Типи причин безсоння та лікування

Часто, Коли у нас виникають проблеми зі сном, ми зазвичай говоримо, що у нас безсоння, але чи знаєте ви, що існують різні типи безсоння? Це правильно Існує не тільки один тип, але кілька, і кожен з них вимагає іншого лікування. У цій статті ми зупинимося на поясненні різних типів безсоння та лікуванні, яке рекомендується в кожному конкретному випадку. Давайте поглибимося.

Безсоння є однією з найчастіших причин консультацій у сфері первинної медичної допомоги а також, один із симптомів, що поділяють практично всі психологічні розлади.

Як і інші проблеми, які дуже часто зустрічаються в нашому суспільстві (наприклад, тривога або депресія), Багато людей використовують термін безсоння неправильно. Наприклад, виникають проблеми зі сном протягом дня або двох, не маючи безсоння, або бути дуже напруженими і не в змозі правильно спати не ототожнюються з цим розладом сну. В останньому випадку ми вважаємо за краще перебувати під напруженим процесом, який має як симптом безсоння.

Як бачимо, Існують певні специфікації, які необхідні для розуміння цієї проблеми, оцінювати та розробляти лікування. Давайте розглянемо кожен з цих аспектів.

Що таке безсоння?

Безсоння формально називають первинною безсонням, порушенням сну, в якому оцінюються наступні характеристики:

• Протягом принаймні чотирьох тижнів людина відчуває стійкі труднощі зі сном.
• Труднощі можна відчути під час початку сну, підтримання, завершення або відчуття невосстанавливающего сну (сон, але не відпочинок).
• Немає органічної причини (травматична черепно-мозкова травма, деменція, інсульт) або медикаментозне / фізіологічне, що може пояснювати безсоння (вживання наркотиків, медикаментозне лікування, медичне захворювання з безсонням).
• Також не існує психологічних розладів, таких як тривога або депресія. Оскільки в цих випадках нам постає діагноз тривожного розладу або іншого розладу (з симптомами безсоння, пов'язаними з іншим психічним розладом згідно DSM-5).

Таким чином, Існують три типи безсоння залежно від моменту, коли людина відчуває труднощі зі сном:

• Безсоння примирення або ініціації.
• Підтримка безсоння або фрагментарний сон.
• Пізня безсоння або раннє пробудження.

Тому, щоб сказати, що ми маємо безсоння (строго кажучи), необхідно, щоб ми дотримувалися описаних вище діагностичних критеріїв.. Якщо у нас є інший розлад або проблема з безсонням, просте лікування порушення сну не закінчиться проблемою. Головний розлад необхідно діагностувати і вирішити, щоб можна було припинити проблеми зі сном. Нижче ми будемо заглиблюватися в три типи безсоння.

Безсоння примирення або ініціації

Це найбільш поширений і відомий з трьох типів безсоння. Мова йде про неможливість спати, коли ми лягаємо спати, тобто проблема виникає під час початку мрії. Безсоння примирення зазвичай пояснюється максимом "ми спимо, як живемо". Тобто, якщо ми проводимо день підкресленим або стурбованим, розуму дуже важко відключити і увійти сплячого режиму.

У переважній більшості випадків, безсоння примирення реагує на стан психологічного лиха, який відповідає за труднощі засипання. Проте, ви також можете зіткнутися з проблемами, щоб почати мрію, коли відбуваються зміни в звичайному графіку нашого режиму або години впливу сонячного світла..

"Це закінчується кожен день перед початком наступного і вставляє міцну стіну сну між двома".

-Ральф Уолдо Емерсон-

Лікування безсоння примирення або ініціації

Рекомендоване лікування придушення безсоння має кілька етапів. По-перше, виконується те, що відомо як гігієна сну. Такий підхід використовується тому, що в більшості випадків з розвитком безсоння людина набуває звички, які не є здоровими і що ще більше погіршують їхнє становище. Таким чином, як перший крок, розроблені рекомендації щодо правильних звичок і розриву асоціації: спати → не спати → попереджувальна тривога за неспання.

По-друге, якщо керівних принципів гігієни сну недостатньо, призначаються різні методики або завдання, які прагнуть розірвати зв'язок між сном і неможливістю спати, а також дискомфортом, який це спричиняє.. Для кожного випадку і особи психолог розробляє конкретне завдання, а також піднімає ряд терапевтичних цілей, які прагнуть генерувати зміни в їх повсякденному житті.

Однак необхідно пам'ятати, що всі згадані терапевтичні підходи спрямовані на примирення безсоння як первинний розлад. Тобто, це лікування і підходи, які розроблені у випадку, якщо виключені інші типи безсоння або психологічні розлади, такі як тривога, депресія, обсесивно-компульсивний розлад або біполярний розлад..

