Терапії та методи втручання психології

Терапії та методи втручання психології

Терапії та методи втручання психології / Терапії та методи втручання психології

Хоча ми вже зробили основний огляд історії Росії Психотерапія та основні психологічні течії, Терапія і модифікація поведінки принципово пов'язані з поведінковими припущеннями, а її академічні дослідження і подальше застосування до населення є тим, що породило більшу кількість методів лікування розладів, хоча це правда, що інші течії, мабуть, не стільки мінливість методів введення терапії та однаково ефективних методів лікування (фундаментально когнітивні та системні орієнтації).

Вас також можуть зацікавити: Основні поняття індексу поведінкової терапії
  1. Перші спроби: Паулов і експериментальні неврози
  2. Yale Group
  3. Методи контролю дихання
  4. Методи експозиції
  5. Методика систематичної десенсибілізації
  6. Аверсивні методи
  7. Методи біологічного зворотного зв'язку
  8. Імплозійна та паводкова техніка

Перші спроби: Паулов і експериментальні неврози

Теоретичні пояснення Паулова про механізми, що лежать в основі експериментальних неврозів, є однією з перших спроб зрозуміти психопатологію з точки зору психофізіологічної вразливості (Vila and Fernández, 2004)..

Для Паулова ключем до поведінки було створення нейрональних зв'язків збуджуючого або гальмівного характеру між стимулами і фізичними реакціями (перша сигнальна система) або символічної (друга сигнальна система). Аномальна поведінка виникла, коли між цими процесами виник конфлікт фізіологічна збуджуюча і інгібуюча. Цей конфлікт може мати своє походження в конкретних навчальних досвідах, як аверсивних, так і апетитних. Але досвіду було недостатньо для того, щоб пояснити розлад. Екстремальні темпераменти, на думку Паулова, були вразливими для прояву невротичного поведінки, якщо особи зазнали конфліктного або травматичного досвіду (Vila and Fernández, 2004)..

Частина цього дослідження знайшла відображення в кількох наступних дослідженнях різних досліджень психопатологічні спостерігається в контексті навчання з тваринами (вивчена безпорадність, психосоматичні виразки, забобонова поведінка); і його відновлювала єльська група, що представляє найбільш безпосередній антецедент поведінкової терапії.

Yale Group

Єльська група Вона складалася з групи експериментальних психологів, клінічних психологів, психіатрів, соціологів і антропологів, які працювали в Інституті людських відносин Єльського університету під науковим керівництвом Кларка Халла. Серед найвідоміших членів групи, окрім самого Халла, був Хобарт. Косарка була однією з перших, хто перевів поняття Фрейда на мову теорії навчання, щоб полегшити його емпірична перевірка. Операціоналізація таких понять, як інстинкт, тривога або конфлікт, були ключовими для остаточного встановлення основ експериментального дослідження мотиваційних процесів.

У цьому контексті теоретичні експозиції Халла (1943) мали вирішальне значення, зокрема його уявлення про імпульси, як фонтан energizer поведінки з характером внутрішніх фізіологічних стимулів, які можуть бути вродженими (біологічними) або набутими шляхом кондиціонування (психологічні), і що крім того, що проштовхують поведінку, вони сприяють вивченню тих відповідей, які супроводжуються скороченням імпульсу ( джерело армування). Існують незліченні експериментальні дослідження, які проводилися з імпульсу з цієї точки зору і що закінчилося пропозицією, через роки, двох джерел мотиваційної енергії, одного з внутрішнього характеру або поштовх-фізіологічного ауросалу - і іншого зовнішнього характеру або залучення (стимул). Експериментальні дослідження по тривожності і конфліктах, проведені Маурером, Міллером і Брауном (1939) і іншими дослідниками в Єльській школі, є незаперечними класиками, які мали і продовжують мати вирішальний вплив на поточні дослідження.

Вивчали лікування експериментальних неврозів, згадуючи роботу І.Г. Массерман (1943) при створенні експериментальних моделей невротичної тривожності з кішками, що суттєво вплине на Вольпа. Дослідження гіпнозу було започатковано в лабораторії Паулова (розглядаючи гіпноз аналогом сну) і відновлювався Халлом (який вважав гіпнотизер ЕК). спочатку для лікування енурезу, гомосексуалізму і мастурбації.

