Еволюція симптомів і прогнозів шизофренії

Еволюцію шизофренії можна вивчити з урахуванням різних аспектів. Наприклад, в залежності від прояву, розвитку і зниження когнітивної, поведінкової або афективної симптоматики.

Так само, як і в інших психіатричних і медичних діагнозах, еволюція цих проявів залежить від багатьох змінних. Деякі з них - це психологічна та біологічна сприйнятливість, а також умови або моделі відновлення, в яких знаходиться людина.

Далі ми зробимо короткий огляд досліджень, які проаналізували еволюцію шизофренії, особливо зосереджуючись на симптомах когнітивного виміру..

• Схожі статті: "Що таке шизофренія? Симптоми і лікування"

Еволюція шизофренії та прогноз

Термін "шизофренія" відноситься до психіатричної класифікації, і зазвичай визначається як хронічний і серйозний розлад що впливає на те, як люди думають, відчувають і діють. Це одне з менш частих психічних розладів, хоча і більш представницьке психіатрії.

Як пояснює попереднє визначення, шизофренія розвивається як у поведінковому вимірі (спосіб дії), так і в афективному (спосіб почуття) і інший пізнавальний (у думці). Останнє, по суті, є одним з найбільш репрезентативних вимірів для діагностики.

Це так, оскільки багато людей з діагнозом шизофренії чують або бачать речі, які інші люди не сприймають. Ці речі можуть бути загрозливими, але не обов'язково.

Залежно від того, як вони представлені і як вони приймаються іншими людьми, розвиток і еволюція когнітивних проявів може бути перешкодою для людини розвивати свою діяльність і щоденні взаємодії на регулярній основі..

Вище багато в чому залежить від розвитку та індивідуальної історії хвороби, а також варіанти лікування, до яких мають доступ особи та їхні сім'ї. З цієї причини одним з найбільш актуальних питань для наукової спільноти було вивчення еволюції цих проявів і змінних, що беруть участь у цьому..

• Вас може зацікавити: "Що таке психоз? Причини, симптоми та лікування"

Як розвиваються когнітивні прояви?

У огляді 30 поздовжніх досліджень (тобто, реалізатора протягом часу) щодо еволюції когнітивних симптомів при шизофренії, Ojeda, et al. (2007) повідомляють, що пізнання значно змінено з самого початку.

Вони також повідомляють про це зміна зростає поступово і особливо у інституціоналізованих пацієнтів, і немає повідомлених випадків, що досягають ступеня когнітивних порушень нейродегенеративних розладів.

Ми побачимо деякі деталі цих досліджень, від появи перших психотичних епізодів до шизофренії тривалої еволюції..

1. У перших психотичних епізодах

Дослідження, проведені з моменту перших психотичних епізодів, підтверджують наявність когнітивний дефіцит з перших етапів розвитку шизофренії.

Проте ці ж дослідження дозволяють припустити, що після виконання завдань уваги, вербальна плавність, психомотричність і візуальна і вербальна пам'ять; Цей дефіцит значно покращується протягом першого року. Останнє пов'язано зі стабілізацією позитивних симптомів протягом перших дванадцяти місяців.

В інших дослідженнях, проведених у перші 2 і 5 років захворювання, також повідомляється про стабільність симптомів. Вони також повідомляють стабільність мовних завдань і зорової пам'яті, і помітне поліпшення в інших, наприклад, у концептуальних завданнях, увазі / концентрації.

Проте, інші дослідження, які також слідували за перші два роки, свідчать про незначне поліпшення, або навіть незначне погіршення візуосвітніх міркувань і швидкості обробки. З іншого боку, більш тривалі дослідження свідчать, що перебіг когнітивних проявів є загальною стабільністю в перші роки, хоча поступове погіршення до більш пізніх періодів.

2. При давній шизофренії

Перші дослідження з шизофренії тривалої еволюції або хронічної, що проводилися з 60-х років, повідомляли про загальну стабільність виконання, з незначним погіршенням розмірів мови. Останній згодом обговорювався, оскільки не було відомо, чи зазначене погіршення було причиною шизофренії або було викликано природним процесом старіння..

Загалом, подальші дослідження підтверджують стабільність когнітивних симптомів в еволюції шизофренії, хоча в деяких випадках повідомляється про значні поліпшення, а в інших - про порушення. В останньому, одна з важливих змінних була інституціоналізація, оскільки багато людей перебували в довгостроковій госпіталізації.

Насправді, з цієї останньої точки зростає інтерес до знання диференціації між еволюцією шизофренії та іншими клінічними картинами. Крім того, він збільшив науковий аналіз змінних, що беруть участь у стабільності, поліпшенні або погіршенні когнітивних функцій у людей з діагнозом шизофренія. Нещодавно з шизофренією розвиток деменції, особливо у госпіталізованих геріатричних хворих.

Бібліографічні посилання:

• Національний інститут психічного здоров'я (2015). Шизофренія. Отримано 11 жовтня 2018 р. Доступно за адресою https://www.nimh.nih.gov/health/publications/espanol/la-esquizofrenia/index.shtml.
• Ojeda, N., Sánchez, P., Elizagárate, E., Yöller, A.B., Ezcurra, J., Ramírez, I. and Ballesteros, J. (2007). Еволюція когнітивних симптомів при шизофренії: огляд літератури. Іспанські акти в психіатрії, 35 (4): 253-270.