Синдром Рейя викликає, симптоми, лікування і профілактику
У рідкісних випадках діти, які виліковуються від інфекційної хвороби, як звичайно, як грип, можуть перерости в стан, що викликає серйозні зміни в їх особистості, і закінчується смертельним наслідком.. Вони є жертвами так званого синдрому Рейе.
Тут ми пояснюємо ключові аспекти цього дивного неврологічного захворювання, яке, здається, тісно пов'язане з використанням аспірину в найменших.
Відкриваючи синдром Рея
Коли Ральф Дуглас Рей, Грем Морган і Джим Барал опублікували статтю в престижному медичному журналі в 1963 році Ланцет описуючи картину, що характеризується енцефалопатією і залученням печінки, заклали основи пізнання про хворобу як рідкісному, як гетерогенному.
Синдром Рея, названий на честь австралійського патологоанатома, який вперше виявив хворобу, став діагностувати в 1973 році, досягши свого піку захворюваності між 1979-1980 рр..
Клінічний опис
Це хвороба невідомої причини, яка вражає особливо дітей від 5 до 15 років, але він може проявлятися до 21 року і, дуже виключно, у зрілому віці.
Як правило, вона походить від трьох до п'яти днів після того, як дитина перенесла вірусну інфекцію. Особливо ті, які впливають на верхні дихальні шляхи, грип, вітряну віспу або гастроентерит, і пов'язані з використанням аспірину під час інфекції.
Оскільки не існує переконливих специфічних тестів, лікар поставить діагноз клінічно, тобто через клінічну історію симптомів і за підтримки результатів, які показують залучення печінки. Через летальність синдрому Рея важливо знати початкові симптоми, які характеризують захворювання. Рання діагностика та лікування можуть врятувати життя дитини.
Ознаки та симптоми
У синдромі Рея, рівень цукру в крові різко падає, а рівень аміаку і кислоти в крові стрімко зростає. Паралельно печінки можуть розвиватися жирові відкладення. Мозок часто страждає від набряків, викликаючи судоми або втрату свідомості.
Типи симптомів, якими страждає пацієнт, вказують на те, наскільки поширеною є ця хвороба. Залежно від суворості, курс можна розділити на чотири етапи:
1. Симптоми I стадії
- Постійне або безперервне блювота
- Запаморочення
- Млявість
- Втрата енергії
2. Симптоми II стадії
- Роздратованість
- Агресивна поведінка
3. Симптоми III стадії
- Плутанина
- Ірраціональна поведінка
- Combativity
4. Симптоми IV стадії
- Делірій
- Вилучення
- Їжте
На жаль, хід синдрому Рейе не завжди однаковий, і деякі симптоми можуть не з'явитися, або інші з'являються на їх місці, що ускладнює діагностику. Наприклад, діарея і прискорене дихання можуть виникати у немовлят замість блювоти, тому вона не відповідає типовій схемі.
Хоча наявність блювоти при відсутності інфекції вже повинно звучати деякі сигнали, Втрата свідомості або судоми - це надзвичайна ситуація, яка повинна негайно вирішуватися.
Як ми діємо у разі підозри?
У більшості випадків синдром Рея буде терміново лікуватися медичним персоналом через неврологічні симптоми. Однак є невелика частина, яка консультується з неврологом перед тим, як курс стає гіршим.
Підготовка до візиту
Коли сім'я відвідує невролога, через короткий час, що зазвичай присвячується кожній консультації, Це буде дуже корисно, якщо ви дотримуєтеся цих порад, щоб отримати максимальну віддачу від призначення.
- Запишіть заздалегідь будь-які симптоми, які відчуває дитина.
- Складіть список усіх ліків, які ви прийняли.
- Принесіть іншого члена сім'ї або друга.
- Запишіть будь-яке питання, яке ви хочете поставити лікареві.
Краще записувати важливіші питання до меншого значення, якщо у вас немає часу на те, щоб покрити їх усіма. Деякі основні питання, які слід звернути до невролога, який приймає справу:
- Які інші можливі причини можуть бути для цих симптомів?
- Які тести необхідні для діагностики?
- Які процедури доступні і які плюси і мінуси кожного з них??
- Які результати можна очікувати??
- Що таке наступний крок?
Лікування
Після встановлення діагнозу синдром дитина буде негайно допущений до відділення інтенсивної терапії. Там лікування спрямоване на мінімізацію симптомів і підтримку життєво важливих функцій, таких як дихання або кровообіг. Це також буде важливим для захисту мозку від постійного пошкодження, яке може викликати набряк.
Препарати будуть вводитися безпосередньо у вену, включаючи: електроліти та рідини, діуретики, препарати, що знижують вміст аміаку та антиконвульсанти.
Можливо, вам доведеться використовувати допоміжне дихання, якщо пацієнту з синдромом Рейє потрібна допомога в диханні. Реєструватимуться життєві ознаки, включаючи частоту серцевих скорочень, пульс, кров'яний тиск, циркуляція повітря і температура до набряку головного мозку зменшуються, а функції організму нормалізуються.
Однак, можливо, пацієнтові потрібні тижні, поки він не може бути виписаний і може вийти з лікарні.
Профілактика
У зв'язку з можливим зв'язком між використанням аспірину і синдромом Рейе, їх можна вводити тільки за порадою лікаря, коли переваги переважають ризики. Діти віком до 16 років також не повинні приймати продукти, що містять ацетилсаліцилову кислоту або саліцилові солі, такі як полоскання для рота або зубної пасти, в той час як існують більш безпечні альтернативи..
У будь-якому випадку, важливо бути уважними до симптомів, які страждають діти після інфекції, щоб мати можливість досягти ранньої діагностики та уникнути пошкоджень, які могли б бути постійними.