Синдром нічного споживання

Щоб зрозуміти себе, ми можемо розглядати синдром нічного споживання внаслідок порушень сну або розладів харчування, залежно від стану свідомості, яке людина має під час епізоду компульсивного прийому їжі. У будь-якому випадку це проблема, протягом ночі і після обіду людина встає і приймає велику кількість їжі без контролю, з перевагою гіперкалорійних і багатих вуглеводами продуктів.

Підраховано, що це розлад впливає на 1,5% (Німеччина, 2014) і це має серйозні наслідки для здоров'я (Zwaan, Muller, Allison, Brahler, & Hilbert, 2014). Тому в цій публікації ми поговоримо про те, що таке синдром нічного споживання і як він проявляється, чому ця проблема виникає, які її причини і як це ставиться. Тому що, хоча це рідкісна і дещо невідома проблема, вона заслуговує нашої повної уваги.

Синдром нічного споживання: що це таке і які симптоми він має

Синдром нічного споживання був ідентифікований доктором Альбертом Станкардом у 1955 році і в даний час вважається розладом сну, а не розладом харчування. Посібник з класифікації психічних захворювань (DSM-5) класифікує його як порушення пробудження в не-REM сну або як розлад харчування, не визначений відповідно до стану свідомості індивідуума під час епізоду прийому. Ми звернемося до цих двох випадків нижче.

"Синдром нічного споживання може належати до порушень сну або розладів харчової поведінки в залежності від стану свідомості, яке людина має під час епізоду компульсивного прийому їжі".

Коли прийом відбувається під час сну, і людина не знає про це, ми говоримо про синдром нічного споживання як підтип лунатизму: це відбувається у фазі IV сну, що характеризується повільними хвилями і дуже глибоким сном. Що відбувається, що людина встає і їсть нав'язливо і не усвідомлюючи цього, тому що він не свідомий, хоча він здається пробудженим і може відкрити холодильник, жувати і ковтати. Таким чином, як це відбувається в лунатизмі, немає усвідомлення дій і нічого не згадується про те, що було зроблено наступного ранку.

З іншого боку, коли ми говоримо про нічний прийом у період часу, коли людина свідома у всі часи, що він їсть, генеруючи цей епізод пам'яті, ми говоримо про інші розлади харчової поведінки, не вказані за даними DSM-5, і це називається «Синдром прийому їжі вночі».

У цьому випадку також надається компульсивний прийом, але є певна добровільність у цій поведінці і згадується, що було зроблено. В той час, коли нічне споживання відбувається з порушеннями сну, нічого цього не спостерігається, просто шаблон компульсивного і нічного годування без свідомості і "пробудження" фазою сну, в якому відбувається це явище.

Які симптоми синдрому нічного споживання?

Якщо нічний прийом їжі виникає як розлад харчової поведінки, його легко діагностувати, тому що при вставанні або перед сном спостерігаються часті епізоди компульсивного прийому їжі. Тобто, вона може спостерігатися у людини, як якщо б вона була пристрастю до їжі: навіть якщо людина не хоче їсти і навіть людина зберігає мету втрати ваги, виконується епізод запої. Хоча важко визнати і визнати, це спостережувана поведінка, тому що людина свідома під час їжі на ніч безконтрольно.

Однак, якщо нічний прийом дається як розлад сну, симптоми можуть бути дуже важко ідентифікувати. Найбільш поширеним способом виявлення синдрому нічного прийому всередину як порушення сну є таке людина знайдена їдять "спить" або тому, що він починає набирати вагу, не знаючи чому; Крім того, спостерігається, що нічна їжа зникає з холодильника і ніхто не пам'ятає, що його з'їв. Але, будучи проблемою, яка виникає в глибокій фазі сну і пробудження в цій фазі, дуже важко, складніше, що той самий суб'єкт, у якого є розлад, здатний усвідомити, що відбувається.

Підводячи підсумки, Синдром нічного споживання може бути розладом харчування або може бути порушенням сну (це підтип лунатизму). У всіх випадках це перебільшена і нав'язлива картина харчування, яка виникає протягом ночі, після обіду, коли людина вже з'їла і наситилася, виключаючи інші психологічні або психічні проблеми.

Чому ця проблема виникає і які причини?

У випадку компульсивного прийому їжі як розладу їжі, проблема виникає тому, що їжа - це шлях евакуації в умовах тривоги та депресії.. Харчування стає стратегією подолання дискомфорту і проблем; Вона розвивається як би пристрасть до їжі, і тому в нічному прийомі людина відчуває бажання їсти їжу, і ніщо не заспокоює його, поки він не поїсть.

З іншого боку, коли прийом їжі відбувається під час сну, ми стикаємося з синдромом, який виникає внаслідок "провалу" в пробудженні, людина прокидається, коли він не готовий це зробити, а потім активує свою моторну систему (добровільний рух), і "автоматизм" приводяться в рух або дуже навчені поведінки, такі як ходьба, розмова та харчування. Ось чому більшість людей з нічним споживання не знають про свою поведінку і можуть прокинутися, коли вони їдять, не розуміючи, що вони роблять і як вони потрапили туди..

У всіх випадках синдром нічного споживання частіше зустрічається у людей вони вже страждають ожирінням і часто асоціюються з гормональним дисбалансом (мелатоніном і гормонами стресу) і нейротрансміттерами, такими як серотонін. Таким чином, різні наукові дослідження пояснюють, як можна успішно лікувати нічний час прийомом препаратів, таких як селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну (SSRI), введення мелатоніну (гормону сну) та медикаментозний препарат, спрямований на зменшення реакції Стрес (Zapp, Fischer, & Deuschle, 2017).

На загальному рівні, дисбаланси в сну і циркадний ритм зазвичай призводять до нічного споживання. Хоча причини цього розладу є численні і мало відомі, на сьогоднішній день передбачається, що такі фактори, як тривога, стрес, ожиріння і циркадні захворювання, є найбільш частими причинами. Стратегії подолання, орієнтовані на емоції, а не на проблему, також пов'язані з синдромом компульсивного прийому їжі, і на них необхідно сконцентрувати психологічне втручання..

"Їжа стає стратегією, щоб впоратися з дискомфортом і проблемами і розвивається, як якщо б це була пристрасть до їжі, і тому нічний прийом, людина відчуває бажання їсти, і ніщо не заспокоює його, поки він не їсть".

Лікування синдрому нічного споживання

Втручання на цьому розладі є мультидисциплінарним, діють дієтологи, щоб допомогти людині втратити вагу, психіатри, щоб направити необхідні ліки та психологи для поведінкового, емоційного та когнітивного управління пацієнта та їх проблеми. Майте на увазі, що це не розлад, який є лише фізичним і з одним наслідком, наприклад, збільшення ваги. Швидше, ми знаходимо людей, які відчувають високий рівень тривожності та депресивних симптомів, які потребують психологічного лікування.

З іншого боку, є ряд поведінкових заходів, таких як закриття холодильника під замком або ключ, розміщення систем, які допомагають людині прокинутися, якщо він встане, запобігти виходу з кімнати, серед інших. Аналогічно, якщо компульсивний прийом дається як розлад їжі, необхідно проводити психологічну терапію при безсонні: запобігаючи людині, яка їсть перед сном, з'являються проблеми, щоб заснути. У всіх випадках нічного споживання необхідно внести ряд змін у контексті, що збільшує вартість доступу до продуктів харчування.

Розлад розгулу Коли ніхто не бачить, що вона йде в пошуках свого найкращого супутника, комора: шоколад, печиво, чіпси, все йде. Їжте з тривогою, швидко і жадібно. Коли він закінчується ... Читати далі "