Психологія

Чи знаєте ви дисоціативний розлад ідентичності?

Чи знаєте ви дисоціативний розлад ідентичності? / Психологія

Диссоціативні розлади характеризуються перериванням і / або розривом у нормальній інтеграції свідомості, пам'яті, самостійності та суб'єктивної ідентичності, емоцій, сприйняття, ідентичності тіла, рухового контролю і поведінки.. Диссоціативні симптоми можуть змінювати всі області психологічного функціонування.

Дисоціативні розлади часто виникають як наслідок травматичної події. На багато симптомів впливає близькість до травми. Психічна травма або психологічна травма зазвичай називають як подією, яка глибоко загрожує благополуччю або життю людини і як наслідок цієї події в апараті, психічній структурі або емоційному житті тієї ж людини..

Види диссоціативних розладів

Відповідно до останнього оновлення Діагностичного і статистичного посібника з психічних розладів (DSM-5), дисоціативні розлади класифікуються наступним чином:

  • Дисоціативний розлад ідентичності.
  • Диссоціативна амнезія.
  • Порушення деперсоналізації / дереализации.
  • Вказані інші диссоціативні розлади.
  • Дисоціативний розлад не вказаний.

У цьому пості ми зупинимося на диссоціативному розладі ідентичності.

Дисоціативний розлад ідентичності

Визначальною ознакою диссоціативного розладу ідентичності (DID) є наявність двох або більше різних станів особистості або досвіду володіння. Це те, що в народі називають "численною особистістю".

Дисоціативний розлад ідентичності зазвичай відомий як розлад множинної особистості.

Є багато фільмів, які віддзеркалюють, по праву чи неправильно, цей розлад. Це випадок "Три обличчя Єви", "Бойовий клуб" або "Я, я і Ірина". У всіх цих фільмах загальноприйнятим для головного героя є кілька особистостей, які роблять свій вигляд альтернативним шляхом. Вона як би в тій же людині жила в декількох.

- Чарлі - шизофренік. - Не знаю. Ми не потрапляємо в справи один одного ".

-Діалог з фільму "Я, я і Ірина-

Прояв чи ні цих станів особистості варіюється залежно від психологічної мотивації, рівня стресу, культури, внутрішніх конфліктів та емоційної толерантності. Можливі безперервні періоди порушення ідентичності в контексті тяжких та / або тривалих психосоціальних тисків. Прояви альтернативних ідентичностей дуже очевидні, але вони не завжди відбуваються.

Коли альтернативні стани особистості безпосередньо не спостерігаються, Розлад можна ідентифікувати за двома групами симптомів:

  • Раптові зміни або розрив щодо почуття себе і сенсу сутності.
  • Рецидивні диссоціативні амнезії.

Спостерігач спостерігав і володів

Особи з диссоціативним розладом ідентичності можуть повідомити про те, що, раптово, вони стали деперсоналізованими спостерігачами власних дискурсів і дій. Вони також можуть відчувати себе безпорадними, щоб зупинити їх (почуття себе).

Вони також можуть повідомити про сприйняття голосів (голос дитини, плач, голос духовної істоти тощо). У деяких випадках голоси відчуваються як множинні, збентежуючі і незалежні від думки, і над ними індивід не має контролю.

Люди з TID іноді чують голоси, які ніхто інший не може почути.

Сильні емоції, імпульси і навіть мова можуть виникнути раптово, без почуття контролю або особистої приналежності (почуття сутності). Ці емоції передаються як збентеження.

Ставлення, перспективи та особисті уподобання (наприклад, про їжу, діяльність або плаття) можуть раптово змінитися, а потім знову змінитися. Вони можуть відчувати свої тіла як різні (як маленька дитина, як м'язова людина, як літня жінка і т.д.).

Хоча більшість із цих симптомів є суб'єктивними, багато хто з цих раптових перерв мови, афектів і поведінки можуть спостерігатися родичами, друзями або лікарем. Конфіскації очевидні, особливо в деяких незахідних контекстах.

Диссоціативна амнезія: коли щось більше, ніж пам'ять не вдається

Диссоціативна амнезія - це амнезія, викликана травматичною або стресовою подією, що призводить до неможливості запам'ятати важливу особисту інформацію.. Люди мають прогалини в своїй пам'яті, які можуть коливатися від хвилин до десятиліть їхнього життя.

Дисоціативна амнезія людей з ЙДЗ Вона проявляється трьома основними способами:

  • Як прогалини у віддаленій пам'яті про особисті події життя (періоди дитинства або юності, одруження, народження тощо).
  • Як пропуски новітньої пам'яті (про те, що сталося сьогодні, використовуйте комп'ютер, читайте, керуйте і т.д.).
  • Виявлення доказів їхніх повсякденних дій та завдань, які вони не пам'ятають (пошук нез'ясовних об'єктів у їхніх сумках, виявлення травм тощо).

