Застосування когнітивно-поведінкової терапії в лікуванні ожиріння

The Когнітивно-поведінкова терапія, Поряд з правильним планом фізичної підготовки і відповідним дієтичним планом, він показаний як дуже ефективна альтернатива в втраті ваги.

Отже, і на відміну від того, що багато людей думають, підготовка людей з надмірною вагою і ожирінням вимагає не тільки втручання в технічні аспекти, пов'язані з навчанням і харчуванням, а й виконання цілей і, перш за все, підтримання. результатів, Це також буде залежати від правильного управління емоціями, звичаями, звичками, переконаннями або мотивацією.

Багатофакторний і хронічний характер ожиріння потребує багатопрофільної програми

Є багато причин, які викликають ожиріння. Його багатофакторний і хронічний характер, який у багатьох випадках супроводжується коморбідності, вони змушують не очікувати швидкого і остаточного вирішення цієї проблеми. Ніхто не може сумніватися у важливості плану фізичної підготовки та адекватного плану харчування, але необхідно звернути увагу на психологічну складову, тому що в багатьох випадках можна спостерігати пов'язані розлади харчування (TCA), тривожні розлади або розлади настрою, такі як депресія, серед інших патологій.

Тому цей контекст настільки різноманітний і складний вимагає лікування, в якому необхідно визначити пріоритети міждисциплінарної програми, а не окремих рішень.

Ожиріння викликає серйозні проблеми зі здоров'ям

Багато людей, які шукають шляхи вирішення проблеми ожиріння, мотивовані a зміна зображення, залишаючи осторонь проблеми для власного здоров'я. У багатьох випадках вони вважають, що з адекватною дієтою і фізичними вправами, щоб схуднути, проблема буде вирішена, уникаючи інших сфер їх життя, які є не менш важливими..

Коли "втрата кілограмів" наближається більше як проблема іміджу, а лікування спрямоване в цьому напрямку, це упереджене бачення дозволяє уникнути модифікації життєвих і поведінкових звичок, які в кінцевому рахунку принесуть довгострокові переваги. Наукові дослідження вказують, що в цих випадках, лише від 20% до 30% пацієнтів з ожирінням утримують досягнуті в довгостроковій перспективі результати. Але ще гірше, протягом першого року, 30% людей, які пройшли план зниження ожиріння, відновлюють втрату ваги, і більше 50% отримують більшу вагу, ніж початкова після 3-5 років.

Групова та індивідуальна психотерапія, як корисна для лікування ожиріння

Терапевтичний підхід можна застосовувати як у групі, так і індивідуально, хоча кожен підхід повинен здійснюватися в різних ситуаціях.

The групова терапія Вона буде корисною для передачі досвіду та для навчання пацієнта, оскільки знання про важливість визначення пріоритету здоров'я над естетикою є корисним для підтримки довгострокових результатів. Індивідуалізована терапія необхідна у випадках, коли пацієнт повинен отримувати лікування з таких питань, як сприйняття образу тіла, самооцінка, імпульсивність, стиль вирішення проблем або розлад настрою..

Мотивація та психоосвіта для підготовки пацієнта до терапії

Наукові дані підтримувати теорію, що психологічне лікування в поєднанні з програмами харчування та фізичними вправами дає кращі результати. Проблема виникає тому, що багато хто досі вважає, що програми для фізичних вправ і харчування будуть достатніми для досягнення успіху. Тому в цьому процесі є два ключові елементи, які дуже взаємопов'язані: мотивації і психоосвіта.

Важливість мотивації

The мотивації це ключовий аспект для досягнення успіху в будь-якому типі завдання, і це необхідна передумова при переході до групової терапії для лікування ожиріння. Як уже зазначалося, головною метою багатьох людей є фізичні досягнення, оскільки попередження лікарів про схуднення (оскільки це викликає проблеми зі здоров'ям), як правило, не дуже ефективне..

Для багатьох учасників психотерапевтичної групи немає у своїх первинних планах. І хоча психотерапія ефективна у подоланні багатьох проблем, включаючи ожиріння, У багатьох випадках особа, яка потребує допомоги, не усвідомлює, що він має проблему, уникає конфлікту з реальністю або має помилкові переконання про те, що психотерапія.