Наприкінці тридцятих років Косарка і косарка (1938) створив техніку сітки і тембр для лікування енурезу з його теоретичного аналізу (з точки зору класичного обумовлення) проблеми. Сорокові роки розпочалися з використанням аверсивних станів, індукованих лікарськими засобами при лікуванні алкоголізму Вогтліном та його соратниками (Lemere and Voegtlin, 1940)..

З іншого боку, Ендрю Сальтер підкреслив важливість асертивної поведінки для лікування будь-якого психологічного розладу в умовах умовної рефлексотерапії (1949). У 1941 році Естес і Скіннер розробили процедуру, яка називається умовною емоційною реакцією, більш відомою як умовне придушення, для вимірювання стану тривоги через її вплив на поведінку..

З цих експериментів було зроблено висновок, що покарання може призвести до усунення виконання поведінки, а не до її unlearning. Однак, найважливіший внесок Йельської групи щодо лікування був теоретична пропозиція підійти до терапії з точки зору, узгодженого з експериментальними моделями, відповідними дослідженням в лабораторії з психології тварин (Vila and Fernández, 2004)..

Методи контролю дихання

Адекватним контролем нашого дихання є один з Стратегії простіше впоратися зі стресовими ситуаціями і керувати збільшенням фізіологічної активації, викликаної ними. Правильні дихальні звички дуже важливі, тому що вони сприяють організму достатньо кисню для нашого мозку.

Нинішній ритм життя сприяє неповному диханню, що не використовує повну здатність легенів. Мета дослідження техніки з дихання вона полягає в тому, щоб полегшити добровільний контроль дихання і автоматизувати його, щоб він міг підтримуватися в ситуаціях стресу. Серія вправ з дихання:

  • Вправа 1: Абдомінальне натхнення Мета цієї вправи полягає в тому, щоб людина направляв натхненний повітря до нижньої частини легенів. Для чого ви повинні помістити одну руку на живіт, а іншу - на живіт. У вправ треба сприймати рух при диханні в руці, розташованому в животі, але не в тій, що знаходиться на животі. Спочатку це може здатися складним, але це техніка, яка контролюється приблизно за 15-20 хвилин.
  • Вправа 2: Абдомінальне та вентральне натхнення Мета полягає в тому, щоб навчитися направляти натхненний повітря до нижньої та середньої частини легенів. Воно дорівнює попередній вправі, однак, як тільки нижня частина заповнена, середня область також повинна бути заповнена. Рухи слід відзначити спочатку в руці живота, а потім у животі.
  • Вправа 3: Черевна, вентральна та реберна натхнення Метою цієї вправи є досягнення повного натхнення. Людина, поміщена в поставу попередньої вправи, повинна спочатку заповнити ділянку живота повітрям, потім шлунком і, нарешті, грудною кліткою..
  • Вправа 4: Термін дії Ця вправа є продовженням 3º, такі ж кроки повинні виконуватися, а потім, при видиху, губи повинні бути закриті так, що при виході з повітря виникає коротке фыркання. Термін дії повинен бути призупинений і контрольований.
  • Вправа 5: Ритм натхнення - закінчення Ця вправа схожа на попередню, але тепер натхнення виконується безперервно, пов'язуючи три кроки (живіт, шлунок і груди). Термін дії подібний до попередньої вправи, але треба подбати про те, щоб вона стала більш тихою.
  • Вправа 6: Перевиконання Це найважливіший крок. Тут ви повинні використовувати ці вправи в повсякденних ситуаціях (сидячи, стоячи, ходьба, робота тощо). Ви повинні йти тренуватися в різних ситуаціях: з шумами, з великою кількістю світла, в темряві, з великою кількістю людей навколо, кольором і т.д..

