Трициклічні антидепресанти, для яких вони є, імена та побічні ефекти
Антидепресанти входять до складу найпоширеніших препаратів в нашій країні. Трициклічні антидепресанти (ADT) названі по їхній хімічній структурі, яка включає в якості основи два кільця, приєднані іншим центральним, що дає тривимірну структуру. Вони входять до складу циклічних антидепресантів, утворених трициклічними антидепресантами (трьома кільцями) і тетрациклічними антидепресантами (чотири кільця). ADT є, поряд з інгібіторами моноаміноксидази (MAOI), найдавнішими антидепресантами і все ще зберігають важливу роль у сучасній клінічній практиці, однак вони були дуже обмежені.
Якщо ви зацікавлені в пізнанні ADT, в цій статті про психологію-он-лайн, ми пояснимо трициклічні антидепресанти: для чого вони є, імена та побічні ефекти.
Вас також може зацікавити: Флуоксетин: побічні ефекти в перші дні Індекс- Для чого призначені трициклічні антидепресанти?
- Вибір препарату
- Трициклічні антидепресанти: торгові назви
- Побічні ефекти трициклічних антидепресантів
Для чого призначені трициклічні антидепресанти?
Трициклічні антидепресанти входять до групи антидепресантів і їхня ефективність була продемонстрована при повторних дослідженнях. Було показано, що терапевтичний ефект ADT дає a поліпшення або ремісія депресивних симптомів у більш ніж 65% випадків. Важливо підкреслити, що психофармакотерапія не виробляє повної ремісії розладу, однак, є високі докази того, що поєднання фармакотерапії з певними видами психотерапії значно збільшує відновлення. Тобто, найкращим варіантом є поєднання антидепресантів з психологічним лікуванням при депресії. Крім того, слід зазначити, що ефект трициклічних антидепресантів покращує настрій лише у тих, хто раніше мав депресивну симптоматику, так що вони не підвищують настрій людини, яка знаходиться в межах норми.
В даний час обговорюється, чи мають ADT як їх основний показник найбільш серйозні форми депресії, великої депресії. Незважаючи на це, існує кілька розладів, які лікуються трициклічними антидепресантами з конкретними вказівками щодо їх застосування. The психологічні розлади лікують трициклічними антидепресантами:
- Велика депресія
- Обсесивно-компульсивний розлад (ОКР)
- Криза тривоги з або без агорафобії
- Генералізований тривожний розлад
- Фобії
- Соматоформні розлади і хронічні болі, наприклад, у випадку лікування фіброміалгії
- Первинний енурез
Вибір препарату
¿Як вибрати правильний антидепресант? Навіть і враховуючи специфічні ознаки певних розладів, які лікуються антидепресантами, зокрема з АТД, важко вибрати найбільш відповідний, через велику кількість антидепресантів, доступних на ринку. Однак,, побічні ефекти, які виробляють Препарати, як правило, є головним фактором у виборі препарату. Крім того, необхідно, щоб змінні кожного препарату були пристосовані до змінних кожного профілю пацієнта. Змінні, які необхідно враховувати для відповідності між препаратом і пацієнтом, такі:
Що стосується пацієнта, це буде враховано:
- Підтип депресії
- Вік
- Стать
- Стан здоров'я
Що стосується препарат, це буде враховано:
- Побічні ефекти
- Безпека
- Ціна
Трициклічні антидепресанти: торгові назви
ADT названі відповідно до їх активного принципу, однак, всі вони мають комерційне найменування. Далі, активний інгредієнт, комерційне найменування, терапевтична доза і різні форми введення кожного лікарського засобу будуть представлені в кожному лікарському засобі..
Діюча речовина: Амітриптилін
- Комерційне найменування: Elavil
- Терапевтична доза (мг / день): 150-300
- Спосіб введення: таблетки: 10, 25, 50, 75, 100 і 150 мг. або ін'єкційні: 10 мг / мл.
Діюча речовина: кломіпрамін
- Комерційне найменування: Anafranil
- Терапевтична доза (мг / день): 100-250
- Спосіб введення: капсули: 25, 50 і 75 мг.
Діюча речовина: Дезипрамін
- Комерційне найменування: Norpramin
- Терапевтична доза (мг / день): 150-300
- Спосіб введення: таблетки: 10, 25, 50, 75, 100 і 150 мг.
Діюча речовина: Доксепін
- Комерційне найменування: Sinequan
- Терапевтична доза (мг / день): 150-300
- Спосіб введення: капсули: 25, 50, 75, 100 і 150 мг. або пероральний розчин: 10 мг / мл.
