Інтелектуальна та розвивальна інвалідність
The інвалідності та розвитку (DIyD) є найбільш частим станом особистої інвалідності у населення та серед студентів.
Концепція інтелектуальної інвалідності
Вираз "інвалідність та розвиток інвалідності" був прийнятий у червні 2006 року, після того як його голосували члени Асоціації Американська асоціація інвалідів та інвалідів розвитку (AIDD). Раніше його називали Американська асоціація з розумової відсталості (AAMR).
Відомо щонайменше три конфесії цієї групи: «психічний дефіцит», «розумова відсталість» і «інтелектуальна та розвивальна інвалідність»..
AIDD модифікував деномінацію, визначення, діагноз і класифікацію як наслідок досягнень у різних дисциплінах, що беруть участь у цій темі: медицина, психологія та освіта.
Термін, який уникає стигматизації
Попередня концепція була змінена цим новим так що мітки або соціальні забобони були мінімізовані такі як: бачення зосереджені на дефіциті, на повільному і незбалансованому розумовому функціонуванні тощо..
Нова назва спрямована на те, щоб скористатися новою концепцією розвитку, що живиться внесенням соціокультурних і екологічних теорій..
Це дозволяє a функціональне бачення розвитку, що вказує на те, що людина може мати різні контексти і протягом всього життєвого циклу. У той же час вона сприяє концепції інвалідності, що живиться внесками Міжнародна класифікація функціонування, інвалідності і ВООЗ, і що визнає соціальне походження труднощів, з якими стикається особа, яка страждає DI та D.
З іншого боку, він також розуміє інтелектуальну непрацездатність як розлад розвитку що має багато спільного з іншими проблемами розвитку, які можуть вплинути на дітей.
Завдання цієї монографії
У цій статті Ми намагатимемося забезпечити сучасне бачення інтелектуальної недостатності та розвитку на основі підтримуючої парадигми і в концепції цієї інвалідності як функції взаємодії між незалежним функціонуванням людини і контекстами, в яких він живе, вчиться, працює і користується; забезпечити загальну структуру та деякі інструменти для оцінки студентів з DIyD; і запропонувати деякі відповіді для сприяння його розвитку.
Що ми розуміємо під інвалідністю та інвалідністю в розвитку??
Перш за все, ми визначимо інтелектуальну нездатність і категорії, які її становлять.
Що таке інтелектуальна недостатність?
Є чотири наближення у цьому полі:
- Соціальна апроксимація: ці люди історично визнавалися дефіцитними чи розумово відсталими, тому що вони не змогли адаптуватися до свого середовища. Акцент на інтелектуальні труднощі не відбувався пізніше і на деякий час, що найбільше турбувало неналежне соціальне поведінка.
- Клінічний підхід: з бумом клінічної моделі, мету визначення було змінено. Далі він зосередився на симптомах і клінічних проявах різних синдромів. Більше уваги було приділено органічним та патологічним аспектам ідентифікації.
- Інтелектуальний підхід: від інтересу до інтелекту як до конструкта та тестів інтелекту підхід до ідентифікації піддається іншим змінам. Вона передбачає акцент на ступінь інтелекту цих людей, виражений в термінах IQ. Найбільш важливим наслідком було визначення та класифікація людей з ідентифікаційними даними на основі балів, отриманих в тестах інтелекту.
- Інтелектуальний та соціальний підхід: до 1959 року важливість цих двох складових у концепції ідентифікації не визнавалася: низький рівень інтелектуального функціонування та труднощі адаптивної поведінки, що збереглися до наших днів..
Теоретичні та практичні моделі інтелектуальної недостатності
Моделі, за допомогою яких люди з інтелектуальною недостатністю були осмислені і які виправдали певні професійні практики. Вони відрізняються три великі моделі:
Модель допомоги
Люди з обмеженими можливостями були відокремлені від суспільства і довірені великим благодійним установам притулку в кінці 19 століття і майже до середини 20 століття.. Догляд, який вони отримали, був типу добробуту і підкорявся благодійній концепції громадського виконання. Вони не думали, що це щось соціальне чи реабілітаційне.
Реабілітаційно-терапевтична модель
Він поширюється в Іспанії з кінця IIGM, в десятиліття 70-х років прийняття клінічної моделі в діагностиці та лікуванні людей з ID, і переважання спеціалізації. Модель збігається з бумом вищезазначеного клінічного підходу. Діагноз ID зосереджується на дефіциті індивідуума і класифікується за категоріями відповідно до їх IC. Вважається, що проблема в межах предмета, а спеціалізовані установи створюються відповідно до характеру проблеми для надання їм допомоги.