Диссоціативні витоки: поїздки, які не запам'ятовуються

Дисоціативний політ характеризується раптовим від'їздом з дому або роботи, з неможливістю згадати минуле і плутанину про попередню ідентичність. У TID ці витоки часті. Люди з TID можуть повідомити, що вони раптом опинилися на пляжі, на роботі, у нічному клубі тощо. не пам'ятаючи, як вони туди потрапили.

Володіла "духом"

Ідентичності у формі володіння в TID зазвичай проявляються як поведінка, в якій здається, що "дух", надприродне буття або аутсайдер взяли під свій контроль. Людина починає говорити або діяти по-іншому.

"У мене є відчуття того, що я не сам, живу без емоцій, і я відчуваю стільки гніву, що можу вбити, іноді я відчуваю, що буду два, ми, причина і емоція".

-Особа з TID-

Наприклад, поведінка людини може нагадувати, що його особистість була замінена «примарою» дівчини, яка вчинила самогубство в тій же спільноті багато років тому. Також людина може бути витіснена демоном або божеством.

Це породжує глибоке погіршення, і вони можуть вимагати покарання особи або родича за минулий акт, за яким слідують більш тонкі періоди зміни особи. Однак,, більшість держав у світі є нормальними. Вони, як правило, є частиною духовної практики і не відповідають критеріям DID.

Ідентичності, що виникають під час володіння у вигляді диссоціативного розладу ідентичності, подаються періодично. Крім того, вони є небажаними і мимовільними і викликають клінічно значний дискомфорт або погіршення. Вони також не є частиною загальноприйнятої культурної або релігійної практики.

Характеристики, пов'язані з диссоціативним розладом ідентичності

Люди з DID зазвичай мають депресію, тривогу, зловживання психоактивними речовинами, самостійне пошкодження та неепілептичні напади. Вони часто маскують або не повністю усвідомлюють перерви у свідомості, амнезію або інші диссоціативні симптоми.

Багато з цих осіб повідомляють спогади дисоціативний, під час тих, які чуттєво відроджують попередню подію, як якщо б це відбувалося в сьогоденні. Вони також зазвичай повідомляють Багаторазові типи міжособистісних зловживань в дитинстві і дорослому віці. Часті випадки самокорекції та суїцидальної поведінки.

Самокорекція і суїцидальна поведінка часто зустрічаються в диссоціативному розладі ідентичності.

Ці люди досягають вищих рівнів здатності піддаватися гіпнозу і дисоціації. Термін «дисоціація» описує широкий спектр досвіду, який може варіюватися від легкого віддалення від навколишнього середовища до більш серйозного віддалення від фізичного та емоційного досвіду..

Основна характеристика всіх дисоціативних явищ полягає в віддалення від реальності, на відміну від втрати дійсності, як у психозі.

Як розвивається розлад дисоціативної ідентичності?

Початок DID пов'язане з переважним досвідом, травматичними подіями та / або зловживанням у дитинстві. Повне розлад може проявлятися вперше в будь-якому віці.

Раптові зміни ідентичності можуть з'явитися в підлітковому віці, що може бути лише кризою підлітка або першими стадіями іншого психічного розладу. Літні люди можуть виявляти порушення настрою похилого віку, обсесивно-компульсивний розлад, параною та ін. У старших віках, спогади можуть поступово вторгатися в свідомість індивіда.

Початок диссоціативного розладу ідентичності пов'язано з переважним досвідом, травматичними подіями та / або зловживанням у дитинстві. Повне розлад може проявлятися вперше в будь-якому віці.

Психологічна декомпенсація і явні зміни в ідентичності можуть бути викликані тим, що:

  • Травматична ситуація придушується.
  • У людини є діти, які досягли того ж віку, що й у неї, коли вона була жертвою жорстокого поводження або в момент травми.
  • Пізніше травматичні переживання, навіть, здавалося б, несуттєві, як аварія на мотоциклі.
  • Смерть або смертельна хвороба виникає у кривдника або кривдника.

Які фактори ризику страждають диссоціативним розладом ідентичності?

Міжособистісні фізичні та сексуальні зловживання пов'язані з підвищеним ризиком ТІД. Також були описані інші форми травматичного досвіду, включаючи медичні та хірургічні процедури в дитинстві, війну, дитячу проституцію та тероризм..

Аспекти, пов'язані з культурою

У місцях, де "володіння" є звичайним (сільські райони країн, що розвиваються, або серед деяких релігійних груп, наприклад), Фрагментовані ідентичності можуть приймати форму присвійних духів, божеств, демонів, тварин або міфологічних персонажів.

