Поведінкова когнітивна терапія, що це та на яких принципах вона базується?

The Поведінкова когнітивна терапія є однією з найважливіших концепцій прикладної психології, оскільки дозволяє вирішувати дуже різноманітні проблеми, застосовуючи методи, які мають наукове схвалення. Давайте подивимося, з чого вона складається.

Що таке поведінкова когнітивна терапія?

У сферах психологічного втручання і клінічної психології існує велика кількість пропозицій, які пропонуються багатьом класам пацієнтів і проблемам. Пропозиція дуже різноманітна, і легко заблукати в джунглях етикеток, назв і описів терапевтичного підходу. Проте одна з цих типів терапії отримує особливу увагу в наші дні, як у клініках, так і в клініках, а також на факультетах психології. Мова йде про поведінкову когнітивну терапію, терапевтичну орієнтацію, яка має a науково доведена ефективність в різних видах втручання.

Зміна поведінки та думок

Якщо ви коли-небудь перестали думати про загальноприйняту думку про те, що таке "психологічна проблема", ви могли зрозуміти, що цей тип проблеми має дві сторони. З одного боку, матеріальний і об'єктивний аспект, який впізнається багатьма людьми і може бути виміряний за допомогою конкретних масштабів. З іншого боку, сторона, яка реагує на суб'єктивні стани свідомості, тобто аспекти психічного і особистого життя людини, яка має проблему, і які зазвичай мають емоційний термін..

Поведінкова когнітивна терапія реагує на необхідність втручання в ці дві області. І це робиться, просуваючи себе завдяки синергії, яка встановлюється між частиною втручання, орієнтованої на психічні процеси і те, що орієнтоване на дії і зміни в матеріальному середовищі пацієнта. Тобто, ця терапевтична орієнтація діє як на дії, так і на думки.

Які основи цієї терапії?

Розглядається поведінкова когнітивна терапія народжені від злиття поведінкової терапії та тих, що походять з когнітивної психології.

З одного боку, біхевіоризм (і особливо радикальний біхевіоризм Б. Ф. Скіннера) є прикладом вичерпної методології і дуже близький до засад наукового методу, дозволяє об'єктивно оцінити прогрес, що проводиться під час терапії. З іншого боку, когнітивна терапія підкреслює необхідність не відмовлятися від безпосереднього врахування неуважних психічних процесів, оскільки більша частина корисності терапії припадає на суб'єктивне самопочуття пацієнтів, і цей фактор не повинен бути здатним реєструється через чистий поведінковий аналіз.

Проте, і хоча когнітивна поведінкова терапія в будь-якій її формі працює з конструкціями, які відносяться до «психічного світу», що не можна безпосередньо спостерігати, Зусилля робляться так, щоб розумові елементи, які входять в діагностику і втручання, відповідали добре визначеним і перекладеним категоріям до кількісних змінних, щоб мати можливість зробити вичерпний контроль за змінами, які здійснюються на суб'єктивному рівні.

Тому уникаються всілякі езотеричні та неоднозначні формулювання про спосіб мислення особистості та створюються системи категорій, в яких повторювані ідеї класифікуються серед інших у класифікаціях, які відповідають одному критерію..

Поглиблення відмінностей з біхевіоризмом

Поведінкова когнітивна терапія є спадкоємцем певних основ психології поведінки, такі як акцент на процесах практичного навчання та ідея, що асоціація є центральним поняттям у терапії. Однак вона включає в себе необхідність діяти, крім поведінки, на думки людини. Головним чином, втручання в "ментальну" частину зосереджується на когнітивних схемах і концептуальних категоріях, з яких людина інтерпретує реальність.

Ми також досліджуємо адаптивні переконання, як тільки вони були розташовані, щоб навчити клієнта в його здатності знаходити факти свого дня, що суперечать цим бюджетам. Таким чином, якщо у людини є проблеми з самоповагою, їх можна навчити звертати увагу на ознаки захоплення від своїх друзів і членів сім'ї, які є своєрідним стимулом, який легко ігнорується, коли образ особистості сильно пошкоджується..

