Високий білірубін (жовтяниця) викликає, симптоми і лікування
Наш організм виробляє білірубін природним шляхом. Цей пігмент виконує важливі функції, але Якщо занадто багато концентрується в крові, може виникнути жовтяниця та інші симптоми.
У цій статті ми проаналізуємо, які причини і симптоми високого білірубіну і які методи лікування рекомендуються для цієї зміни.
Що таке білірубін?
Білірубін являє собою жовтий пігмент, що виникає в результаті дегенерації гемоглобіну, білок, присутній в еритроцитах, що переносить кисень між легенями та іншими тканинами.
Білірубін діє головним чином як клітинний антиоксидант; Таке зменшення процесів окислення робить клітини меншими. Однак надмірна присутність антиоксидантів може пошкодити клітини.
Цей пігмент є причиною кольору синців і стільця, коли його виключають через жовч. Це також пояснює своєрідний тон шкіри людей з жовтяницею.
Кілька корисних властивостей пояснюються помірно високим рівнем білірубіну на додаток до захисту клітин, серед яких виділяється зниження ризику атеросклерозу та інших серцево-судинних захворювань..
Види білірубіну
Можна розрізняти два типи білірубіну: прямий або кон'югований і непрямий або некон'югований. Сума значень обох типів називається "загальний білірубін".
Непрямим білірубіном є той, який ще не досяг печінки, де він стане розчинним у воді, що дозволить усунути його за допомогою екскрецій.
Зі свого боку, прямий білірубін виробляється в печінці від непрямих. Вона накопичується в жовчному міхурі і зв'язується з жовчю, через яку вона буде усунена пізніше.
Нормальний і високий рівні
У здорових дорослих людей нормальні значення загального білірубіну нижче 1,2 мг / дл (міліграмів на децилітр крові), приблизно.
Непрямий білірубін концентрується в крові у співвідношенні приблизно від 0,1 до 0,5 мг / дл, тоді як здоровий рівень прямого білірубіну становить від 0 до 0,3 мг / дл..
Різні захворювання можуть викликати збільшення рівнів прямого або непрямого білірубіну в нашому організмі, викликають різні симптоми.
Симптоми гіпербілірубінемії
Концентрації білірубіну більше 2 або 2,5 мг / дл крові можуть викликати жовтяницю, що позначає жовту пігментацію слизової оболонки, очей і шкіри.
Для того, щоб жовтяниця була видима на шкірі, зазвичай необхідно, щоб загальний рівень білірубіну перевищував 3 мг / дл, при цьому біла частина очей може стати жовтуватою від 2 мг / дл. Іншими поширеними симптомами є потемніння сечі і, навпаки, придбання блідої забарвлення стільцем..
Ми розрізняємо кон'юговану або пряму гіпербілірубінемію і некон'юговану або непряму гіпербілірубінемію залежно від того, чи викликає це захворювання той чи інший тип білірубіну..
Причини високого білірубіну
Гіпербілірубінемію зазвичай викликають хвороби різних типів, але є й інші причини, які можуть бути достатніми для її розвитку, такі як хіміотерапія та використання антипсихотичних препаратів, серед інших.
Пряма гіпербілірубінемія
Найбільш частими причинами підвищення рівнів кон'югованого білірубіну є проблеми з печінкою.
- Гепатит: пошкодження клітин печінки через запалення може збільшити прямий рівень білірубіну.
- Цироз печінкихвороби, такі як алкоголізм або деякі віруси, можуть викликати заміну клітин печінки рубцевою тканиною; Важкий цироз викликає жовтяницю.
- Жовчні камені та пухлини У підшлунковій залозі може перешкоджати жовчний міхур, що ускладнює ліквідацію білірубіну.
- Синдроми Дубіна Джонсона і Ротора: доброякісні спадкові захворювання, у яких головним симптомом є жовтяниця.
Непряма гіпербілірубінемія
Деякі з найбільш поширених причин некон'югованої гіпербілірубінемії:
- Гемолітична анемія: розлад, який змушує червоні кров'яні клітини передчасно деградувати, підвищуючи рівень білірубіну та «поганого холестерину».
- Синдром Гілберта: доброякісна спадкова хвороба, яка може викликати легку жовтяницю під час періодів стресу або поганого загального самопочуття.
- Синдром Crigler-Najjar: форма успадкованої жовтяниці, яка може викликати пошкодження мозку у дітей, народжених нею.
Лікування жовтяниці
Лікування жовтяниці залежить від захворювання внаслідок збільшення білірубіну. Загалом, жовтяниця виліковується шляхом зміцнення печінки, оскільки багато її причин визначаються порушеннями печінки.
У випадках обструкції жовчного міхура, як правило, необхідна хірургічна операція. Лікування решти захворювань, що викликають гіпербілірубінемію, зазвичай здійснюють за допомогою ліків.
Крім цих припущень, легка жовтяниця зазвичай не вимагає лікування у дорослих. Якщо він викликає свербіж, він може бути зменшений за допомогою холестираміну, препарату, який допомагає виключити білірубін.
У новонароджених дітей, де високий рівень білірубіну є загальним і може бути більш тривожним, жовтяницю лікують за допомогою обмінної трансфузії та світлотерапії.
Аналогічно, пийте багато води, їжте фрукти і овочі, обмежуйте споживання насичених жирів і рафінованого цукру є природними методами зниження симптомів високого білірубіну.