Однак пам'ятайте про це є форми володіння, які не відповідають диссоціативному розладу ідентичності. У ТІД "володіння" повинно бути мимовільним, страшним і неконтрольованим. Крім того, вона проявляється в моменти і місця, які порушують норми культури або релігії.

Фрагментовані ідентичності в диссоціативному розладі ідентичності можуть приймати форму присвійних духів, божеств, демонів, тварин або міфологічних персонажів.

Чи є відмінності між чоловіками і жінками?

У клінічній практиці дорослих переважають жінки з диссоціативним розладом ідентичності, але не в клінічній практиці дітей.

Дорослі чоловіки з DID можуть заперечувати свої симптоми та історію травми. Жінки частіше зустрічаються з гострими дисоціативними станами. Чоловіки, як правило, демонструють більше злочинної або насильницької поведінки, ніж жінки. Серед чоловіків найпоширенішими причинами гострих диссоціативних станів є війни, в'язниця, фізичні або сексуальні напади.

У чому полягає ризик самогубства в диссоціативних розладах ідентичності?

Більше 70% амбулаторних хворих з диссоціативним розладом ідентичності спробували самогубство. Кілька спроб і поведінки, що завдають шкоди, є частими.

Наслідки страждання від диссоціативного розладу ідентичності

Погіршення змінюється в градусах, від начебто мінімального до глибокого. Люди з цим розладом мінімізують вплив їх диссоціативних і посттравматичних симптомів. Крім того, симптоми можуть зашкодити вашому шлюбу, сімейним функціям та вихованню дітей більше, ніж ваш професійний та професійний спосіб життя (хоча вони також можуть постраждати).

При правильному лікуванні багато постраждалих виявляють помітне поліпшення в роботі та особистому функціонуванні. Однак деякі продовжують значно погіршуватися в більшості життєвих видів діяльності.

Ці люди можуть реагувати на лікування дуже повільно, з поліпшенням і поступовим зменшенням толерантності до диссоціативних і посттравматичних симптомів. Довгострокове підтримуюче лікування може поступово збільшувати здатність цих людей управляти своїми симптомами і зменшувати потребу в більш обмежених рівнях догляду.

Деякі відомі випадки диссоціативного розладу ідентичності або множинної особистості

Гершель Уокер був професійним футболістом і експертом з бойових мистецтв. Він також володіє продовольчою компанією. На перший погляд він здається дуже нормальною успішною людиною, але насправді всередині він бореться з дуже важким безладдям, щоб носити.

Після виходу з американського футболу йому було поставлено діагноз дисоціативного розладу особистості. У дитинстві вони завжди це робили знущання за його вагу і тому, що він заїкався. Але Хершель воював, поки не зміг здолати весь світ академічно і атлетично. У ньому Гершель створив ще одну людину: людина, яка ніколи не відмовиться; майже як суперлюдина. І він дозволив йому домінувати повністю.

Випадок Луї Віве

Луї Віве був одним з перших людей, яким було діагностовано розлад дисоціативності. 12 лютого 1863 року його мати-повія народила Луї. Він ігнорував його майже в дитинстві і з цієї причини він вчинив свій перший злочин, коли йому було всього 8 років. Віве був багато разів заарештований і жив у виправній установі до 18 років.

Її розлад виявився, коли їй було 17 років, а її особистості з'явилися, коли вона почала працювати на винограднику. Змія обгорнула його руку, і хоча вона не кусала його, це спричинило йому травму. Він почав страждати судоми і був паралізований від талії вниз.

Його симптоми не були фізичними, а психосоматичними. З цієї причини його відправили в психіатричну лікарню і його розлад став ще складнішим. Він став абсолютно новою людиною, зі своєю власною особистістю і не визнаючи нікого, хто знаходиться поруч.

Між 1880 і 1881 рр. Він кілька разів міняв притулки, щоб мати справу з різними методами, такими як гіпноз і металотерапія. Пізніше лікар міг добре діагностувати його виявили, що він має 10 різних особистостей; кожному зі своїми рисами і історіями. Його розповідь надихнув Доктор Джекіл і пан Гайд, роман Роберта Луїса Стівенсона.

Бібліографія:

  • Американська асоціація психіатрів. Діагностичне і статистичне керівництво психічними розладами (DSM-5), 5-е ред. Мадрид: редакція Medica Panamericana, 2014.

  • GONZALEZ VÁZQUEZ, ANA ISABEL і MOSQUERA BARRAL, DOLORES. Дисоціативний розлад ідентичності або множинна особистість. Мадрид Редакційна історія.

  • КАПЛАН, Х. І., САДОК, Б. Дж. Синопсис психіатрії. 8-е видання. Мадрид: Panamericana - Williams & Wilkins, 1999.
Психоз: що це таке, що його викликає і як його лікують? Психоз можна грубо визначити як серйозний психічний розлад, з або без органічного пошкодження і втрати контакту з реальністю. Детальніше "