Триміпрамін використовує і побічні ефекти цього антидепресанта

Триміпрамін - це препарат, який застосовують для лікування переважно депресивних станів, хоча його також призначають у випадку розладів сну і тривоги, а також при деяких психосоматичних розладах. Через високий ризик виникнення несприятливих ефектів цей препарат зазвичай призначають із суворим медичним наглядом.

Далі ми побачимо, що таке триміпрамін, для чого це, які можливі негативні наслідки і як продається?.

• Пов'язана стаття: "Типи антидепресантів: характеристики та ефекти"

Що таке триміпрамін і для чого цей препарат?

Триміпрамін антидепресант трициклічного типу, що має седативні та антихолінергічні властивості. Останні діють як центрально, так і периферично в нервовій системі. Механізм його дії не повністю відомий, але він хімічно пов'язаний з іншим трициклічним препаратом, який називається іміпрамін..

Трициклічні і тетрациклічні антидепресанти є двома першими, які використовуються в психофармакології. Це препарати, які запобігають зворотному захопленню серотоніну, а іноді і норадреналіну, в синаптичному просторі, що викликає високу концентрацію зазначених нейротрансмітерів і зменшення деяких симптомів депресії.

Триміпрамін використовується в основному для лікування депресивних станів, незалежно від того, чи є вони легкими або важкими. Але він також використовується для лікування психосоматичних розладів, які мають депресивний фон, а також для станів тривоги і порушень сну. Поліпшення, пов'язане з цим препаратом, зазвичай відбувається після перших тижнів, або іноді трохи довше, починаючи з початку лікування.

У той же час, тобто під час перших етапів відновлення, ризик самогубства, який часто супроводжує депресію, може зрости. Тому рекомендується тісно супроводжувати людину до появи перших ознак поліпшення.

Насправді до останнього часу найбільш поширеними антидепресантами були трициклічні і тетрациклічні препарати. Однак, маючи неспецифічний механізм дії, такі препарати часто впливають на інші речовини, важливі для організму (такі як ацетилхолін, гістамін і допамін). Це підвищує ймовірність виникнення побічних ефектів, а також смертності від передозування, так що їх призначення було зменшено.

• Можливо, вас зацікавить: "Чи існує кілька типів депресії?"

Шлях введення і рекомендована доза

Комерційною назвою триміпраміну є Surmontil і Його продають у вигляді таблеток, що містять 35 мг малеату триміпраміну, що еквівалентно 25 мг активної речовини.

Surmontil вводять перорально, і в разі призначення для лікування незначних депресій, психосоматичних станів або розладів сну і тривоги, зазвичай застосовують для одноразової дози між 12,5 мг і 50 мг, зазвичай вночі. З іншого боку, у випадку важкої депресії рекомендується приймати від 300 мг до 400 мг на добу в 2 - 3 дози. Термін його дії становить 5 років, і доцільно зберігати його при температурі не вище 25º.

Аналогічно, коли стає необхідним зменшити дози, загальна рекомендація полягає в тому, щоб зробити це прогресивним способом і контролювати ризик синдрому депривації.

Можливі побічні ефекти

Як і інші трициклічні антидепресанти, несприятливі ефекти, які генерує триміпрамін, такі:

• Втрата ваги.
• Ендокринні проблеми, такі як гіпертрофія молочної залози або галакторея.
• Алергічні шкірні реакції.
• Гематологічні труднощі.
• Синкоп.
• Сухість у роті і затримка сечі.
• Підвищення психомоторного гальмування.
• Зміни настрою з появою маніакальних епізодів.
• У людей старше 50 років спостерігається підвищений ризик переломів кісток.
• Ідеація і суїцидальна поведінка, особливо у тих, хто не досягла 25-річного віку, дослідження показали, що це відбувається після початку лікування або відразу після закінчення лікування.
• Серотоніновий синдром, який може бути смертельним і може викликати нервово-м'язове збудження, вегетативні зміни і зміни психічного стану; і що може статися, коли цей препарат змішується з іншими серотонінергічними активними речовинами.
• Розлади нервової системи, які можуть бути викликані периферичними ефектами триміпраміну, його центральними ефектами або підвищенням самої природи депресії.
• Серцеві порушення.
• Розлади метаболізму та харчування.

Протипоказання та взаємодія з іншими речовинами

Триміпрамін протипоказаний дітям у віці до 12 років і людям, які мають історію суїцидальних думок і спроб. Також триміпрамін має ризик виникнення печінкової та ниркової недостатності.

Її не слід змішувати з антидепресантами типу MAOI, і не вводиться в періоди, близькі до останнього прийому цих. Крім того, суміш триміпраміну з антидепресантами типу SSRI-типу, такими як флуоксетин і флувоксамін, підвищує ризик токсичності.

Седативний ефект цього препарату посилюється, коли він змішується з седативними засобами, похідними морфіну, барбітуратами, антигістамінними препаратами, анксиолитиками, метадоном, клонідином і снодійними засобами. Те ж саме відбувається, якщо цей препарат змішується з алкогольними напоями. Існує також ризик генералізованих судом якщо цей препарат змішується з протисудомними препаратами.

У зв'язку з можливістю екскреції в грудне молоко, не рекомендується використовувати цей препарат протягом періоду лактації. Є також можливість секретаря через плаценту, так не рекомендується використовувати його під час вагітності.

Так само, як і з іншими психоактивними препаратами, цей антидепресант може змінити деякі фізичні та психологічні здібності, тому рекомендується приймати запобіжні заходи для керування або керування важкою технікою..

Бібліографічні посилання:

• Іспанське агентство медичних препаратів і медичних товарів (2016). Технічний лист, Surmontil. Отримано 16 серпня 2018 р. Доступно за адресою https://www.aemps.gob.es/cima/pdfs/en/ft/40115/40115_ft.pdf.
• Vademecum (2016). Триміпрамін Отримано 16 серпня 2018 р. Доступно за адресою https://www.vademecum.es/principios-activos-trimipramina-n06aa06.