Генералізовані тривожні симптоми, причини та лікування

The генералізований тривожний розлад характеризується надмірним і надмірним занепокоєнням і занепокоєнням з приводу будь-якої повсякденної події, без видимих ​​причин для цього занепокоєння.

Люди, які страждають цим розладом вони завжди очікують, що все піде не так, і вони не можуть перестати турбуватися про своє здоров'я, гроші, сім'я, робота або коледж.

Що таке генералізований тривожний розлад?

Цей страх або занепокоєння є ірраціональним, нереальним і непропорційним, і повсякденне життя стає постійною турботою. Тому тривога закінчується домінуючим життям особистості, що негативно впливає на їх нормальне функціонування в різних сферах їхнього життя, таких як соціальна діяльність, робота або міжособистісні стосунки. Крім того, генералізований тривожний розлад також впливає на здатність яскраво уявити можливі майбутні ситуації, акцентуючи увагу на негативних відчуттях, які сприймаються в сьогоденні..

Ми повинні диференціювати GAD від інших тривожних розладів

Тривога - це нормальна реакція осіб, які стикаються з ситуаціями стресу і невизначеності. Тепер, коли кілька тривожних симптомів викликають страждання або певний ступінь функціонального погіршення життя індивідуума, який страждає цим, діагноз тривожного розладу діагностується. Існують різні типи тривожних розладів: панічні розлади, фобічні розлади, обсесивно-компульсивні розлади (ОКР) ...

Усі вони, включаючи TAG, мають спільне перешкоджають функціонуванню в різних сферах вашого життя людини, яка страждає. Наприклад: соціальні та сімейні відносини, робота, школа. Але серед різних типів тривожних розладів є відмінності.

Стійка тривога

У разі генералізованого тривожного розладу, занепокоєння і тривожні реакції не обмежуються тим, що є властивим для інших розладів; наприклад, можливість страждати панічною атакою і вичерпуватися повітрям (панічний розлад), відчувати себе приниженими на публіці (соціальна фобія), страждаючи від зараження (обсесивно-компульсивний розлад), або мають серйозне захворювання (іпохондрія). Але, на відміну від попередніх, головною характеристикою генералізованого тривожного розладу (ГАП) є надмірне і ірраціональне занепокоєння і тривожність, стійкі (принаймні половина днів протягом принаймні 6 місяців) і важко контролювати їх ряд заходів або заходів, таких як робота, школа, друзі та сім'я.

Крім того, згідно DSM-V, для діагностики ГАД, розлад це не повинно бути пов'язано з прямими фізіологічними ефектами речовини (лікарського засобу, препарату) або хвороби (наприклад, гіпертиреоз) або відбуваються виключно під час афективного розладу, посттравматичного стресового розладу, психотичного розладу або поширеного розладу розвитку.

Симптоми генералізованого тривожного розладу

Дотримуючись діагностичних критеріїв ГАД, як це визначено в Діагностичному і статистичному посібнику з психічних розладів DSM-V, тривожність і занепокоєння пов'язані з трьома (або більше) з наступних шести симптомів. У випадку дітей потрібно лише одне з пунктів.

• Неспокій або почуття неспокійного
• Легко втомився
• Труднощі, зосередженість або бездумність
• Роздратованість
• М'язова напруга
• Розлади сну (труднощі примирення або підтримання, сну мало або неспокійно)

Крім того, тривогу, занепокоєння або фізичні симптоми викликають клінічно значущий дискомфорт або погіршення соціальних, професійних чи інших важливих сфер діяльності.

На відміну від DSM-V, згідно з Діагностичними критеріями МКБ-10 (Всесвітня організація охорони здоров'я, ВООЗ) не є необхідним, щоб занепокоєння було надмірним і важко контролювати. Крім того, він вимагає наявності наступних симптомів:

• Автономні симптоми: серцебиття або тахікардія, пітливість, тремтіння або струшування, сухість у роті (не через ліки або зневоднення).
• Що стосується грудей і живота: задишка, відчуття задухи, біль або дискомфорт в грудях, нудота або дискомфорт в животі.
• Що стосується психічного стану: відчуття запаморочення, нестійкість або вицвітання; дереализация або деперсонализация; страх втратити контроль, зійти з розуму або втратити свідомість; страх перед смертю
• Загальні симптоми: припливи або озноб; Приголомшливі або поколювання; напруга м'язів, біль або дискомфорт; неспокій або неможливість розслабитися; відчуття перебування на межі або під тиском, або психічної напруженості; відчуття грудки в горлі або утруднення при ковтанні.
• Інші неспецифічні симптоми: перебільшена реакція на невеликі сюрпризи або сюрпризи; труднощі концентрації або "порожній розум" через тривогу або тривогу; стійка дратівливість; труднощі засинання через занепокоєння.

МКБ-10 визначає наявність 4 з 22 симптомів для діагностики цієї патології, і необхідно, щоб принаймні один з симптомів був з автономної групи. Незважаючи на відмінності між DSM і CIE, ступінь узгодженості між обома є досить високою: дослідження, проведене Andrews, Slade і Peters (1999), прийшло до висновку, що у 77% суб'єктів, діагностованих однією з цих систем, було позитивний діагноз також в іншому.

Неврологічна основа генералізованого тривожного розладу

Мало що відомо про неврологічну основу генералізованого тривожного розладу, що перевищує доказ того, що він пов'язаний з більш низькою, ніж нормальна активація в префронтальній корі і корі переднього поясу. Необхідно повторно вивчити багато інших досліджень з цього питання, щоб добре зрозуміти цей розлад.

Приклади генералізованого тривожного розладу

Щоб краще проілюструвати цю патологію, нижче наведені деякі приклади:

• Лікар, який постійно турбується про неправильне діагностування пацієнтів. Кожен раз, коли вони дзвонять по телефону, він думає, що він начальник, щоб сказати йому, що він працює погано. Крім того, він постійно дбає про те, чи буде його новим пацієнтом колишній пацієнт, що має рецидив.

• Жінка, яка завжди турбується, якщо її партнер збирається залишити її, Ви будете звільнені на роботу і якщо хтось у вашій родині буде серйозно хворий.

• Батько, якого завжди турбує, чи його 4-місячний син буде тонути під час їжі, якщо ви не почуєте, як він плаче вночі, якщо йому потрібна допомога, і якщо він може серйозно захворіти і померти.

Лікування цієї психологічної дезадаптації

Як і інші тривожні розлади, TAD можна ефективно лікувати за допомогою психотерапії та медикаментів.

Когнітивно-поведінкова терапія (CBT), дозволяє пацієнтам набувати інструменти для управління і контролю тривоги і турботи. Крім того, альтернативні способи лікування, такі як методи релаксації, медитація або йога, можуть бути корисними в поєднанні з CBT.

Бібліографічні посилання:

• Mochcovitch, M. (2014). Систематичний огляд досліджень ФМРІ при генералізованому тривожному розладі: Оцінка його нейронної та когнітивної бази. Журнал афективних розладів, 167, с. 336 - 342.
• Соломон, C. (2015): Генералізований тривожний розлад. Журнал медицини Нової Англії, 373 (21), с. 2059 - 2068.
• Wu, J. (2015): Епізодичне майбутнє мислення в генералізованому тривожному розладі. Журнал тривожних розладів, 36, с. 1 - 8.