Тому важливо, аби тримати пацієнтів мотивованими, що вони цінують переваги не тільки на фізичному рівні, але і на загальному рівні. Маючи високі очікування внаслідок дезінформації, це джерело невдоволення, яке може призвести до невдачі та незацікавленості в моніторингу лікування, почуттях розчарування та демотивації. Також,, це негативно впливає на впевненість у собі, необхідне для успішного подолання поставлених цілей.

Одним із способів вирішення цієї проблеми може бути мотиваційне інтерв'ю, стиль управлінської взаємодії, орієнтований на клієнта, спрямований на надання допомоги людям і заохочення їх до порівняння переваг і недоліків шкідливих звичок, які викликають надмірну вагу і ожиріння, з метою спровокувати позитивні зміни.

Психоосвіта є ключовим елементом для досягнення довгострокових результатів

Психоосвітня програма необхідна для правильного розвитку мотивації, як у короткостроковій, так і для збереження отриманих результатів. Досить поширеним є те, що люди з ожирінням вже намагалися робити дієти і навчальні плани без досягнення бажаних результатів у минулому, і часто мають надмірну, але недостатню інформацію про дієту або фізичні вправи..

У багатьох випадках вони, як правило, мають "інтоксикацію" через культуру естетики. Вони вважають, що результати прийдуть швидко і мають думки про нереальні зміни ваги, результат їх ірраціональних переконань. У культурі, яка цінує імідж як один з ключів до особистого успіху та суспільного визнання, не дивно, що це так.

Тому і уникати недоречних думок і очікувань, пацієнт повинен відвідувати психо-освітні заняття, щоб мати знання про дієту, вплив емоцій на поведінку або фізичних вправ і здоров'я.

Застосування індивідуальних програм когнітивно-поведінкової терапії

У багатьох випадках люди з ожирінням страждають супутньою патологією з певними психологічними розладами, які можуть втручатися в еволюцію і лікування програми і, отже, необхідно їх виявляти. Наприклад, наявність розладів харчової поведінки (наприклад, розлад харчової поведінки), синдром нічного харчування або депресія є звичайним явищем. Це вимагає індивідуалізованого лікування від початку програми для забезпечення належного дотримання лікування та досягнення поставлених цілей.

Інші типи проблем, такі як: низька самооцінка, імпульсивність або негативний стиль вирішення проблем, також можуть вимагати індивідуальної терапії. Для цього зазвичай використовують різні когнітивно-поведінкові методи.

Це найпоширеніші:

• Методи самоконтролю: Самостійне спостереження, аркуші записів, встановлення реалістичних цілей або контроль над стимулами - це методи, які довели свою ефективність у цій сфері.
• Когнітивна реструктуризаціяПрограми когнітивної реструктуризації Аарона Бек, Альберта Елліса або інших авторів можуть допомогти пацієнту мати знання про власні емоції або думки перед різними проблемними ситуаціями, а також виявити ірраціональні думки і замінити їх на більш адаптивні ідеї або переконання..
• Робочі фари: Робота над самооцінкою, переконаннями щодо самоефективності, сприйняттям образу тіла, підкріпленням досягнень корисно для лікування ожиріння.
• Розвиток навичок управління труднощами: Це позитивно для пацієнта, щоб отримати знання про альтернативну поведінку замість їжі, навчання соціальним навичкам, наполегливості або стратегії управління стресом.
• Переоцінка та зворотній зв'язок: Особливо корисно для моніторингу та еволюції вироблених змін.

Психологічні прийоми, щоб схуднути

Ви можете поглянути на цю статтю:

"10 психологічних прийомів, щоб схуднути"

Бібліографічні посилання:

• Lafuente, M.D., (2011) Порушення харчової поведінки 14. 1490-1504.
• Wing, R.R., Phelan, S., (2005) Довгострокове підтримання втрати ваги. Am J Clin Nutr. 82 Suppl 1: 222-225.