Діюча речовина: іміпрамін
- Комерційне найменування: Tofranil
- Терапевтична доза (мг / день): 150-300
- Спосіб введення: таблетки: 10, 25 і 50 мг.
Діюча речовина: Тримепрамін Малеат
- Комерційне найменування: Surmontil
- Терапевтична доза (мг / день): 150-300
- Спосіб введення: капсули: 25, 50 і 100 мг.
Діюча речовина: Нортриптилін
- Комерційне найменування: Aventyl, Pamelor
- Терапевтична доза (мг / день): 50-150
- Спосіб введення: капсули: 10, 25, 50 і 75 мг. або пероральний розчин: 10мг / 5мл.
Діюча речовина: Іміпрамін памоат
- Комерційне найменування: Tofranil-PM
- Терапевтична доза (мг / день): 150-300
- Спосіб введення: капсули: 75, 100, 125 і 150 мг.
Діюча речовина: Протриптилін
- Комерційне найменування: Vivactil
- Терапевтична доза (мг / день): 15-60
- Спосіб введення: таблетки: 5 і 10 мг.
Побічні ефекти трициклічних антидепресантів
АТД сьогодні вважається ліками другого або третього вибору через труднощі регулювання інтервалу часу, в який вводиться зазначене ліки, і визначення дози, яку слід вводити, а також його вплив на токсичність. Крім того, хоча трициклічні антидепресанти, як правило, мають більш низьку ціну, ніж інші антидепресанти, їх співвідношення вигод і витрат не є настільки хорошим, оскільки, як правило, необхідно збільшити кількість консультацій під час лікування зазначеним лікарським засобом, вони мають тенденцію до подальшого тестування. нормальною лабораторією і оцінюється більшим отруєнням при передозуванні і більш високою швидкістю переривання його введення через побічні ефекти, що генерують.
Введення ADT може включати різні побічні ефекти, які можуть бути згруповані в чотири основні категорії: антихолінергічні, серцево-судинні, центральна нервова система та інші. Побічними ефектами трициклічних антидепресантів є наступні:
1. Антихолінергічні побічні ефекти
- Сухість порожнини рота
- Запор
- Затримка початку сечовипускання
- Стравохідний рефлюкс
- Плутанина
- Труднощі для візуального розміщення
2. Серцево-судинні побічні ефекти
- Ортостатична гіпотензія
- Серцебиття
- Гіпертонія
3. Побічні ефекти в центральній нервовій системі
- Тремор
- Седація
- Активація
- Міоклонічні скорочення
- Вилучення
- Екстрапірамідні симптоми
4. Інші побічні ефекти
- Потовиділення
- Збільшення ваги
- Статеві дисфункції, такі як імпотенція і зниження лібідо
- Сонливість
Найбільш частими є сонливість, сухість у роті, запори і труднощі при розміщенні зору. Слід зазначити, що споживання алкоголю протипоказано через сильне потенціювання препарату, що тягне за собою.
Для запобігання побічним ефектам дуже важливо застосовувати повільно і поступово. Крім того, деякі побічні ефекти можуть бути полегшені шляхом зменшення введеної дози.
Передозування трициклічних антидепресантів
При передозуванні АТД може виникнути людина психічна плутанина, марення і втрата свідомості. Крім того, передозування цих препаратів може призвести до смерті, оскільки викликає зниження серцевого ритму та аритмій, що може поставити в небезпеку життя людини.
Переривання лікування трициклічних антидепресантів
Для правильного відміни препарату або для розумного зниження його дози, воно повинно бути зроблено шаховим способом, зменшуючи 25 або 50 мг кожні 2 або 3 дні, щоб уникнути симптомів відскоку антихолінергічних побічних ефектів, які можуть виникнути, якщо його видаляють різко , Найбільш поширеними симптомами при різкому виведенні трициклічних антидепресантів є наступні:
- Нудота і блювота
- Шлунково-кишкові симптоми і розлад шлунка
- Коліки
- Потовиділення
- Головний біль
- Біль у шиї
Тому дуже важливо не допускати помилок при прийомі антидепресантів.
Ця стаття є суто інформативною, в Інтернет-психології у нас немає факультету, щоб поставити діагноз або рекомендувати лікування. Ми запрошуємо вас звернутися до психолога, щоб звернутися до вашого випадку зокрема.
Якщо ви хочете прочитати більше статей, подібних до Трициклічні антидепресанти: для чого вони є, імена та побічні ефекти, Ми рекомендуємо Вам увійти до нашої категорії Психоактивні препарати.