Типи антидепресантів, ефекти і протипоказання

Типи антидепресантів, ефекти і протипоказання / Неврології

Я страждаю від панічних нападів і тривоги майже три роки. В останні місяці все інтенсифікувалося набагато більше: були дні, коли я відчував нездатність покинути будинок, притулок мого ліжка, темрява моїх жалюзі опустилася. Після року прийому анксіолітиків, мій психіатр призначив антидепресанти, флуоксетин, низька доза, щоб почати ...

Це свідчення або відображає поточну реальність мільйонів людей. Незалежно від походження, статі, країни чи соціального шару, тому що депресія, що поглинає тінь, багатовимірна, але унікальна в кожному розумі та тілі, вражає більше 350 мільйонів людей у ​​всьому світі..

Тому не дивно Споживання антидепресантів подвоїлося за останні 10 років. Ми забули, можливо, як зробити "бути щасливим"? Або ж фахівці в галузі охорони здоров'я вибирають легкий вихід з наркотиків перед проблемами життя?

Відповідь на ці питання все ще знаходиться в повітрі, на них нелегко відповісти, тому що ці фактори додаються більше змінних: нинішня економічна криза, фармацевтична промисловість, яка бореться за хімічне рішення для кожної печалі, болю або дискомфорту ...

Відомо, що біологічний підхід до лікування "нещастя" бурхливо розвивається. Тим не менш, що гіркий коктейль, який поєднує в собі такі інгредієнти, як життєвий біль, апатія, демотивація або відчай, не вбитий гарматами. Тобто, антидепресанти не є ефективними у всіх випадках. Насправді в даний час різні типи розладів лікуються неадекватними препаратами..

Антидепресант - це не тип макіяжу, за допомогою якого можна приховати відмітку рани на обличчі. Перш за все фахівці повинні удосконалити діагноз і зрозуміти це У більшості випадків, таких як легка депресія, не буде доречно призначати цей вид препарату.

Давайте розберемося детальніше, давайте дізнаємося більше про антидепресанти.

Депресія - це не смуток, це відсутність життєвої сили, це відчай, темрява і втрата сенсу перед собою і життям ...

Антидепресанти, коли їх використовують?

Навчання, подібне до того, що проводилося в Кентському університеті, показує нам щось важливе, щоб подумати. Призначення антидепресантів нелегке. Це не завжди дається з правом на перше, і не відомо, які саме побічні ефекти буде відчувати кожен пацієнт.

  • Коли людині призначають антидепресант, звичайно трапляються дві речі. По-перше, він розуміє свою хворобу, свою особисту реальність і проблему.
  • Другий аспект, який зазвичай відбувається майже неминуче, - це поєднання страхів і сумнівів. Що буде зараз? Як зміниться мій день у день? Чому я був призначений Сертралін, якщо мій колега був наданий флуоксетин і моя сестра Бупропіон.

Перш за все треба розуміти, що треба довіряти фахівцям у цій сфері. Лікарі та психіатри - це ті, хто докладатиме належного результату для нашого випадку, щоб встановити, що є найбільш зручним і доречним у кожний момент.

Для чого використовуються антидепресанти??

  • Метою антидепресантів є зменшення, полегшення та лікування симптомів, пов'язаних з розладами настрою., і, зокрема, у випадках великої депресії, де вони ефективні, і це підтверджується дослідженнями.
  • Антидепресанти, пом'якшують страждання, тобто мають анальгетичну функцію.
  • Це означає, що lабо що вони ніколи не будуть робити ці препарати, щоб лікувати корінь проблеми, і саме там психотерапія займає центральне місце.
  • Коли пацієнт проходить серйозну депресію, лікування має тривати не менше 6 місяців, Однак, щоб уникнути рецидивів, його можна продовжити до 18 місяців.
  • Зручно знати, що антидепресанти помилково називають їх «таблеткою щастя» \ t.
  • Цей тип наркотиків ніколи не буде стимулювати енергійний і мотивуючий позитивізм, за допомогою якого можна відкрити очі, щоб замаскувати тумани і відчай.

