Принципи та характеристики прийому та прихильності (ACT)

The Терапія прийому та прихильності (ACT) є одним з видів терапії, що охоплюється так званими методами лікування третього покоління, які виникли в 80-х і 90-х роках у Сполучених Штатах і є частиною поведінкових і когнітивних терапевтичних моделей..

У той час як терапія першого і другого покоління зосереджена і (в центрі) в боротьбі з автоматичними думками або викликаючи дискомфорт і замінюють їх іншими, мовляв, більш адаптивними, Лікування третіх поколінь підкреслюють діалог і функціональний контекст і прагнуть визнання і несумлінне ставлення як спосіб знайти добробут.

• Схожі статті: "Типи психологічної терапії"

Що таке терапія першого і другого поколінь

Терапії третього покоління або третьої хвилі належать до поведінкової терапії. Щоб зрозуміти, що таке терапія, спочатку я розповім про перше і друге покоління терапії.

Терапії першого покоління (60-ті роки) - це терапії, які народилися з метою подолання обмежень психоаналітичної терапії, домінуючих у той час. Говорячи про терапії першого покоління, ми говоримо про класичний кондиціонер Уотсона і операційний кондиціонер Скіннера. Цей тип терапії було корисним для лікування, наприклад, страхів або фобій, і ґрунтувалися на принципах кондиціонування та навчання.

Однак ні асоціативна модель навчання, ні парадигма стимулу-відповіді, характерні для Уотсона, ані навіть експериментальний прогрес Скіннера не були ефективними в лікуванні певних психологічних проблем, які були представлені деякими людьми. Потім з'явилися терапії другого покоління (70-ті роки), які в основному є когнітивно-поведінковою терапією (CBT), наприклад, Rational Emotive Therapy (TREC) Альберта Елліса і когнітивна терапія Аарона Бек, яка розглядати думку або пізнання як основну причину людської поведінки і, отже, психологічних розладів.

Однак друга хвиля поведінкової терапії продовжувалася (і продовжується) з використанням методів і процедур першого покоління і, отже, зосереджується на модифікації, усуненні, уникненні і, в кінцевому рахунку, зміні приватних подій (думки). , переконання, емоції, почуття і навіть власні тілесні відчуття).

Іншими словами, ці форми терапії обертаються навколо ідеї, що якщо причиною поведінки є приватна подія, вона повинна бути змінена для того, щоб змінити поведінку. Ця передумова широко поширена сьогодні, яка, як наслідок, приносить, як наслідок, те, що соціально встановлено як нормальне і правильне поведінка, або як психічне захворювання. Те, що ідеально вписується в медико-психіатричну і навіть фармакологічну модель.

Що характеризує терапію третього покоління

У 90-х роках з'явилася терапія третього покоління, і вони відрізняються від останніх, оскільки вони підходять до розладів з контекстуальної, функціональної перспективи, і їхньою головною метою є не зменшення симптомів, які дає пацієнт, а виховання і переорієнтація свого життя більш цілісним чином. Вони засновані на думці, що те, що викликає дискомфорт або тривожність, не є подіями, а тим, як ми пов'язуємо з ними емоції і як ми ставимося до них. Мова йде не про те, щоб уникнути того, що викликає у нас страждання, оскільки це може мати ефект відскоку (як свідчать багато досліджень), але ідеальна ситуація полягає в тому, щоб прийняти наш власний розумовий і психологічний досвід, і таким чином зменшити інтенсивність симптомів..

Іноді це може бути дивно працювати в цьому типі терапії, яка закликає людину бачити, завдяки різним прийомам (емпіричні вправи, метафори, парадокси і т.д.), що те, що прийнято соціально або культурно, спричиняє спробу контролю Ваші приватні події, які самі по собі є проблематичними. Цей контроль не є рішенням, але є причиною проблеми.

• Пов'язана стаття: "Самовизнання: 5 психологічних порад для її досягнення"

Важливість функціонального контекстуалізму

Чудовий аспект терапії третього покоління - це ґрунтуються на функціональній та контекстуальній перспективі патологій, так званий функціональний контекстуалізм. Тобто, поведінка особи аналізується з контексту, в якому воно відбувається, тому що якщо воно деконтекстуально, то неможливо виявити його функціональність..

З одного боку, цікаво знати, як людина відноситься до контексту відповідно до їх історії та поточних обставин, завжди з урахуванням вербальної поведінки та уточнення цінностей. Вербальна поведінка - це те, що пацієнт каже собі та іншим, але це не важливо через зміст, але через його функцію. Пацієнт може сказати, що відчуває самосвідомість і що він дуже збентежений, коли йому доводиться говорити публічно. Важливо не знати, якщо ви відчуваєте себе незручно або самосвідомо, мета полягає в тому, щоб знати, чи цей спосіб мислення робить вас гарним, або якщо вам це шкодить.