Методи експозиції

Жива виставка Фобічні подразники без втечі, поки тривога не вщухне. Ключем до лікування є запобігання уникненню або уникненню перетворення на "сигнал безпеки", що пояснює зменшення страху під час впливу: звикання, з психофізіологічної точки зору

Зміна очікувань, з когнітивної точки зору Вимирання, з поведінкової точки зору

Парадигма виставки:

  • Теорія класичного кондиціонування (CC), що частково пояснює зникнення фобій, але не пояснює їх придбання.
  • Теорія оперантного кондиціонування (СО), що не пояснює його придбання і лише пояснює, зокрема, його вимирання

Умови виставки:

  • Жива експозиція є методом вибору для фобій, а релаксація не має терапевтичних ефектів при розладах фобій
  • Виставка у уяві викликає проблему того, що анксиогенние подразники в живих викликають страх у пацієнта, незважаючи на звикання до них у уяві, але він представляє інтерес у випадках, коли вплив in vivo важко застосувати і включає мотивацію додатково для пацієнтів, які не сміють почати лікування з живою експозицією.

Групова виставка:

  • При індивідуальній та груповій експозиції отримані порівнянні результати

Виставка у уяві особливо зазначена, коли:

  • Пацієнт живе самотній Пацієнт не має соціальних навичок
  • Пацієнт підтримує конфліктні відносини
  • Індивідуальний вплив є ще одним способом впливу, який пропонується через високий відсоток залежності, яку пацієнти мають фобічно.

Мета виставки - зменшити залежність пацієнта, скоротити час професійної самовіддачі та полегшити підтримку результатів.

Він набагато потужніший, ніж експозиція пацієнта. Успіх саморозкриття воно полягає в ролі пацієнта і присвоєнні успіху власним зусиллям. Головною проблемою виставки є наполегливість у її практиці. Віртуальна реальність - це інший метод експозиції, в якому він призначений для створення інтерактивного і тривимірного середовища, в якому можна занурити пацієнта.

Основною сферою активації була фобія, що летіла (Північ і Північ, 1994), агарофобія, фобія, що рухалася, і ВТС у колишніх комбатантів. Сеанси довгого випромінювання є більш ефективними, ніж короткі, оскільки вони сприяють звиканню, а не сенсибілізації. Ефект посилюється за допомогою короткого інтервалу між сеансами.

Диференціальні фактори сенсибілізуючого впливу впливу звикання залежить від тривалості впливу, інтервалу часу між випробуваннями і, можливо, зміни сенсу стимулу тривоги. Градієнт експозиції повинен бути таким же швидким, як пацієнт може переносити його. Потенціація впливу може бути досягнута шляхом: моделювання терапевтом, посилення контингенту до прогресу лікування, методів біологічного зворотного зв'язку, тренування дихання або когнітивних методів, або продовження впливу зовнішніх стимулів.

Фактори успіху впливу: Показуйте чітко визначену поведінку, що запобігає, майте нормальний настрій Виконуйте терапевтичні призначення Не піддаватися впливу алкогольних ансіолітиків Щоб пацієнт поліпшувався після декількох тижнів лікування Області застосування: фобічні розлади, фобія соціальні, компульсивні ритуали (жива експозиція з профілактикою відповіді є найбільш ефективним методом лікування.

Методика систематичної десенсибілізації

При систематичній десенсибілізації людина може навчитися Об'єкти обличчя і до ситуацій, які є особливо небезпечними, піддаючи реальні або уявні способи подразники, що викликають тривожну реакцію. Мова йде про навчання розслаблятися, уявляючи сцени, які поступово викликають більшу тривогу. "Повторне подання стимулу змушує його поступово втрачати здатність викликати занепокоєння і, отже, фізичний, емоційний або когнітивний дискомфорт". Техніка дуже ефективна у боротьбі з класичними фобіями, хронічними страхами, деякими міжособистісними реакціями..

Основоположним є виявити себе реальним або уявним способом до стимулів, які викликають тривожні емоції, і тим більше, чим краще. Справа в тому, щоб ніколи не уникати, протистояти, але озброєні ресурсами, які раніше не були доступні, але які можна навчитися. Тому дуже важливо повторити, повторити і повторити. Проведення систематичні та прогресивні підходи (повільно, але впевнено, мало-помалу, поки анксіогенний елемент не втратить силу), який буде пунктуально посилений, так що реакція втрачає силу перед цією ситуацією.

