Поведінка Терапії першої, другої і третьої хвилі

Протягом всієї історії психології виникло багато підходів і теорій, які виникають з метою пояснення того, як працює людський розум, які психологічні механізми впливають і беруть участь у нашій поведінці, і навіть як їх можна змінити що дезадаптивні моделі мислення і поведінка виникають у вигляді психічних розладів.

На рівні клінічної психології робилися спроби допомогти тим, хто страждає від розладів і дезадаптивних моделей і виробників дискомфорту через те, що відомо як поведінкова терапія і три хвилі або покоління обробок, які виробляються.

Поведінкова терапія: короткий опис

Поведінню терапію ми називаємо в тип лікування, заснований на експериментальній психології в якій вважається, що поведінка, хоча і схильна до біології, визначається і може змінюватися шляхом вивчення і застосування моделей поведінки і думки.

За наявності дезадаптивної поведінки та генерування значного дискомфорту в людині, можна модифікувати ці моделі, навчаючи інших більш корисним..

Таким чином, загальною метою цього типу терапії є генерування змін у людині може полегшити свої страждання і поліпшити їх адаптацію, підвищення та оптимізація їхніх навичок та можливостей у середині. Для цього він призначений для усунення, додавання або зміни одного або декількох моделей поведінки до репертуару особистості за допомогою навчальних процесів.

Цей тип терапії зосереджується на нинішньому моменті, працюючи над поточною проблемою і будучи історією лише того, що інформує нас про те, як досягнута поточна ситуація. Психотерапевт застосовуватиме лікування відповідно до особливостей суб'єкта, що підлягає лікуванню, та їхніх обставин, адаптуючи терапію до кожної ситуації.

Три хвилі або покоління терапії

У той час як багато з методів і методів терапії, що застосовувалися, продовжувалися, оскільки поведінка терапії або модифікації поведінки зробили їх зовнішній вигляд, поведінкова терапія не припинила розвиватися з метою поліпшення як ефективності, так і розуміння психічних і поведінкових процесів, на яких вона працює.

Поки що можна говорити про три великих хвилі або покоління терапії які мали місце з часом, коли переважав той чи інший струм думки, кожен з яких перевищував багато пояснювальних і методологічних обмежень попередніх моделей.

1. Перша хвиля: Поведінкова терапія

Поведінкова терапія народилася в той момент в історії психології, де біхевіоризм виник із силою як реакція на психоаналітичну терапію, народжену з Зигмундом Фрейдом. Останні зосереджені на гіпотетичних конструкціях, які не є емпірично перевіреними, і вважають, що поведінкові розлади є вираженням поганого вирішення несвідомих конфліктів, пов'язаних з придушенням інстинктів і потреб.

Проте, поведінкові моделі протистояли цим міркуванням, проповідуючи необхідність боротьби з розладами на основі перевірених і перевіряних даних за досвідом. Біхевіористи, зосереджені на лікуванні поведінки, присутньої на момент виникнення проблеми, турбуючись про відносини між стимулами, реакціями та наслідками цих подій.

Методологія першої хвилі

Поведінку розуміли як опосередковану переважно асоціацією між стимулами та наслідками відповідей, що їх дають. Терапії, що з'явилися в цей період, засновані на кондиціонуванні, робочі аспекти, такі як асоціація подразників, звикання або сенсибілізація до них або згасання реакцій на подразники. Виникають зміни в поведінці першого порядку, працюючи на безпосередньо спостережуваній поведінці.

Деякі з методів лікування, що належать до цього першого покоління методів поведінки, які до цих пір застосовуються, - це терапія впливу, диференційоване підсилення поведінки, аверсивні методи, формування, систематична десенсибілізація або економія карт і поведінковий контракт тепер вони застосовуються в супроводі більш когнітивних методів лікування).

Пропозиції першої хвилі поведінкової терапії використовувалися і продовжують використовуватися для лікування фобій, для створення або відновлення поведінкових моделей та / або для навчання людей зі зниженими здібностями..

Модель поведінки довгий час була переважною парадигмою в області психології і лікування деяких психічних розладів. Проте, їхня концепція і корисність обмежені: ці процедури є успішними лише в конкретних обставинах і контекстах, в яких змінні, які мають відношення до поведінки, можуть бути маніпульовані, і мало враховують вплив таких психологічних змінних, як пізнання або пізнання. прихильність.

Основна проблема біхевіоризму в тому, що хоча вона визнає існування проміжного елемента між стимулом і реакцією, Через відсутність емпіричних даних ця точка була проігнорована і розглянута як невимовна чорна коробка. З цих причин з часом виникла інша тенденція, яка намагалася компенсувати недоліки цієї моделі.

2. Друга хвиля: Когнітивно-поведінкова терапія

Відсутність відповіді на численні питання про процеси, які опосередковуються між сприйняттям і реакцією і неефективністю суто поведінкової терапії на багатьох розладах з афектацією, більш типовим для змісту думки, привели багатьох експертів. Вважати, що біхевіоризму було недостатньо пояснювати і виробляти зміни в поведінці, отримані з таких елементів, як переконання або переконання.

На цьому етапі стало вважатися, що основним елементом, що породжує поведінку це не зв'язок між стимулами, а думка і обробка, що робиться з інформацією, когнітивні теорії народження та обробка інформації. Тобто друга хвиля поведінкової терапії.

