Симптоми депресії, причини і способи лікування

Зміни або психологічні захворювання, як правило, змінюють або змінюють спосіб, у який люди сприймають себе і своє оточення. Іноді це спотворення може бути настільки серйозним, що стан, такий як депресія, з часом представляє симптоми психозу.

Це відбувається з психотичною депресією, незвичайний підтип депресії, який ми обговоримо в цій статті, і який може з'явитися у людей, які вже були порушені кількома епізодами депресії.

• Пов'язана стаття: "Чи існує кілька типів депресії?"

Що таке психотична депресія?

Психотична депресія, також відома як депресивний психоз, є підтипом депресії при тяжкій депресії, що включає в себе в її симптом картину якусь форму психозу. За статистичними даними, цей тип психотичної депресії зазвичай вражає приблизно одного з чотирьох осіб, які поступили в лікарню з діагнозом депресії..

Психоз при депресії може проявлятися через галюцинації будь-якого роду, такі як голоси, які говорять людині, що вона не має значення; марення у вигляді інтенсивного відчуття непотрібності і невдачі або безпосередньо провокують у пацієнта тотальний розрив з реальністю.

Як ми бачимо, хоча вони є симптомами психотичної хвороби, їх зміст суттєво пов'язаний з деякими особливостями депресії., наприклад, низька самооцінка.

Хоча психотична депресія сама по собі є діагностичною кваліфікацією, вона також може з'являтися в контексті біполярного розладу або великого депресивного розладу. Крім того, через його подібності, вона дуже часто плутається з шизоаффективним розладом. Однак цей діагноз вимагає наявності суто психотичних симптомів принаймні протягом двох тижнів. Тобто, без депресивних симптомів або настрою.

Щодо однополярної психотичної депресії, вимагає, щоб психотичні симптоми проявлялися лише під час епізодів великої депресії. Діагностичні критерії діагностичного та статистичного посібника з психічних розладів (DSM-IV) вказують на те, що для правильної діагностики психотичної депресії пацієнт повинен відповідати вимогам для великого депресивного епізоду разом з критеріями специфікатора " психотичні характеристики ".

• Вас може зацікавити: "Що таке психоз? Причини, симптоми та лікування"

Як він відрізняється від інших психозів?

Традиційно, зрозуміло, що людина, яка страждає певним типом психозу, є людиною, яка не доторкається до реальності. Ці пацієнти чують голоси або подають дивні та нелогічні ідеї, серед багатьох інших симптомів.

Коли ці симптоми є частиною діагнозу психотичної депресії, вони, як правило, ведуть себе як припадки гніву і гніву без видимої причини, що сплять протягом дня, щоб не спати всю ніч, нехтуючи своїм іміджем і гігієною тіла і навіть, труднощі в спілкуванні з іншими людьми.

З іншого боку, люди, які страждають від інших типів психічних захворювань, таких як шизофренія, також відчувають психотичні симптоми. Однак при психотичних депресіях марення або галюцинації узгоджуються з аргументами депресії. Хоча зміст психотичних симптомів шизофренії, як правило, є дивним і неправдоподібним і без видимого відношення до стану душі.

Крім того, у психотичної депресії пацієнти часто соромляться своїх думок, тому вони намагаються приховати їх. Таким чином, цей тип депресії трохи важко діагностувати. Проте, точний діагноз дуже важливий, оскільки, крім впливу на лікування, епізоди психотичної депресії є фактором ризику розвитку біполярного розладу з рецидивними епізодами психотичної депресії, манії і навіть самогубств..

Які симптоми присутні?

Люди з психотичною депресією відчувають симптоми великого депресивного епізоду, включаючи: почуття безнадійності, нікчемності або провини, постійна втома, соціальний відхід агітацію і дратівливість; супроводжується одним або кількома психотичними симптомами, включаючи марення і галюцинації. Також пацієнт може також мати будь-який з наступних симптомів:

• Важка анедонія.
• Психомоторне відставання.
• Тривога.
• Запор.
• Іпохондрія.
• Безсоння.
• Фізична нерухомість.

Які причини?

Хоча на даний момент не було визначено, які точні фактори викликають розвиток психотичної депресії, спостерігалося, що психотичні симптоми мають тенденцію розвиватися після того, як людина пережила кілька епізодів депресії без психозу. Крім того, після появи цих психотичних симптомів, вони, як правило, з'являються в кожному майбутньому депресивному епізоді.

Також було відмічено, що сім'ї, в яких один з її компонентів переживає психотичну депресію, мають більший ризик як психотичної депресії, так і шизофренії. Це вказує на можливий генетичний компонент цього захворювання.

Велика кількість пацієнтів з психотичною депресією повідомляють про початковий епізод депресії від 20 до 40 років. Так само, як це відбувається з іншими типами депресії, психотична депресія також зазвичай є епізодичною, з симптомами, які з'являються протягом певного періоду часу і зменшуються з часом. Також,, ці люди, як правило, добре функціонують як соціально, так і професійно між депресивними епізодами.

Нарешті, хоча психотичну депресію можна вважати хронічною, коли вона триває більше двох років, більшість депресивних епізодів триває менше 24 місяців.

Що таке лікування і прогноз?

Як правило, лікування психотичної депресії здійснюється в умовах стаціонару, так що пацієнт може контролюватися для забезпечення максимальної безпеки..

Зазвичай це робиться фармакологічне лікування, що супроводжується психологічною терапією що полегшують інтеграцію пацієнта в своє середовище. При фармакологічному лікуванні зазвичай застосовують комбінації антидепресантів і антипсихотичних препаратів.

Хоча антидепресанти сприяють стабілізації настрою, антипсихотичні засоби дозволяють мозку сприймати та організовувати інформацію, що оточує людину.

Адекватне лікування психотичної депресії може бути дійсно ефективним, навіть до того, щоб дозволити пацієнту одужати протягом декількох місяців. Однак у зв'язку з епізодичним характером захворювання, необхідно мати постійне медичне спостереження.

У найбільш важких випадках або тих, які не реагують на фармакологічне лікування, може знадобитися застосування електросудомної терапії.

Що стосується прогнозу цього захворювання, він має тенденцію бути набагато більш позитивним, ніж інші психіатричні діагнози, такі як шизоафективні розлади. Тим не менш, люди, які відчувають психотичний депресивний епізод вони мають більше шансів на рецидив і самогубство. Звідси випливає необхідність жорсткої подальшої роботи.