Циклотимічні симптоми, причини і лікування
Головною ознакою або характеристикою циклотимії (циклотимічного розладу) є a хронічне і флуктуирующее розлад настрою. Можна сказати щось таке, що циклотимія є «молодшим братом» біполярного розладу.
У циклотиміях коливання настрою тягне за собою численні періоди гіпоманії та періоди депресивних симптомів які відрізняються один від одного Насправді важливо, щоб симптоми гіпоманії були недостатніми за кількістю, тяжкістю, генералізацією або тривалістю, щоб відповідати критеріям гіпоманічного епізоду..
Те ж саме відбувається з депресивними симптомами. Депресивні симптоми недостатні по кількості, тяжкості, генералізації або тривалості, щоб відповідати критеріям великого депресивного епізоду. Якби це було не так, то говорили б про біполярний розлад. Ось чому циклотимію ми назвали "молодшим братом" біполярного розладу.
Гіпоманія і депресивні симптоми
Коли ми говоримо про гіпоманію, ми маємо на увазі стан, схожий на манію, але з меншою інтенсивністю. Гіпоманія - це психічний розлад, який проявляється дратівливістю або збудженням перехідного початку. Це менш важлива або «неповна» форма маніакального епізоду.
Серед симптомів гіпоманії ми знаходимо піднесений настрій протягом декількох днів, пов'язаний з агітацією, зменшенням часу сну, гіперактивністю та перебільшеною впевненістю в собі, демонструючи важливі зміни щодо попереднього стану людини.. Зазвичай госпіталізація не потрібна, всупереч тому, що відбувається з манією.
Що стосується депресивних симптомів, що виникають у циклотиміях, то можна сказати, що вони такі ж, як ми знаємо в будь-якій депресії. Однак,, ці симптоми не настільки вражаючі або настільки сильні, як у великому депресивному епізоді.
Характеристики циклотимії або циклотимического розладу
На додаток до того, що ми раніше вказали, Протягом перших двох років захворювання симптоми повинні бути стійкими. Тобто, бути присутнім більшість днів. У випадку дітей і підлітків критерієм є один рік замість двох.
Для діагностики немає інтервалу, протягом якого людина не має симптомів, що триватиме більше двох місяців. Якби це було так, ми б не говорили про циклотимію. Проводиться діагностика циклотимії тільки якщо критерії великого депресивного епізоду, маніакального або гіпоманічного, не виконуються.
Циклотимія не повинна діагностуватися, якщо картина зміни настрою краще пояснюється a шизоаффективное розлад, шизофренія, розлад шизофренії, маревне розлад або інший розлад шизофренії або інших психотичних розладів. Тобто, вони будуть діагностуватися спочатку, якщо вони будуть відповідати необхідним критеріям.
З іншого боку, а також для його діагностики, циклотимію не слід плутати з зміною настрою через фізіологічні ефекти речовини або до іншого медичного стану. І є певні речовини (ліки або ліки), які можуть викликати подібні симптоми.
Як у більшості психологічних розладів, Для діагностики циклотимії повинна відбуватися клінічно значуща зміна або залучення. Ця зміна може відбуватися в соціальних, трудових або інших важливих сферах функціонування і є результатом зміни настрою.
Які критерії діагностики циклотимії?
Згідно з DSM-5 (Діагностичний і статистичний посібник з психічних розладів), з метою діагностики циклотимічного розладу, наступні діагностичні критерії:
- Під час мінімум два роки (принаймні один рік у дітей та підлітків) були періоди з гіпоманічними симптомами, які не відповідають критеріям гіпоманічного епізоду, і численні періоди з депресивними симптомами, які не відповідають критеріям епізоду великої депресії..
- Протягом дворічного періоду, про який йшлося вище, були гіпоманічні та депресивні періоди присутні принаймні половину часу, і людина має симптоми більше двох місяців поспіль.
- Критерії епізоду великої депресії, маніакальної або гіпоманії не були виконані.
- Симптоми першого критерію не краще пояснюються a шизоаффективное розлад, шизофренія, розлад шизофренії, маревне розлад або інше розлад шизофренії та інші специфічні або неуточнені психотичні розлади.
- Симптоми не можна віднести до фізіологічних ефектів речовини (наприклад, лікарський засіб, лікарський препарат) або інший медичний стан (наприклад, гіпертиреоз).
Початок цього розладу, як правило, підступний і його курс постійний. Також,, існує ризик 15-50%, що пацієнт з циклотимією пізніше розвиватиме біполярний розлад I або біполярний II.
Як ми бачили, циклотимічний розлад або циклотимія є розлад, пов'язаний з біполярним розладом. Він відрізняється від цього тим, що гіпоманічні симптоми не відповідають критеріям гіпоманічного епізоду. Крім того, депресивні симптоми також не відповідають критеріям епізоду великої депресії.
Біполярний розлад: з чого він дійсно складається? Існує дві форми біполярного розладу: біполярний розлад I типу і біполярний розлад типу II. Потім ми йдемо, щоб визначити кожну з них. Детальніше "