотичну депресію можна легко переплутати з шизофренією, Іноді депресія може проявлятися психотичними симптомами, галюцинації або марення.
- Часто процес діагностики може бути ускладнений. Однак,, Поряд з цими психотичними симптомами спостерігається повторюваний фактор, який вже виявляє наявність певного типу депресії: низька самооцінка.
- Ми зіткнулися з серйозним і небезпечним станом.
- Слід також зазначити, що психотична депресія є підтипом великої депресії. Вона входить в цю клінічну картину з характеристикою галюцинацій і психотичної поведінки.
Доктор Барнетт С. Мейерс з Корнельського університету провів дослідження, яке показало це між 20 і 40% людей з великою депресією розвивається психотична депресія. Однак існує обнадійливий факт: 95% позитивно відгукуються на лікування.
Тригер: епізод великої депресії
Як ми вже зазначали, психотична депресія походить від великого розладу депресії. Щоб краще зрозуміти цю умову, давайте розглянемо її симптоматику:
- У людей з великою депресією більшу частину дня має бути пригнічений настрій, на додаток до майже кожного дня. Часто присутні симптоми - безсоння і втома.
- Спочатку людина може заперечувати, що вони сумні, але печаль може бути виведена з їх виразів обличчя або поведінки. Втомленість і порушення сну з'являються у великій кількості випадків, що є досить значним при постановці діагнозу.
- Головна особливість великого депресивного епізоду це період часу, що становить принаймні два тижні, протягом якого існує депресивний настрій або втрата інтересу або здатність відчувати задоволення майже у всіх заходах.
Пацієнт повинен відчувати щонайменше чотири додаткові симптоми зі списку що включає зміни апетиту або ваги, психомоторну активність, зменшення енергії, почуття нікчемності або вини, труднощі мислення, концентрації або прийняття рішень, а також повторні думки про смерть або суїцидальні ідеї, плани чи спроби самогубства.
Симптоми повинні зберігатися більшу частину дня, майже щодня. Це має відбуватися протягом принаймні двох тижнів поспіль. Цей епізод повинен супроводжуватися великим дискомфортом або зміною функціонування важливих сфер життя.
Психотичні симптоми: втрата контакту з реальністю
Симптоми, які виникають при великій депресії з психотичними симптомами (або психотичної депресією) - це ті, які ми тільки що бачили в попередньому розділі, а також додаємо симптоми втрати контакту з реальністю.. Ці психотичні симптоми такі:
- Галюцинації. Людина, що має галюцинації, чує, бачить або пахне речами, які не існують в реальності. Часті слухові галюцинації типу "Ти не маєш права жити" o "Ви недостатньо компетентні".
- Ілюзії. Найбільш відомим та цитованим визначенням є те, що його запропонував Ясперс Загальна психопатологія (1975). Для Ясперса помилки - це помилкові судження, які характеризуються тим, що людина зберігає їх з великою переконаністю. На ці судження не впливає досвід чи незаперечні висновки. Крім того, його зміст неможливий.
Коли ми говоримо про це психотичні симптоми збігаються з настроєм ми посилаємося на те, що, наприклад, голоси, які ви чуєте у вашій голові, стосуються того, наскільки непотрібна людина. У випадку марення вони посилаються, наприклад, на страждання від невиліковної хвороби, оскільки людина вважає це "Він цього заслуговує".
Це тому, що одним з найбільш характерних симптомів депресії є відчуття того, що не стоїть нічого або має велике почуття провини. Ці симптоми можуть йти так далеко, що проявляються у вигляді галюцинацій або марення.
Як бачимо, Марення часто обертається навколо депресивного стану пацієнта. З іншого боку, галюцинації рідше, ніж помилки; Крім того, слід зазначити, що випадок має гірший прогноз при появі галюцинацій.
Характеристика психотичної депресії
The Основні прояви психотичної депресії Вони такі:
- Змінений настрій. Людина відчуває велику перманентну печаль, що супроводжується неконтрольованою втомою.
- Anhedonia. З цим терміном ми посилаємося на зменшення або відсутність задоволення в діяльності, яка використовувалася для її провокації. Людина більше не любить свою діяльність, як раніше.
- Тривога і дратівливість. Депресія може викликати симптоми тривоги, дратівливості або припадків гніву.
- Повільне мислення. Люди з психотичною депресією, як правило, гальмуються, з великими труднощами у спілкуванні та спілкуванні, а також у концентрації.
- Зміни на моторному рівні. Людина повільна або незграбна і важко виконувати практично будь-які дії (їжа, душа, одяг ...)
- Сухість у роті, сексуальна дисфункція або постійна втома.
- Зміни в поведінці. Людина може показувати екстравагантні поведінки, такі як надмірний плач, крики чи скарги на що-небудь.
- Наявність маній та / або галюцинацій.
Лікування психотичної депресії
Психотичну депресію нелегко лікувати. У більшості випадків це вимагає госпіталізації пацієнта через високий ризик самогубства, пов'язаного з патологією. Інтервенція вибору є фармакологічною, а потім комбінована психологічна.
Є кілька препаратів, які показали свою ефективність у лікуванні психотичної депресії. Зазвичай вони використовуються антидепресанти для регулювання настрою і антипсихотиків для боротьби з галюцинаціями і мареннями. Насправді, дослідження, подібні до проведених в Університеті Массачусетсу, показують, що ця комбінація є найбільш ефективною.
Психотична депресія - серйозний психічний розлад, тому що він становить життєвий ризик для людини, яка її страждає. Виявлення хорошого лікування для контролю та зниження інтенсивності симптомів має життєво важливе значення.
Спорт і депресія, емоційне зцілення Коли все виглядає чорним, коли з'являється депресія, ми можемо вибрати ліки; але ми забуваємо про важливість спорту. Детальніше "