Людина, яка приймає антидепресанти, зазвичай залишається під дією емоційної анестезії.

Чи ефективні антидепресанти??

Відповідь на те, чи ефективні антидепресанти, це "Так". Хоча з нюансами: у легких депресіях вони не використовуються. Вони не служать для того, щоб підняти настрій після перерви, або краще перетнути поєдинок або допомогти нам зіткнутися зі страхом перед польотом або спілкуванням на публіці.

Навчання, подібне до того, що було проведено в 2018 році в Оксфордському університеті д-ром Андреа Зіпріані, показує нам це де більша ефективність демонструється при депресії (одна з найбільш поширених).

Ми не можемо лікувати всі проблеми життя, але найбільш гострі захворювання, як це має місце в таких умовах, а також обсесивно-компульсивні розлади, біполярні розлади ...

Типи антидепресантів

Фармацевтичний ринок пропонує нам різні варіанти залежно від механізму дії, деградації нашого організму та пов'язаних з ним побічних ефектів. Хоча всі мають таку ж мету, лікар повинен розглянути різні аспекти перед призначенням одного або іншого. 

  • Вік пацієнта (пам'ятайте, що діти також приймають антидепресанти).
  • Симптоматологія.
  • Наявність інших захворювань.
  • Побічні ефекти.
  • Вагітність.
  • Взаємодія з іншими ліками, які приймає пацієнт.

Давайте тепер побачимо, які типи антидепресантів можна знайти.

Селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну або SSRIs

Багато фахівців зазвичай починають з цього типу антидепресантівs. Це ті, які зазвичай викликають менше побічних ефектів (Хоча пам'ятайте, що в кожній людині реагують таким чином).

  • Серед селективних інгібіторів зворотного захоплення серотоніну ми маємо, наприклад, флуоксетин (Prozac, Selfemra), пароксетин (Paxil, Pexeva), сертралін (Золофт), циталопрам (Celexa) і есциталопрам (Lexapro)..
  • Вони найчастіше використовуються в клінічній практиці і це психофармацевтичні препарати, які діють, як свідчить сама назва, зокрема, пригнічуючи реабсорбцію серотоніну, не впливаючи на інші нейротрансмітери.

Селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну і норадреналіну або ISRN

У цьому випадку ми мали б такі препарати, як венлафаксин і дулоксетин. Режим дії препарату в цьому випадку полягає в дії на серотонін і норадреналін, запобігаючи його зворотному захопленню.

Діючи на ці два нейромедіатора, вони зазвичай мають досить швидкий ефект.

«Великою мірою ви побудували свою депресію. Це вам не давали. Тому ви можете його деконструювати "

-Альберт Елліс-

Трициклічні і тетрациклічні антидепресанти

До недавнього часу вони були найбільш призначеними антидепресантами. Вони діють майже так само, як і попередні, тобто зупиняючи зворотне захоплення серотоніну і норадреналіну.

Однак його спосіб дії є більш непередбачуваним і зазвичай може опосередковуватися з іншими гормонами, такими як ацетилхолін, гістамін і допамін. Враховуючи, що неточні і неконтрольовані дії можуть бути звиканням і небезпечним наркотиком.

Це, як ми говоримо один з найбільш використовуваних до недавнього часу, але на щастя і Враховуючи ризики, фармацевтична промисловість вивела на ринок інші варіанти, такі як «селективні» інгібітори серотоніну і норадраналіну, де його дія не впливає на інші гормони.

Однак, так, можна сказати, що цей тип антидепресантів застосовується рідко і в дуже серйозних випадках великої депресії.

Інгібітори моноаміноксидази (IMAOS) \ t

Інгібітори моноаміноксидази (МАОІ) були першими антидепресантами на ринку.

Вони діють, блокуючи дію ферменту моноаміноксидази, і, загалом, пов'язані з ними вторинні симптоми можуть бути дуже серйозними в деяких випадках, особливо в першому підтипі, незворотні інгібітори моноаміноксидази..

