Теорії тривоги - клінічна психологія

Наші знання про успішне лікування тривожні розлади продовжує розвиватися прискореними темпами. Цей прогрес зумовлений сотнями наукових досліджень, які існували до теперішнього часу, і особливо досліджень з відкритої тривоги. Багато з цих досліджень присвячені тестуванню та розробці ефективних підходів до лікування. Ось деякі з найбільш популярних теорій тривоги.

1. Теорії тривоги
2. Когнітивні упередження і тривожність
3. Тривога і селективна увага
4. Тривожність і когнітивна обробка: до інтеграції

Теорії тривоги

Багато з цих внесків посилалися на взаємозв'язок між обробкою інформації та емоціями. Хоча різні теорії були постулюються, існують 3 основні орієнтації:

• Біоінформаційна обробка зображень і афектів (Lang).
• Концепція асоціативної мережі (Bower).
• Концепція схеми (Бек).

3 моделі базуються на переконанні, що існують когнітивні структури, пов'язані з тривожними розладами.

Емоції та зображення: Біоінформаційна обробка

Вона заснована на "дескрипційному" розумінні емоційного образу. Lang:

• Припустимо, що вся інформація, включаючи уявні образи, закодована в мозку абстрактно і однорідно (не іконописним або аналогічним способом).
• Запропоновано, щоб емоційні образи осмислювалися як пропозиції, а не як сенсорні уявлення.

Інформація про тривожність зберігається в MLP в асоціативних мережах (емоційних мережах) = пропозиціонних мережах. Для біоінформаційної теорії спосіб зберігання інформації не є доречним, а типи інформації, що зберігаються, і результати, отримані активацією згаданої інформації. Мережа може бути активована входами. Коли достатньою кількістю "вузлів" мережі є доступ, вся мережа активується, породжуючи різноманітні поведінки і досвід, що називаються емоціями. Певні елементи мережі можуть мати високу асоціативну потужність, так що активації дуже мало ключових вузлів достатньо для доступу до повної програми. Емоційна пам'ять містить три типи інформації:

• Інформація про зовнішні подразники: Інформація про фізичні характеристики зовнішніх подразників (зовнішній вигляд тварини).
• Інформація про відповіді: Включає міміку чи вербальну поведінку, відкриті дії підходу або уникнення, вісцеральні та соматичні зміни, які підтримують увагу та дії.
• Семантичні пропозиції: Інформація, яка визначає значення об'єкта або ситуації і відповіді, ймовірності виникнення стимулу, і наслідки дії.

Одиницями аналізу теорії біоінформації є пропозиції (одиниці інформації, які становлять логічні відносини між поняттями). Судження ("Нурія читає книгу") складається з "вузлів" або аргументів (Нурія і книга), а також реляційного елемента або проповідника (читає). Пропозиції згруповані в мережі, мережі - а асоціативна структура або асоціативна пам'ять емоцій. Вона являє собою своєрідну «афективну програму». Ефективне вираження відбувається, коли активізується достатня кількість пропозицій. У психологічному лікуванні фобій емоційна пам'ять зазвичай активується через словесний вхід (сценарій). Ленг припускає, що для емоційної реакції страху є

ПРОТОТИП Зображення FEAR кодованого в MLP. Прототип може бути активований інструкціями, за допомогою комунікації або об'єктивних сенсорних стимулів. Важливою особливістю прототипу фобії є те, що вона включає в себе інформацію про відповіді, тобто програму про афективну експресію або набір дій (наприклад: уникнення / уникнення). Деякі пропозиції мають дуже сильні зв'язки один з одним -> вони можуть діяти як ключі для обробки мережі і відповідні підпрограми дій. Різні компоненти асоціативної пам'яті не є однаково інтегрованими у всіх тривожних розладах:

• Конкретна фобія: Високоорганізовані мережі, з високою асоціативною силою -> Сильна схильність до втечі та уникнення як частина фобичного прототипу. Соціальна фобія: Мережі, визначені спостереженням і занепокоєння щодо оцінки.
• Агорафобія: Мережі з невеликою асоціативною силою і, отже, більш важкими для активації.

Lang пропонує основні розміри поведінки, такі як:

• Валенсія (задоволення - незадоволення).
• Потужність (домінування - подання).
• Активація (збудження - відпочинок).