З цієї точки зору вважалося, що аномальні моделі поведінки обумовлені існуванням низки спотворених і дисфункціональних схем, структур і процесів мислення, які викликають велику кількість страждань для тих, хто їх переживає..

Водії другої хвилі терапії не виключають важливості об'єднання і кондиціонування, але вважають, що терапія повинна бути спрямована змінювати дисфункціональні або дефіцитні вірування і думки. Таким чином, ця течія фактично включила багато з поведінкових методів у свій репертуар, хоча дає їм нову перспективу і додає когнітивні компоненти. З цієї комбінації з'явилися когнітивно-поведінкові терапії.

Підкреслюючи психічні процеси

У рамках цієї парадигми велика увага приділяється ступеню ефективності лікування, максимізації його, наскільки це можливо, хоча витрачаючи менше зусиль, щоб дізнатися, чому вона працює.

Це друга хвиля представляє набагато більшу успішність, ніж інші у великій кількості порушень, будучи фактично когнітивно-поведінковою парадигмою, на сьогоднішній день є однією з найбільш переважаючих на рівні клінічної психології. Метою є зміна пізнань або емоцій, які провокують дезадаптивну поведінку, або шляхом їх обмеження, або шляхом їх зміни. Деякі з найбільш відомих методів поведінкової терапії в цілому типові для цього періоду, такі як когнітивна терапія Арона Бека для депресії, терапія самонавчання або раціональна емоційна терапія Альберта Елліса, серед інших..

Однак, незважаючи на його клінічний успіх, цей тип терапії також має деякі проблеми. Серед них те, що вона намагається викорінити все, що створює дискомфорт, не беручи до уваги, що усунення всіх негативів може викликати закономірності жорсткої поведінки, які в свою чергу можуть бути неадаптивними. Насправді, спроба контролю може призвести до виникнення наслідків, що суперечать передбачуваному.

Друга хвиля терапії також надає додаткові труднощі тим, що, зосередившись на ефективності терапії, нехтуючи вивченням причин причини nабо добре відомо, які частини процесу дають точно позитивні зміни. Нарешті, узагальнити результати цієї терапії до звичайного контексту життя пацієнта і утримати їх ускладненими, і такі проблеми, як рецидиви, з'являються з певною частотою

Ці проблеми призвели до відносно недавнього народження нових методів лікування хто намагається дати звіт з нової перспективи; це третя хвиля поведінкової терапії.

Третя хвиля: терапія третього покоління

Це остання хвиля терапії модифікації поведінки. Вважається, що вони належать до терапії третього покоління розроблені з точки зору необхідності встановлення більш контекстуального та цілісного підходу людини, беручи до уваги не тільки симптоми і проблеми суб'єкта, але й поліпшення життєвої ситуації і зв'язку з навколишнім середовищем, а також генерування реальної і постійної зміни особистості, що дозволяє остаточно подолати дискомфорт..

Цей тип Поведінкової терапії вважає, що психологічні проблеми значною мірою пов'язані з соціокультурним та комунікаційним контекстом особистості, і той факт, що дана поведінка вважається нормальною або аберантною. Більше, ніж у боротьбі з симптоматикою, терапія повинна бути спрямована на перенаправлення та переорієнтацію уваги особистості на важливі цілі та цінності, поліпшення психосоціальної адаптації особистості.

Терапевтична перспектива зосереджена на контексті

З терапії третього покоління потрібна зміна на глибокому рівні, більше входити в суть людини і менше в конкретну ситуацію проблеми, що допомагає зробити зроблені зміни більш постійними і значними. Третя хвиля також зосереджена на забезпеченні кращого розуміння та узаконення симптомів. Крім того, мета зупиняється на тому, щоб уникнути дискомфорту або негативних думок за будь-яку ціну, щоб допомогти суб'єкту змінювати тип відносин і бачення, яке він має про себе і про проблему..

Іншим елементом, який необхідно виділити, є важливість, яку надають відносинам терапевт-пацієнт, який вважається, що він сам по собі може викликати зміни в ситуації суб'єкта. Завдяки комунікації між ними намагаються змінити поведінку пацієнта або клієнта, виробляючи зміни на глибокому рівні.

В рамках цієї третьої хвилі ми знаходимо терапії, такі як аналітично-функціональна психотерапія, діалектична поведінкова терапія або терапія прийому та відданості. Уважність також дуже актуальна в рамках цієї хвилі терапії, хоча не як тип терапії сама по собі, а як інструмент.

Бібліографічні посилання:

• D'Zurilla, T.J. і Goldfried, M.R. (1971). Вирішення проблем і модифікація поведінки. Журнал аномальної психології, 78, 107‐126.

• Hayes, S.C. (2004). Прийомна та прихильна терапія, реляційна теорія кадрів, третя хвиля поведінкової та когнітивної терапії. Поведінкова терапія, 35, 639-665.

• Mañas, I. (s.f.). Нові психологічні терапії: Третя хвиля терапії поведінки або терапії третього покоління. Вісник психології, 40; 26-34. Університет Альмерії.

• Oblitas, L.A. (2004). «Як зробити успішну психотерапію?» 22 найважливіших підходи в сучасній і передовій психотерапевтичній практиці. Видавництво PSICOM. Bogotá D.C. Колумбія С. 146.

• Vila, J. і Fernández, M.C (2004). Психологічні процедури. Експериментальна перспектива. Мадрид: Піраміда.