Освітня модель
Вона почалася в нашій країні в 80-х рр., Вона характеризується прийняттям принцип стандартизації на всіх етапах життя цих людей. Вони починають розглядатися з тими ж правами, що і їхні колеги, на освіту, здоров'я, працю і гідне життя. Освіта повинна бути надана, якщо це можливо, у звичайних центрах, діагноз повинен визначати пріоритети можливостей цих людей і зосереджуватись на підтримці, які вони потребуватимуть, щоб відповідати потребам різних умов життя..
Історія про визначення поняття
The AAIDD змінив визначення DI до 10 разів. Останній був у 2002 році. Це визначення, яке виходить за межі 1992 року, але зберігає деякі ключові винятки: факт розумова відсталість не сприймається як абсолютна риса особистості, а як вираження взаємодії людини, з інтелектуальними та адаптивними обмеженнями та навколишнім середовищем; і акцент на опорах.
У визначенні 1992 року категорії зникають. Вони явно відкидаються, і стверджується, що люди з розумовою відсталістю не повинні класифікуватися на основі традиційних категорій, але ми повинні думати про підтримку, яку вони можуть потребувати для збільшення своєї соціальної участі..
Незважаючи на це, визначення 1992 року означало значне поліпшення для людей з ідентифікаційними даними, але вона не була звільнена від критики:
- Неточність для цілей діагностики: не дозволило чітко встановити, хто був або не був людиною з розумовою відсталістю, який мав право на певні послуги.
- Відсутність оперативних визначень для досліджень.
- Справа в тому, що еволюційні аспекти недостатньо розглянуті цих людей.
- Неточність і нездатність виміряти інтенсивність підтримки, яку ці люди потребують.
З цієї причини AAIDD пропонує нове визначення, побудоване з 1992 року. Створено систему для діагностики, класифікації та планування підтримки для людей з розумовою відсталістю..
Поточне визначення
Нове визначення розумової відсталості, запропоноване AAMR, є таким:
«Психічна відсталість - це інвалідність, яка характеризується значними обмеженнями як в інтелектуальному функціонуванні, так і в адаптивній поведінці, що виражається в концептуальних, соціальних і практичних навичках. Ця інвалідність бере початок до 18-річного віку.
- "Психічна відсталість - це інвалідність": інвалідність - це вираження обмежень у функціонуванні індивіда в соціальному контексті, що передбачає важливі недоліки.
- "... який характеризується значними обмеженнями в інтелектуальному функціонуванні": інтелект - це загальна розумова здатність, що включає в себе факт міркування, планування, вирішення проблем, абстрактне мислення і т.д. Найкращим способом їх представлення є IQ, що є двома типовими відхиленнями нижче середнього.
- "... як в адаптивній поведінці, що виражається в концептуальних, соціальних і практичних навичках": адаптивна поведінка - це набір концептуальних, соціальних і практичних навичок, які люди навчаються функціонувати в повсякденному житті. Типове виконання їх, хоча і не виключають повсякденного життя.
- "Ця здатність бере початок до 18-річного віку": 18 років відповідають віку, коли особистості беруть на себе дорослі ролі в нашому суспільстві.
З цим визначенням це знову впливає на когнітивну основу проблеми, але з моделі, яка підкреслює соціальну та практичну компетентність, що перетворює визнання існування різноманітних типів інтелекту; модель, що відображає той факт, що сутність розумової відсталості близька до труднощів подолання повсякденного життя, а також той факт, що обмеження соціального інтелекту та практики пояснюють багато проблем, які мають особи з ідентифікаційними даними в громаді і на роботі.
Поширює цю концепцію на інші групи населення, особливо на забуту генерацію: вираз, що включає людей з прикордонною інформацією.
The аспекти, які змінюються з цим останнім визначенням Вони:
- Він включає критерій двох стандартних відхилень для вимірювання інтелекту та адаптивної поведінки.
- Вона включає новий вимір: участь, взаємодія та соціальна роль.
- Новий спосіб концептуалізації та вимірювання підтримки.
- Розробляє і розширює три етапи процесу оцінки.
- Підвищення взаємозв'язку між системою 2002 року та іншими діагностичними та класифікаційними системами, такими як DSM-IV, ICD-10 та ICF.
Як і в 1992 році, визначення включає в себе наступні п'ять припущень:
- Обмеження на поточне функціонування повинні розглядатися в контексті типових середовищ спільнот своїх однолітків того ж віку і культури..