З іншого боку, якщо людина не може заснути за допомогою психологічних прийомів, може виявитися необхідним вдатися до препарату. Найкращими варіантами примирення безсоння є небезодіазепінові індуктори сну. Це препарати, які діють швидко і протягом короткого часу, без анксиолитического або залишкового ефекту на наступний день. Наприклад, золпідем, залеплон або зопіклон.

У будь-якому випадку, фармакологічне лікування безсоння завжди повинно бути прописане і під наглядом лікаря, будучи тим, хто вирішує, який препарат є найбільш прийнятним і на який термін він повинен бути прийнятий.

"Схоже, що безсоння для всіх відрізняється, так само як і повсякденне життя і прагнення".

-Ф. Скотт Фіцджеральд-

Підтримка безсоння або фрагментарний сон

У підтримці безсоння виникає труднощі з заснуванням протягом ночі. Іншими словами, людина здатна заснути, але відчуває часті і тривалі нічні пробудження, які зазвичай відбуваються, особливо в середині ночі. Коли це відбувається, негативні наслідки дуже чудові, оскільки у вас є відчуття неспокійного сну.

Якщо поставлений діагноз підтримуючого безсоння, Дуже важливо виключити органічні або фізіологічні причини, які несуть відповідальність за проблему. Наприклад, гормональні проблеми, які змушують людину прокинутися. Пробудження в середині ночі дуже часто, коли виникає несправність щитоподібної залози або, у випадку жінок, коли у них виникають порушення в гормональному циклі.

Лікування підтримуючої безсоння або фрагментарного сну

Якщо виявлено медичні причини, що пояснюють безсоння утримання або фрагментарний сон, їх слід лікувати першими. Після того, як зазначені причини були контрольовані або виключені, лікування для цього типу безсоння буде включати в себе всі методи, що використовуються в безсонні примирення, але він також повинен включати фармакологічне лікування.

У цьому випадку рекомендованим препаратом буде бензодіазепін, який діє протягом ночі, оскільки sі вам потрібен препарат, який утримує людину протягом усього цього часу.

З іншого боку, до теперішнього часу немає ефективного психологічного лікування, що дозволяє негайно зменшити кількість нічних пробуджень. Однак робота психолога в цих випадках є також фундаментальною.

Більшість людей, які мають фрагментарний сон або безсоння, також мають психологічні проблеми, такі як тривожні розлади або великі депресивні розлади. При цьому, перше, що потрібно шукати в короткостроковій перспективі, це те, що людина вдається спати правильно, щоб потім мати можливість працювати, через психотерапію, всі психологічні аспекти, які є причиною цього типу безсоння.

Пізня безсоння або раннє пробудження

У останньому з типів безсоння відбувається те, що відбувається людина здатна заснути і не прокидатися протягом ночі, але не може спати всі години, які йому потрібні. Наприклад, ми поставили будильник о 7:00 ранку і прокинулися о 5:00, не маючи можливості повернутися до сну. Це призводить до того, що до кінця дня ми більше втомилися і навіть, відчуваючи занепокоєння або тугу.

Цей тип безсоння дуже пов'язаний з такими проблемами, як депресія або робочий стрес. Перш за все, депресія призводить до низки змін у циклах сну, які зазвичай призводять до того, що людина прокидається занадто рано і не може повернутися до сну. По-друге, коли виникає велика робоча навантаження, дуже часто люди прокидаються раніше і не можуть повернутися до сну.

Лікування пізньої безсоння або раннього пробудження

Лікування пізньої безсоння складається з поєднання фармакологічного лікування, щоб запобігти пробудженню людини до години і психологічного лікування керувати емоціями, які викликають раннє пробудження.

Психологічний підхід подібний до того, що використовується у двох інших типах безсоння, але в цьому випадку важливо зробити втручання, спрямоване на управління стресом і емоціями, пов'язаними з пробудженням.

Це також дуже важливо, хоча здається дивним, що якщо ми рано прокидаємося і не засинаємо, ми встаємо з ліжка. Це важливо, тому що підвищення втомленості є одним з кращих засобів проти безсоння, а також, таким чином, ми порушуємо зв'язок між перебуванням у ліжку і відчуттям страждань, викликаних неможливістю спати.

Таким чином, в той час як у випадку безсоння примирення лікування першого вибору є психологічним, у випадку інших двох типів безсоння (підтримання або затримка) препарат повинен поєднуватися з психологічним лікуванням..

Безсоння, що нічне чудовисько в нашому житті Безсоння - чудовисько ночей дорослого життя. У цій статті ми пояснюємо, що це таке і як боротися з нею.