Причини, симптоми та діагностика дезінтегративного розладу у дітей

Дисинтегруюче розлад (TDI) - це психіатрична категорія що використовувався донедавна, щоб говорити про один із способів, яким розлад спектра аутизму (ASD) займає свої ранні стадії розвитку.

Ця категорія мала важливі зміни з часу останнього оновлення посібників, які використовуються в психіатрії та психології як клінічний довідник. Проте, будучи останніми змінами, це категорії, які продовжують використовуватися в деяких контекстах, і навіть у комбінованому вигляді, тому варто переглянути їх.

• Пов'язана стаття: "7 видів нейроразвиваючих розладів (симптоми і причини)"

Що таке розлад дитинства??

Перед початком опису дитячого дезінтегративного розладу і внаслідок перетворень, які мали свої діагностичні критерії, важливо уточнити, як працюють самі діагнози.

Діагностичні та статистичні посібники з психічних розладів (DSM, за його абревіатурою англійською мовою) - це збірники, опубліковані Американською психіатричною асоціацією (APA, також її абревіатурою англійською мовою), яка описує і групує набір клінічних проявів відомі як психічні розлади.

Ці посібники існують з другої половини минулого століття в п'яти різних версіях, і хоча спочатку їхня увага була просто описовою та інформативною, в даний час є одними з найбільш часто використовуваних клінічних рекомендацій фахівців з психічного здоров'я.

Щоб згадати це, важливо зрозуміти, що таке дезінтегративне розлад дитинства, які критерії продовжуватись і яке його назву зараз..

• Можливо, ви зацікавлені: "6 етапів дитинства (фізичний і психічний розвиток)"

TDI: генералізований розлад розвитку

Розлад дитячого розладу - це психіатрична класифікація, запропонована DSM-IV (DSM у його четвертому варіанті) і є частиною Генералізованих розладів розвитку (PDD); що, у свою чергу, вони входять до розряду статевих розладів у дитинстві, дитинстві або юності.

Згідно з DSM-IV, загальною характеристикою TGD є наявність важке і поширене порушення ряду областей раннього розвитку, якщо серйозним, то вважається неприйнятним для рівня розвитку та розумового віку хлопчика чи дівчинки.

Вона проявляється в таких напрямках: навички соціальної взаємодії та спілкування; а також наявність стереотипних інтересів і поведінки (стереотипи - технічна назва). У категорії ПТД існували також аутистичний розлад, розлад Ретта, розлад Аспергера, генералізований розлад розвитку, не визначений, і дитячий розлад дитинства.

Основна характеристика дитячого розладу

Основною характеристикою TDI є виражена регресія декількох областей діяльності після періоду розвитку, принаймні 2 років, що, очевидно, відповідало віку хлопчика чи дівчинки.

Тобто, TDI проявляється, коли дитині не менше двох років, придбав навички, очікувані для свого віку і, несподівано, регресія відбувається, принаймні, у двох з наступних напрямків: вербальна та невербальна комунікація (експресивна або рецептивна мова), соціальні відносини та адаптивна поведінка, гра, туалетна підготовка, моторика.

Він також був відомий як синдром Хеллера, деменція Infantilis або дезінтегративний психоз.

Від TDI до ASD

Станом на травень 2013 року, коли була опублікована остання версія статистичних посібників з психічних розладів (DSM-V), більше не називалися розлади дитинства, дитинства чи юності, для стають неврологічними розладами.

Розлад дитячого розладу (поряд з іншими дитячими розладами, які знаходяться в підкласифікації ПТД), вони стали частиною одного спектра: Розлад спектру аутизму.

Дитинство, дитинство або підлітковий вік Розлади DSM-IV включали розумову відсталість, поширені порушення розвитку, розлади дефіциту уваги і руйнівну поведінку, порушення моторних навичок, порушення тика, Навчальні розлади, розлади зв'язку, порушення харчової поведінки і поведінка, порушення розладів та інші порушення вживання дитини.

У DSM 5, Neurodevelopmental Disorders є групою умов, які з'являються на ранніх стадіях раннього розвитку, особливо характеризуються ** труднощами у встановленні міжособистісних, соціально-адаптивних і академічних відносин. **

Таким чином, підкатегорії DSM-IV, які ми пояснили вище, трансформуються в наступні: Інтелектуальна непрацездатність, розлад аутичного спектру, розлад дефіциту уваги з гіперактивністю, моторні порушення, специфічні розлади навчання, розлади зв'язку, розлади харчування , Розлади екскреції та розлади нейроразвития не визначені.

Які діагностичні критерії в даний час?

В даний час вважається, що ІТС є однією з багатьох форм, які приймають перші етапи розвитку ТЕА; питання, яке сьогодні Більш легко діагностувати і супроводжувати з перших етапів.

Таким чином, це не хвороба, тому не має лікування або лікування, але втручання полягає у стимулюванні адаптивних навичок у межах власних здібностей та обмежень дитини, при виявленні та задоволенні потреб дитини. підтримка.

ASD визначається в DSM легкими, помірними або тяжкими рівнями, а за двома основними критеріями: 1. існування стійкої різниці в комунікації (вербальної і невербальної) і в соціальній взаємодії з труднощами встановлення міжособистісних відносин адаптуватися в різних контекстах; і 2. наявністю обмежувальних і повторюваних моделей поведінки, наприклад, стереотипи, монотонність або дуже обмежені ритуали.

Причини і механізми, які його генерують, неспецифічні, хоча є підозри про травму центральної нервової системи і про її зв'язок з медичними захворюваннями або генетичними станами. Зазвичай починається зі значним підвищенням рівня активності, що супроводжується періодами дратівливості і тривожності, що супроводжуються втратою мови.

Бібліографічні посилання:

• Martínez, B. & Rico, D. (2014). Розлади нейроразвития в DSM-5. Семінар в AVAP конференції, в Університеті Валенсії. Отримано 27 квітня 2018 р. Доступно за адресою http://www.avap-cv.com/images/actividades/2014_jornadas/DSM-5_Final_2.pdf
• APA (2013). Діагностичне та статистичне керівництво по психічним розладам, п'яте видання (DSM-V). Американська психіатрична публікація: Вашингтон; Лондон.
• APA (1995). Діагностичний і статистичний посібник з психічних розладів Четверта версія (DSM-IV). Массон: Барселона
• Volkmar, F. & Cohen, D. (1989). Дезінтегративний розлад або "пізній початок" аутизму. Журнал дитячої психології та психіатрії. 30 (5): 717-724.