- Адекватна оцінка повинна враховувати культурну та мовну різноманітність, а також відмінності в комунікаційних, сенсорних, моторних та поведінкових факторах..
- В межах однієї особи обмеження часто співіснують з сильними сторонами.
- Важливим завданням при описі обмежень є розробка профілю необхідних опор.
- Завдяки відповідній персоналізованій підтримці протягом тривалого періоду часу, спосіб життя людей з розумовою відсталістю загалом покращиться.
The розумова відсталість розуміється в рамках багатовимірної моделі, що дає можливість описати людину через п'ять вимірів, які включають всі аспекти індивіда і світу, в якому він живе.
Модель включає три ключові елементи: людини, середовище, в якому він живе, і реквізит.
Ці елементи представлені в рамках п'яти вимірів, які проектуються в повсякденному функціонуванні людини через опори. Підтримки мають посередницьку роль у житті людей з інтелектуальною недостатністюI.
Вона досягає більш широкого поняття ідентифікації, ніж це передбачає розуміння того, що пояснення щоденної поведінки людей не вичерпується внаслідок дії п'яти вимірів, але від підтримки, яку вони можуть отримати у своєму життєвому середовищі.
Тенденції, які переважали в області ID
- Підхід до ідентифікації з екологічної точки зору, орієнтований на взаємодію людини з оточенням.
- Інвалідність характеризується обмеженнями у функціонуванні, а не постійною особливістю особистості.
- Розпізнається багатовимірність ідентифікатора.
- Необхідність більш тісно пов'язати оцінку та втручання.
- Визнання того, що точна діагностика ІД часто вимагає, разом з наявною в оцінці інформацією, успішного клінічного судження.
Характеристика та причини інтелектуальної недостатності та розвитку
Існують три важливі характеристики: обмеження в інтелектуальному функціонуванні, обмеження в адаптивній поведінці і потреба в опорах.
1. Обмеження на інтелектуальне функціонування: розум відноситься до здатності студента вирішувати проблеми, звертати увагу на відповідну інформацію, абстрактне мислення, запам'ятовувати важливу інформацію, узагальнювати знання від одного сценарію до іншого і т.д..
Це зазвичай вимірюється за допомогою стандартизованих тестів. Студент має Д.І., коли його оцінка становить два стандартні відхилення нижче середнього.
Конкретні труднощі, які мають особи з ID
Вони зазвичай присутні труднощі в цих трьох областях:
а) Пам'ять: люди з ідентифікаційними даними зазвичай показують обмеження в пам'яті, особливо те, що відомо як MCP, що пов'язано з їхньою здатністю запам'ятовувати інформацію, яку необхідно зберігати протягом секунд або годин, як це зазвичай відбувається в класі. Це більш очевидно в когнітивних аспектах, ніж в емоційних. Стратегії можуть бути використані для підвищення потенціалу.
б) Узагальнення: відноситься до здатності передавати знання або поведінку, вивчені в одній ситуації іншому. (наприклад, від школи до будинку).
c) Мотивація: дослідження показує, що відсутність мотивації пов'язана з попереднім досвідом невдач. Труднощі в успішному подоланні певних викликів повсякденного життя вдома і в центрі робить їх більш вразливими. Якщо ви можете змінити знак вашого досвіду, ви також поліпшите мотивацію.
г) Обмеження на адаптивну поведінку: люди з ІД зазвичай мають обмеження в адаптивній поведінці. Адаптивна поведінка відноситься до здатності реагувати на мінливі потреби середовища; люди навчаються пристосовувати / саморегулювати поведінку до різних ситуацій і життєвих контекстів залежно від віку, очікувань тощо..
Щоб визначити навички студентів у цій галузі, концептуальні, соціальні та практичні навички часто досліджуються за допомогою масштабів, створених для цієї мети. З результатів можуть бути розроблені навчальні заходи, які повинні бути інтегровані в навчальний план.
Самовизначення є найбільш центральним виразом можливостей, притаманних адаптивній поведінці, і що має особливе значення для людей з ідентифікацією. Її розвиток пов'язаний зі сприйняттям більш високої або нижчої якості життя.
Причини інвалідності
Щодо причин існують чотири категорії:
- Біомедичні: фактори, пов'язані з біологічними процесами, такими як генетичні порушення або недоїдання.
- Соціальні: фактори, пов'язані з якістю соціальної та сімейної взаємодії, наприклад, стимулювання або чутливість батьків до потреб їхнього сина або дочки.