Пізніше з'явилася друга підгрупа, оборотні інгібітори моноамінооксидази або RIMA, яка має менший ризик, але, як ми говоримо, старість звичайна для застосування антидепресантів, які діють шляхом інгібування зворотного захоплення серотоніну.

Чому всі йдуть до терапії раз у раз? Терапія є гарним інструментом для підходу до наших проблем і проблем з іншої точки зору і поліпшення. Детальніше "

Побічні ефекти антидепресантів

Як ми бачили, кожен антидепресант має більш низький або вищий ступінь пов'язаних побічних ефектів. Старі препарати (трициклічні препарати) є такими ж ефективними, як нові (SSRI), однак вони набагато більш небезпечні.

Тому, це завжди буде лікар-лікар, який оцінить, з чого почати, яку дозу призначити і час, який визначають в якому буде дотримуватися лікування, яке, як ми вже зазначали, має бути між 6 місяцями і 18 місяцями.

Таким чином, дослідження, проведені Інститутом психіатрії, King's College London, свідчать про те, що найбільш поширеними побічними ефектами є наступні:

IMAOs

Це не є звичайним приписувати сьогодні. Вони виникають при гіпертонії і є дуже небезпечними, коли вони взаємодіють з їжею, яка має тирамін (певна риба, горіхи, сири, деякі м'ясо ...)

  • Вони можуть викликати плутанину.
  • Труднощі концентрації.
  • Запаморочення, непритомність.
  • Проблеми йти у ванну.
  • Чоловіки можуть помітити проблеми з ерекцією або затримку еякуляції.
  • Ці антидепресанти можуть викликати смерть у разі передозування.

Селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну або SSRIs

  • Запаморочення і туга.
  • Статева дисфункція.
  • Проблеми з пам'яттю.
  • Проблеми сечовипускання.
  • Роздратованість.
  • Зміни ваги.
  • У важких випадках суїцидальні тенденції.

Селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну і норадреналіну або ISRN

Вони мають такі ж ефекти, як у випадку селективних інгібіторів зворотного захоплення серотоніну або СИОЗС

Трициклічні

  • Пов'язані побічні ефекти варіюються від класичного сухого рота, тремору і навіть можуть прискорити частоту серцевих скорочень
  • З'являється запор
  • Сонливість
  • Збільшення ваги
  • Проблеми сечовипускання
  • Запаморочення і дезорієнтація
  • Проблеми з ерекцією або затримка еякуляції

Слід також пам'ятати, що трициклічні антидепресанти дуже небезпечні у випадках передозування.

Висновки

Багато антидепресанти можуть генерувати толерантність і залежність, Важливо мати це на увазі, особливо коли ми говоримо про трициклічні.

Крім того, те, що людина, яка залишає ці препарати примусово, коли лікар вказує, є більш-менш інтенсивним абстинентним синдромом. Ось чому необхідно піклуватися про те, як ми залишаємо ці ліки так, щоб прогресивне зняття, дозволило організму поступово адаптуватися до нової ситуації..

"Хоча світ повний страждань, він також переповнений його подоланням"

-Хелен Келлер-

З іншого боку, як ми вже вказували в цій статті, антидепресанти не є єдиним і ексклюзивним відповіддю на лікування депресії - особливо великої депресії.-.

Вони є суттєвою, ефективною та необхідною допомогою, яка повинна поєднуватися з психологічним аспектом і той когнітивно-поведінковий підхід, за допомогою якого можна подолати ці складні і складні реалії.

Не будемо в будь-який момент сумніватися у важливості антидепресантів, а також завжди отримувати кращий діагноз і кращу допомогу від хороших фахівців, якими ми володіємо..

Що таке бензодіазепіни? Застосування і наслідки бензодіазепінів населяють наші тумбочки і наші сумки. Вони є таблетками для болю життя і захисту від безсоння.