Крім того, терапія третього покоління не розрізняє спостережувану та приватну поведінку, оскільки останній також цінується з функціональності.

Терапія прийому та прихильності

Безсумнівно, однією з найбільш відомих методів лікування третього покоління є терапія прийому та прихильності (ACT), яка має на меті створити для пацієнта багату і змістовну життя, прийнявши біль, який неминуче приходить з ним.

АКТ представлена ​​як альтернатива традиційній психології і є моделлю психотерапії, яка науково підтримується і використовує різні методики: парадокси, експериментальні вправи, метафори, робота з особистими цінностями і навіть навчання уважності. Вона має свої підстави в Росії Теорія реляційних рам (RFT), тому вона вписується в нову теорію мови і пізнання.

Людська мова може перетворити нас, але й створити психологічне страждання. Саме тому необхідно працювати зі значеннями мови, її функцій та її взаємозв'язку з приватними подіями (емоціями, думками, спогадами ...). Також,, самовизначення і уточнення цінностей є суттєвими елементами цього типу терапії, в якому пацієнт повинен запитати себе і запитувати, якою людиною він хоче бути, що є дійсно цінним у його житті і від яких вірувань і цінностей він діє.

Прихильність до наших цінностей

Якщо ми подивимося навколо, Здається очевидним, що більша частина наших страждань визначається нашими переконаннями про те, що правильно чи неправильно, переконання, які вивчаються культурно і які базуються на цінностях, які пропагує західне суспільство. Хоча більшість терапевтів розглядають страждання як щось ненормальне, ACT розуміє, що страждання є частиною самого життя. Саме тому сказано, що АКТ ставить під сумнів соціальну ідеологію і моделі здорової нормальності, в яких щастя розуміється як відсутність болю, тривоги або турбот..

ACT, який англійською мовою означає "діючий", підкреслює прийняття ефективних дій, керуючись нашими найглибшими цінностями, в яких ми повністю присутні і віддані.

Принципи цього типу терапії

АКТ використовує деякі принципи, які дозволяють пацієнтам розвивати розумову гнучкість, необхідну для покращення їх емоційного благополуччя.

Це шість:

1. Прийняття

Прийняття означає визнання і схвалення нашого емоційного досвіду, наші думки або наші почуття. Це має відношення до того, як ставитися до нас з любов'ю та співчуттям, незважаючи на те, що ми не є досконалими. Ми не повинні боротися проти наших приватних подій або втекти від них.

Насправді, прийняття нинішньої ситуації сприяє багатьом аспектам нашого життя, які ми сприймаємо як проблеми, що перестають бути, тим самим знижуючи рівень тривожності і факторів дискомфорту, пов'язаних з цим..

2. Когнітивна дефузія

Мова йде про спостереження за нашими думками і пізнаннями, як вони є, мова, слова, зображення тощо Просто, спостерігайте і відпускайте, не судячи з ними. Таким чином приймається дистанційне і більш раціональне бачення речей.

3. Представити досвід

Сьогодні ми можемо жити тільки зараз. Перебуваючи тут і тепер з відкритим розумом і повною свідомістю, беручи повну участь з належною увагою до того, що відбувається в нас і навколо нас, є ключем до нашого добробуту.

4. "Я спостерігач"

Це означає позбутися концептуалізованого я, тобто прихильність до наших власних оповідань. З точки зору самого себе як спостерігача ми бачимо речі з точки зору, що не судить.

5. Чіткість цінностей

АКТ вимагає роботи самопізнання, що дозволяє нам прояснити наші цінності з глибин душі. Що для нас дійсно цінне? Де ми хочемо бути або фактично йти? Ось деякі з питань, на які необхідно відповісти. Звичайно, завжди з чесністю.

6. Вчинені дії

Напрям, за яким ми керуємося, завжди повинен визначатися нашими власними цінностями а не через соціальні нав'язки. Ми повинні брати участь у змістовних діях для себе. Таким чином, ми з більшою ймовірністю візьмемо на себе зобов'язання щодо наших проектів і зробимо їх прогресом у бажаному темпі.

Бібліографічні посилання:

• Hayes, S.C. (2004). Прийомна та прихильна терапія, реляційна теорія кадрів, третя хвиля поведінкової та когнітивної терапії. Поведінкова терапія, 35, 639-665.
• Luciano, M.C. і Valdivia, M.S. (2006). Прийомна та прихильна терапія (ACT) .Основи, характеристики та докази. Доповіді психолога, 27, 79-91.