- Поведінкові: фактори, які стосуються поведінки, яка потенційно може викликати розлад, наприклад, нещасні випадки або споживання певних речовин.
- Освітні: фактори, які пов'язані з доступом до освітніх послуг, які надають підтримку для розвитку когнітивного розвитку та адаптивних навичок.
Майте на увазі, що ці фактори можуть бути об'єднані різними способами та пропорціями.
Інтелектуальна непрацездатність і якість життя
Однією з чотирьох характеристик нової парадигми інвалідності є людина добробуту, яка тісно пов'язує концепцію якості життя.
Визнання прав, які мають особи з ідентифікацією, неявно визнає право на якісне життя.
З часом концепція якості життя була застосована до людей з ідентифікаційними даними. Це передбачає доступ до послуг, ефективність і якість цих послуг, що дозволяє їм користуватися тими ж можливостями, які мають інші..
Доступ до якісного життя передбачає визнання право на різницю і потреба в наданих послугах є проникною для їх конкретних умов.
Люди з ідентифікаційними даними мають певні характеристики, які генерують специфічні потреби протягом всього свого розвитку, ці потреби вибирають тип підтримки, необхідний для доступу до послуг, що роблять можливими оптимальні умови життя.
Якість життя визначається як концепція, що відображає умови життя, бажані людиною щодо їхнього життя в будинку та в суспільстві; на роботі, по відношенню до здоров'я і благополуччя.
Якість життя є суб'єктивним явищем, заснованим на сприйнятті людиною сукупності аспектів, пов'язаних з їх життєвим досвідом.
Концепція якості життя
На думку Шалкока і Вердуго, поняття Росії якість життя (CV) використовуються трьома різними способами:
- Як сенсибілізуюча концепція, яка служить посиланням і керівництвом з точки зору особистості, розповідаючи нам, що для нього важливо.
- Як уніфікуюча концепція, яка забезпечує основу для концептуалізації, вимірювання та застосування конструкції CV.
- Як соціальний конструкт, який стає домінуючим принципом для сприяння добробуту людини.
Сприяння добробуту людей з порушеннями розумового розвитку
У роботі зі сприяння добробуту та якості життя людей з ідентифікаційними даними слід визнати важливість восьми центральних вимірів та певних показників:
- Емоційне благополуччя: щастя, самооцінка і т.д..
- Міжособистісні відносиниблизькість, сім'я, дружні стосунки тощо..
- Матеріальне благополуччя: речі, охорона, робота тощо.
- Особистий розвиток: освіта, навички, компетенції тощо.
- Фізичне благополуччя: здоров'я, харчування та ін.
- Самовизначення: вибори, особистий контроль тощо..
- Включення партнерівl: прийняття, участь у спільноті тощо.
- Права: приватність, свободи тощо.
Послуги та ресурси для людей з вадами розумового розвитку
Послуги та ресурси, які пропонуються особам з ідентифікаційними даними протягом всього життєвого циклу, повинні бути спрямовані на задоволення їхніх потреб, щоб мати можливість реагувати на вимоги різноманітних контекстів, в яких вони розвиваються і забезпечують життя якості.
Характеристики, які визначають a оптимальне середовище:
- Присутність в громаді: поділитися звичайними місцями, які визначають життя спільноти.
- Вибори: досвід автономії, прийняття рішень, саморегулювання.
- Конкурс: можливість вчитися і виконувати змістовні і функціональні заходи.
- Повага: реальність цінності в громаді.
- Участь у громаді: досвід участі в зростаючій мережі сім'ї та друзів.
Про людей, які мають ідентифікацію в освітньому контексті: "Студенти з порушеннями розумового розвитку: оцінка, моніторинг та включення"
Бібліографічні посилання:
- Gilman, C.J., Morreau, L.E. ALSC; Навчальний план адаптивних навичок. Особисті життєві навички. Видання Messenger.
- Gilman, C.J., Morreau, L.E. ALSC; Навчальний план адаптивних навичок. Життєві навички в будинку. Видання Messenger.
- Gilman, C.J., Morreau, L.E. ALSC; Навчальний план адаптивних навичок. Життєві навички в громаді. Видання Messenger.
- Gilman, C.J., Morreau, L.E. ALSC; Навчальний план адаптивних навичок. Трудові навички Видання Messenger.
- FEAPS. Позитивна поведінкова підтримка Деякі інструменти для боротьби зі складними поведінками.
- FEAPS. Планування зосереджено на людині. Досвід Фонду Сан-Франциско де Борха для людей з вадами розумового розвитку.