Коротше кажучи, будь-який тип когнітивної терапії поведінки базується на ідеї, що емоції та стилі поведінки не залежать тільки від фізичних стимулів, що надходять з навколишнього середовища, а також від думок, які формують наш спосіб сприйняття ті стимули, як наші власні психічні процеси.

Як бере участь у цьому типі терапії?

В поведінковій когнітивній терапії ми працюємо, навчаючи розпізнавати стилі мислення, які привертають нас до висновків, які не дуже корисні для пацієнта, або дисфункціональні думки. Для цього необхідно навчити людину вміти роздумувати над власним способом мислення і розглядати, які точки конфліктують і які не є. Таким чином, переслідується, що клієнт має більше можливостей ставити під сумнів категорії, з якими він працює (наприклад, "успіх і невдача") і виявити типові моделі мислення, які викликають проблеми.

Процес, за допомогою якого пацієнт визнається когнітивними аспектами, які викликають дискомфорт і можуть діяти на них, ґрунтується на моделі дії, натхненної Сократичний діалог. Це означає, що під час сеансу Поведінкової когнітивної терапії професіонал поверне зворотній зв'язок необхідно для пацієнта виявити суперечності або небажані висновки, до яких ведуть його мислення і когнітивні схеми.

Терапевт не спрямовує пацієнта в цьому процесі, а навпаки піднімає питання і зауважує твердження, які клієнт зробив для останнього для поглиблення у вивченні власного мислення.

Друга частина поведінкової когнітивної терапії включає в себе втручання у виявлені когнітивні та матеріальні вогнища. Це спричиняє, з одного боку, встановлення конкретних цілей, які необхідно виконати, а з іншого, навчити пацієнта вміти визначати за власними критеріями стратегії, які підходять до них, і відсунути їх від цих цілей. Крім того, оскільки цілі були визначені таким чином, щоб їх можна було перевіряти неупереджено, якщо вони були виконані чи ні, то легко виміряти досягнутий прогрес і темп, на якому вони відбуваються, щоб відзначити його, і, якщо вносити зміни до програми втручання.

Виконання цілей при проходженні програми сесії з когнітивною поведінковою терапією може припустити, наприклад, значно мінімізують вплив a фобія, що закінчується з пристрастю або відмовляється від нав'язливого мислення. Коротше кажучи, проблеми з матеріальною стороною і інша суб'єктивна або емоційна сторона.

У яких випадках він використовується?

Поведінкова когнітивна терапія може бути практично застосована у всіх віках, і в безліч проблем. Наприклад, він використовується для втручання в тривожні розлади і фобії, дистимію, біполярний розлад, депресію і т.д. Він також може бути використаний як допоміжний засіб у випадках неврологічних розладів, в яких необхідно забезпечити підтримку знати, як правильно управляти симптомами, і навіть при психотичних розладах, пов'язаних з шизофренією..

Ефективність когнітивної поведінкової терапії

В даний час вважається когнітивна поведінкова терапія єдиний тип психотерапії, результати якого були підтверджені науковим методом. При цьому розуміється, що його ефективність підтверджується емпіричними спостереженнями, в яких багато груп пацієнтів, які пройшли лікування з когнітивною терапією поведінки, значно покращилися, ніж можна було б очікувати, якщо б вони не відвідували терапію або слідували програма плацебо-ефекту.

Коли говориться, що поведінкова когнітивна терапія виявилася ефективною завдяки застосуванню наукового методу, це означає, що існують вагомі підстави вважати, що поліпшення, яке відчувають люди, які пробували цей тип терапії, обумовлено використанням цих методів. психологічні втручання, а не інші змінні. Це не означає, що 100% людей, які відвідують сеанси когнітивної терапії поведінки, покращаться, але дуже значна частина цих.

Крім того, це поліпшення може бути переведено в об'єктивні і спостережувані критерії, такі як успішність чи ні під час виходу з куріння. Це характеристика, яка відрізняє поведінкову когнітивну терапію від інших форм втручання, багато з яких, не встановлюючи собі підданих вимірним критеріям, навряд чи можуть бути піддані емпіричному дослідженню, щоб визначити їх ефективність через науковий метод..