Ми можемо зробити це, переглянувши з уявою вплив на стимул, який генерує тривогу (наприклад, як реагувати на ситуацію або думку, перед якою ми відчуваємо себе неконтрольованим або з великим психологічним або фізіологічним дискомфортом) і після контролю ситуації з уявою (бачимо, наприклад. собі відповідь контролюється і набагато більш позитивним і адаптивним способом) до подальшої практики з безпосереднім опроміненням. Мова йде про умови скасування, які викликають занепокоєння і навчання більш позитивним і адаптивним. Це стосується будь-якої ситуації, яка може викликати занепокоєння.

Ці кроки:

  • Розслабте м'язи за бажанням (диференціальне або прогресивне розслаблення).
  • Складіть список усіх анксиогенних страхів або ситуацій.
  • Створіть ієрархію тривожних сюжетів від інтенсивнішої до більш високої тривожності.
  • Просувайтеся, через уяву або через конфронтацію, з небезпечними ситуаціями ієрархії. Важливо, що візуалізація практикується так, щоб ситуація жила як дуже реальна. Це не станеться з новою тривожною ситуацією, поки не буде досягнуто, що попередня ситуація ієрархії повністю вирішена в термінах тривоги.

Аверсивні методи

Формальний розвиток аверсивних методів розроблено паралельно з розвитком теорії навчання і поведінкової терапії.

ОСНОВНІ ЕЛЕМЕНТИ В РОЗВИТКУ АВЕРСИВНОЇ ТЕРАПІЇ

  • 1920: Уотсон і Рейнер контролюють дитячу фобію
  • 1927: Паулов і Бехтерєв розкривають кондиціювання відхильних відповідей на раніше нейтральні стимули.
  • 1924: Джонс виключає дитячу фобію контрольованим шляхом
  • 1930: Кантарович застосовує аверсивні процедури в лікуванні алкогольної залежності
  • 1938: Скіннер представляє теоретичну альтернативу (оперантне кондиціонування) до класичного кондиціонування.
  • 1944: Вони припускають, що аверсивні прийоми пригнічують відповіді на проблеми, але не генерують їхнє навчання. 1950: Lemere і Voegtlin надають дані про 4096 випадків алкоголіків, які отримували хімічні стимули.
  • 1964: Соломон повторює свої дослідження з вивчення відповідей на уникнення та уникнення на вивчення аверсивних методів як альтернативу чи доповнення до КК.
  • 1966: Azrin and Holth Огляд і оцінка ефективності покарання з оперативної перспективи
  • 1966: Застереження Застосовує неприйняття з уявними стимулами (замасковане покарання)

Деякі клінічні та етичні причини, що виправдовують його використання:

  • Коли дезадаптивна поведінка настільки серйозна, що вона може завдати шкоди іншим і собі
  • Коли дезадаптивная поведінка є екстремальною і тривалою і не реагує на інші типи програм
  • Коли пацієнт не має будь-якої уваги, щоб розвивати позитивну поведінку, що дає доступ до наступних підсилювачів, враховуючи надзвичайну важкість їхніх дій.
  • При розробці профілактичних, кадрових або абсолютних програм набору персоналу, щоб уникнути появи дезадаптивної поведінки.

Моделі, що пояснюють розвиток аверсивної терапії:

  1. Класичне кондиціонування
  2. Кондиціонування оператора
  3. Вивчення уникнення Фельдмана та Маккаллоха
  4. Парадигма покарання
  5. Центральні теорії

Поведінкові зміни, когнітивний дисонанс, когнітивні тести

Методи біологічного зворотного зв'язку

Вони визначаються як будь-яка техніка, яка використовує приладобудування для надання негайної, точної та прямої інформації людині, про діяльність їх фізіологічних функцій..

Мета навчання в ДФ: Щоб людина отримала добровільний контроль фізіологічної реакції, пов'язаної з конкретною проблемою, швидко і адекватно і що здатна здійснити цей контроль у звичайних умовах, в яких корисно..

Навчання в BF являє собою випадок формування, при якому активність, яку необхідно виконати, є контролем специфічної фізіологічної реакції.

