Реактивна депресія, часті симптоми і причини

Ми говоримо про реактивну депресію, коли ми хочемо послатися на розлад настрою, який виникає у відповідь на зовнішню подію або декілька. Це класична депресія, найчастіша. Той, в якому ми думаємо, коли ми уявляємо собі депресію. Те, що ми, напевно, не уявляємо і не можемо зрозуміти з такою ж інтенсивністю, наскільки глибокий біль цих людей досягає.

Ми подамо трохи інформації про її причини, які є найбільш частими клінічними проявами і якими способами можна поліпшити життя людей з реактивною депресією..

• Пов'язана стаття: "Чи існує кілька типів депресії?"

Причини реактивної депресії

Різницю між ендогенною та реактивною депресією зробив Павло Юлій Мебіус у 19 столітті. Ця диференціація припускає, що існує різниця між депресіями, що виникають через біологічні причини, і тими, які виникають внаслідок психосоціальних причин. Правда полягає в тому, що хоча емпірична підтримка цього передбачуваного розрізнення далека від того, щоб бути грубим, вона може бути корисною для швидкого спілкування серед медичних працівників і швидко знати, з чим вони стикаються.

У реактивної депресії, розлад, що жінки мають від 10 до 25% ризику розвитку протягом усього життя і для чоловіків коливається від 5 до 12%, розлад виникає після наявності стресора що викликає розвиток депресії. Уявіть собі перерву, смерть близького друга, втрату роботи, або будь-який тип життєвої зміни, що сприймається як дуже стресовий і неконтрольований.

Важливим у депресії, поза межами об'єктивної тяжкості події, є те, як вона сприймається як загроза. Кожна людина має різні навички у вирішенні проблем, тому кожна людина відчуває проблеми з більшою або меншою складністю. Що може бути травматичною подією, яка може бути відновлена ​​через 2 тижні, для іншого може бути удар, який залишає його емоційно зруйнованим. Тому при оцінці пацієнта ми повинні бути дуже добре обізнані про копінг-навички, які пацієнт мав до події.

Симптоми та ознаки

Реактивна депресія завжди є складною і неоднорідною клінічною картиною, немає двох випадків однакових. Додаткова проблема полягає в тому, що більшість симптомів не є виключною для депресії, а також важко диференціювати те, що є розладом регулювання після дуже стресової ситуації, що стала усталеною реакційною депресією. Як керівництво можна депресивні симптоми групувати під п'ятьма різними категоріями.

Симптоми настрою

Печаль присутня у 9 з 10 пацієнтів з реактивною депресією і, як правило, є основною скаргою тих, хто збирається сміливості прийти на консультацію. У більшості хворих ця печаль проявляється у вигляді безнадійності та постійної безпорадності. Це відчуття, що майбутнє нічого хорошого не тримає, що все позитивне закінчується, і ніщо не залишається, окрім страждань і страждань. У найсерйозніших випадках печаль може бути затьмарена відчуттям порожнечі настільки великим, що вони заперечують відчуття чогось. Як ніби вони були внутрішньо мертві.

У дітей, з іншого боку, більше, ніж зневіра, вони виявляють дратівливість або нестабільність. Багато дітей, батьки яких розділені небажаним чином, висловлюють депресію через вибухи, погані реакції або істерики на проблеми, які раніше не були джерелом неприємностей..

Мотиваційні симптоми

Реактивна депресія змушує пацієнта втрачати інтерес до діяльності, яку він раніше любив. Він не хоче продовжувати їх робити, і вони не задовольняють, коли він їх виконує. Ви втрачаєте улюблені хобі, щоденні рутини і взагалі перестаєте насолоджуватися. Навіть енергія зменшується, до того моменту, коли людина має настільки мало сил, що підйом і душ може бути великою перемогою.

Рухи дуже повільні і дорогі, вони вимагають багато енергії. Це психомоторне відставання іноді настільки сильне, що пацієнти потрапляють у так званий депресивний ступор, стан, схожий на кататонію, що здається майже повним моторним паралічем. Гетерогенність симптомів дозволяє нам також знаходити пацієнтів, які замість того, щоб бути повільними, дуже схвильовані і не можуть припинити кусати нігті або неспокійно курити..

Когнітивні симптоми

Так само, як і з рухами, думка сповільнюється. Їм важко думати, що ті, хто має мінімально вимогливу роботу, не можуть нормально працювати. У дітей, наприклад, академічна успішність раптово падає, що відображає відсутність концентрації через депресію. Змінюється не тільки концентрація, пам'ять. У депресивних пацієнтів похилого віку ці проблеми пам'яті можна сплутати з деменцією, але непрогресування погіршення пам'яті вказує на те, чи це депресія чи ні..

Депресивна людина оцінює все негативно. Подумайте, що нічого не вартий, що світ є жахливим місцем і що майбутнє чорне. Вони мають спотворений стиль мислення, що заважає їм бачити що-небудь іншим способом, ніж через песимістичні окуляри, що закріплюють депресію. Депресія іноді відбувається з галюцинаціями, конгруэнтними з настроєм, наприклад, звинувачуючи або звинувачуючі голоси.

Соматичні симптоми

Хоча вегетативні симптоми більш характерні для ендогенних депресій, ми також знаходимо проблеми зі сном як гіперсомнія або безсоння в реакційній депресії. Насправді у багатьох пацієнтів порушення сну є першим симптомом, який з'являється і останнім зникає. Болі в тілі, такі як головні болі, проблеми з травленням, м'язи або поперекові болі.

Міжособистісні симптоми

Коли ви припиняєте робити діяльність, ви також перестанете бачити своїх друзів, Звичайно, соціальна сфера хворого, що потрапляє в реактивну депресію, поступово погіршується. Ці люди відкидають соціальні контакти, тому що вони більше не приємні і не мають енергії, а інші в кінцевому підсумку здаються. Повна соціальна ізоляція може бути досягнута, оскільки соціальний контакт закінчується тим, що викликає занепокоєння, перенапруження і відчуття невдач.

Лікування реактивної депресії

Лікування відбувається спочатку шляхом встановлення зв'язку з пацієнтом, і що ця людина має нас для поліпшення. Після того, як ви відчуєте себе дійсно зрозумілими, ви можете погодитися почати відновлювати втрачену діяльність і вести себе поведінково, відновлюючи раніше втрачене суспільне життя. Паралельно, але завжди мало-помалу, ми повинні спробувати виявити негативні думки, які затьмарюють мислення депресивного пацієнта і застосовувати когнітивну реструктуризацію. Вказується також фармакологічна терапія антидепресантами, такими як SSRIs, ISRN або трициклічні, наприклад.

Завдяки реактивної природі, Емоційна обробка стресової ситуації, що спричинила депресію, також буде розглянута. Погано керований дуель або життєвий досвід, який не емоційно оброблений, може бути предметом втручання. Психолог допоможе пацієнту здобути навички управління та емоцій, щоб повернути сторінку. Спогади залишаться болісними і сумними, але не повинні заважати нормальному функціонуванню людини.