Соматоформні порушення симптомів і лікування

Соматоформні розлади показують, наскільки важко відокремити вплив тіла і розуму на здоров'я людини. Сильна взаємозв'язок, що підтримується цими двома вимірами, значно ускладнює діагностику та лікування цього типу порушень.

Перш ніж продовжити, зручно відрізнити їх від психосоматичних розладів. Хоча в обох спускових механізмах є психологічні і є фізичні симптоми, при психосоматичних розладах є пошкодження у відповідній фізіологічній системі, в той час як у психосоматичних розладах спостерігається пошкодження у відповідній фізіологічній системі у соматоморфів немає очевидної органічної патології. Тому,Ми говоримо про соматоформні розлади, коли є фізичні симптоми, але немає органічних симптомів або очевидних фізіологічних механізмів. Крім того, є дані про психологічні конфлікти, пов'язані з цією симптоматикою.

Люди з такими порушеннями роблять свої симптоми епіцентром свого життя. Навіть незручності, які вони відчувають, можуть повністю поглинути їх. Однак у багатьох випадках її Занепокоєння є непропорційним по відношенню до симптомів, які вони представляють. 

Надмірне збільшення

Як ми бачили, пацієнти, які страждають соматоформними розладами присутні фізичні симптоми, походження яких психологічні. Ці страждання супроводжуються високими рівнями страждань, турбот і труднощів для їх щоденного функціонування. Її клінічна картина може бути підсумована в таких ключових моментах:

• Надмірне занепокоєння про його симптоми та / або порушення його нормального життя.
• Рецидивні, постійні і нав'язливі думки про можливу вираженість їх симптомів.
• Екстремальні страждання для вашого здоров'я і через катастрофічні наслідки симптомів, які вони страждають.
• Інвестування непропорційного часу та енергії у ваші проблеми зі здоров'ям.

Створити залежність

Хронічність фізичних симптомів і віра в катастрофічні наслідки, які можуть мати свої печалі, змушують їх розвивати залежність від інших. Ці пацієнти генерувати в своєму середовищі необхідність догляду і постійного догляду. Отже, з одного боку, вони ухиляються від своїх обов'язків, а з іншого - вимагають самовідданості, допомоги та підтримки, що зневажає людей навколо них..

Крім того, вони часто гніваються, якщо вони вважають, що їм не дають достатньо часу, або увагу, яку вони заслуговують, або їхні потреби недооцінюються.. Вони можуть загрожувати і в деяких випадках більш складними, намагатися вчинити самогубство. Як ми бачимо, соматоформні розлади дійсно серйозні, якщо вони не виявлені вчасно.

Їх важко виявити

Як виявити розлад, для якого є фізичні симптоми, але не органічне ураження? Тобто, який діагноз має безліч дискомфортів, які хворіють на пацієнта, але чиї причини не виявляються в переконливому фізичному розладі? Відповіді на ці питання знаходять у психологічній складовій цих розладів. Тому, щоб діагностувати його "не повинно бути соматичної основи, що виправдовує симптоми" (DSM-IV).

Однак лікарям було б недоречно діагностувати цю клінічну картину як психічний розлад, коли вони не знайшли фізичної причини симптомів хворого. Раніше вони повинні переконатися, що проведені випробування були найбільш прийнятними і що результати тестів є правильними.

Ймовірно, що деякі люди будуть надмірно реагувати на свої симптоми, тому що їх поріг болю нижче, ніж встановлений в межах нормальності. Але це не означає, що вони мають психічне захворювання.

Цей тип розлади повинні бути діагностовані, як тільки можливі фізичні або органічні розлади були виключені як причина. І тільки якщо відповідь на симптоми, які вона представляє, є ненормальною.

Види соматоформних розладів

Щоб категоризувати розлад як соматоформ, ви повинні орієнтуйтеся на відповідь, що людина видає перед їх симптомами або проблемами зі здоров'ям. Тобто їх занепокоєння, страждання і ступінь втручання, що їх незручності мають у своїх повсякденних завданнях і обов'язках. Тому в залежності від цих реакцій розрізняють такі специфічні розлади (DSM-IV і ICD-10):

• Соматизація: його зазвичай виявляють після багатьох років страждань. Симптоми можуть з'являтися в будь-якій частині тіла, але найбільш частими є шлунково-кишковий дискомфорт (біль, здуття, блювота, нудота тощо) і шкірні (печіння, поколювання, оніміння, почервоніння тощо). Іноді є також ознаки депресивних або тривожних знімків.
• Недиференційований соматоморф: Він характеризується появою численних фізичних скарг, змінних і стійких, але мало пояснюваних. Тобто його симптоми недостатні для встановлення діагнозу соматизації розладу.
• Іпохондрій: ймовірно, найбільш відомий в межах типів соматоформних розладів. Її основні симптоми - турбота і страх розвитку або наявність одного або декількох серйозних прогресуючих захворювань. Часто пацієнт класифікує звичайні або часті відчуття як виняткові і дратівливі явища.
• Соматоморфна вегетативна дисфункція: його симптоми проявляються в органах, іннервованих вегетативною нервовою системою. Це серцево-судинні, шлунково-кишкові або респіраторні, серед інших. Поєднання об'єктивних ознак гіперактивності (серцебиття, потовиділення, промивання і тремору) та інших індивідуальних, суб'єктивних і неспецифічних ознак.
• Стійкі соматоформні болі: характеризується інтенсивним болем, що виникає в основному в умовах конфлікту або проблем.
• ІншіСенсорні зміни не пов'язані з соматичними розладами і пов'язані з проблемами або стресовими подіями. Наприклад, істеричний балон або шліфування зубів, серед інших.

Когнітивно-поведінкове лікування

Незважаючи на наявність досліджень щодо фармакологічного лікування болю, в даний час недостатньо наукових основ для створення достовірних терапевтичних рекомендацій. Проте, зручно, що пацієнт переходить на психотерапію і, зокрема, на когнітивно-поведінковий підхід. Це може допомогти зменшити занепокоєння і тривогу щодо ваших симптомів.

Ефективний також інтегративний підхід, що поєднує когнітивно-поведінкову терапію з міжособистісною терапією. Це передбачає дві основні характеристики пацієнтів із соматизуючими тенденціями: непристосований спосіб сприйняття та оцінки того, як вони перебувають на рівні здоров'я, і ​​неадекватна форма спілкування, щоб висловити свій дискомфорт іншим.

Ці види захворювань мають високу поширеність у нашому суспільстві. Хоча не потрібно бути одержимим, в деяких випадках фізичні симптоми можуть бути результатом психічного захворювання. Це, як ми говорили на початку статті, є результатом взаємозв'язку між тілом і розумом. Тепер добре, Де знаходиться межа між фізичними і психічними симптомами?

Увага: наше тіло також говорить! Наше тіло посилає нам повідомлення, які варто послухати, оскільки вони значною мірою відповідають нашій емоційній сфері. Детальніше "