BF Electromyographic

Надає інформацію про активність м'язової групи або м'язи, на якій розміщені електроди (поверхня)

Щоб дізнатися, як контролювати конкретну м'язову реакцію, збільшуючи або зменшуючи м'язову напругу.

Він призначений для проблем і розладів, що включають надмірне напруження м'язів або дефіцит напруги м'язів (люмбаго, головний біль, сколіоз, бруксизм, церебральний параліч, гіпотонія м'язів, геміплегія, крапля стоп тощо)

BF Електротермічний

Він надає інформацію про реакцію провідності ділянки шкіри, де розміщені електроди. Значення залежать від рівня активації симпатичної нервової системи: дозволяє визначити загальний рівень активації та тренування для його контролю.

Він показаний для порушень, пов'язаних з високим рівнем симпатичної активації, або тих, у яких зниження активності матиме сприятливий вплив (астма, безсоння, сексуальні дисфункції, головні болі, тахікардія), або розлади тривоги та гіпертонії. .

Він також використовується як лікування в релаксації.

BF температура

Він інформує про периферійну температуру області тіла, в якому знаходиться датчик. Температура шкіри залежить від кровопостачання підстилаючої ділянки, тому її використовували як непряму оцінку периферичного кровообігу, що застосовується для контролю проблем з кровообігом..

Показання: Вазомоторні порушення, головні болі мігрені, імпотенція, Рейно, дерматит, астма.

BF електроенцефалографічний

Вона повідомляє про електричну активність кори головного мозку, що є сумнівним методом, за винятком випадків епілепсії.

ЧСС ЧСС

Повідомляє про кількість серцевих скорочень на одиницю часу, що дозволяє ідентифікувати як частоту, так і регулярність серцебиття.

Показання: контроль тахікардії.

Об'єм крові BF

Повідомляє про кількість крові, яка проходить через скло або, навпаки, розширення, яке досягає цього.

Людина може навчитися зменшувати або збільшувати приплив крові в цьому районі.

Показання: Судинні розлади, такі як головні болі, Рейно, гіпертонія.

BF - артеріальний тиск

Один з найбільш використовуваних. Його результати скромні, і він має різні підтипи:

а) Систолічний тиск БФ, виміряний за допомогою сфігмоманометра: Суб'єкт повинен бути навчений зниженню артеріального тиску.

b) Швидкість пульсової хвилі BF: вона повідомляє про час, необхідний для переміщення кожного імпульсу крові, простір між двома датчиками тиску, розміщеними в плечовій артерії першого і в радіальному другому..

c) BF часу проходження імпульсу: вимірює швидкість імпульсу крові. Перше вимірювання - це хвиля R електрокардіограми, другий - пульсовий тиск в променевій артерії..

BF electrokinesiológico

Вона інформує про певний рух, корисна в процедурах м'язової реабілітації, що є альтернативою або доповненням до БГ ЕМГ, її використання зросло до спортивної сфери і до праці.

Показання: Порушення, при яких впливає будь-який рух.

Тиск BF

Повідомте про тиск, який здійснює певна ділянка тіла, на пристрій, підготовлений для цієї мети.

У сфері охорони здоров'я він використовується як інформація про те, що анальний сфінктер (фекальне нетримання) або м'язи шийки матки піхви надають. У спортивній сфері: Поліпшення рухів.

Плетизмограф

Повідомте про зміну розміру пеніса.

Імплозійна та паводкова техніка

Існують дві процедури для лікування тривожних розладів:

  • Техніка імплозії була створена Stampfl (1961), слідуючи ідеям косарки, його теоретичні основи - психоаналіз та експериментальна психологія..
  • Техніка повені була створена Баумом (1968), її теоретичні основи - експериментальна психологія. Виставка виконується живим і в уяві, а вміст подразників не динамічні.

Ця стаття є суто інформативною, в Інтернет-психології у нас немає факультету, щоб поставити діагноз або рекомендувати лікування. Ми запрошуємо вас звернутися до психолога, щоб звернутися до вашого випадку зокрема.

Якщо ви хочете прочитати більше статей, подібних до Терапії та методи втручання психології, Ми рекомендуємо Вам увійти до нашої категорії Терапії та методики втручання психології.