В останній редакції вони вводять відмінність між ними.

• Стратегічні відповіді: Можуть бути описані в термінах валентності та активації.
• Тактичні відповіді: вони більше пов'язані з концепціями домінування та підпорядкування (влади).

Теорія підкреслює важливість терапії тривоги на основі відповіді: вона повинна бути більш ефективною, ніж орієнтована на стимул, оскільки вона визначає більш повну активацію пропорційної структури..

Фоа і КозакПоняття сенсу не слід зводити до семантичних пропозицій, а повинно включати в себе всю інформацію (семантично кодовану, а не семантичну). Його перспективу можна розуміти як теорію зменшення страху, яка ґрунтується на основних принципах Ленга: обробка інформації є важливим кроком для терапії тривоги. Вони розуміють емоційну обробку як модифікацію структур пам'яті, а не як просту активацію.

За допомогою емоційної обробки здійснюється корекція асоціативних мереж. Корекція відбувається, коли, зменшуючи страх через вплив, інформація несумісна з інформацією про асоціативну мережу (суперечить пропозиціям мережі).

Традиційна психоаналітична теорія він запропонував, щоб окремі особи уникали тривожних думок і спогадів. Бревін припускає, що зміна залежить від того, чи будуть ці спогади повторно прийняті у свідомість з "відповідною любов'ю".

Когнітивні упередження і тривожність

І Бек, і Бауер припускають, що: У пацієнтів з деяким тривожним розладом повинна існувати дисфункціональна когнітивна структура, яка змушує їх виробляти певні упередження у всіх аспектах обробки інформації. Вони розробили свою теорію, думаючи більше про депресію, ніж про тривогу. BECK:

• Існує дисфункціональна схема, яка відіграє істотну роль у розвитку і підтримці депресії і тривоги.
• Індивіди з тривожними розладами мають систематичне упередження: селективна активація схеми, пов'язаної з особистою небезпекою, представлена ​​в MLP. Схеми організовані в підсистеми або сузір'я (режими), які відповідають різним мотиваційним аспектам (депресивний, еротичний, страх, небезпека). Причини, чому домінування зберігається певним чином, недостатньо пояснюються.

Теорія асоціативної мережі Bower

Емоції представлені в пам'яті в одиницях або вузлах, у вигляді асоціативної мережі (семантичної мережі):

• Вузли пов'язані з іншими типами інформації: відповідні ситуації для виявлення емоцій, вісцеральних реакцій, спогадів приємні або неприємні події тощо.
• Активація емоційного вузла полегшує доступність матеріалу, конгруентного до стану духу -> Гіпотеза про конгруентність стану розуму.
• Запам'ятовується матеріал найкраще запам'ятовується, коли існує зв'язок між умовами, в яких вона була спочатку вивчена, та умовами, в яких вона повинна пам'ятати -> Припущення залежності від настрою.

Існує суперечка про життєздатність гіпотез, що випливають з моделей Бек і Бауер. Бек і Бауер погоджуються, що упередження діють на різних рівнях обробки: уваги, інтерпретації та пам'яті. Експериментальні дані, як правило, вказують, що:

• Здається, тривога пов'язана з цим упередженість уваги але не до упередженості пам'яті. Депресія, здається, пов'язана з явними упередженнями пам'яті, а не з увагою.
• За словами Вільямса: Тривога пов'язана насамперед з інтеграційними ухилами (автоматичні процеси і на ранніх стадіях обробки)..
• Депресія в першу чергу пов'язана з обробкою упереджень.

Тривога і селективна увага

Основні парадигми, які використовуються для дослідження можливих упереджень у пацієнтів з тривожними розладами:

• Дихотичне прослуховування: Одночасне представлення 2-х слухових повідомлень, що мають бути присутніми на одному з них.
• Тест Stroop: Скажіть колір слова, що не відповідає його значенню (слово "синій", який з'являється написаним зеленим кольором) -> Існує збільшення TR, яке називається Stroop interference.

Модифікований Stroop: Він виконується словами, які мають емоційно важливе значення ("страх", "змія").

Хворі з тривогою повинні проявляти більше перешкод (латентність) збігаються з відповідними стимулами, оскільки значення слова автоматично привертає увагу.

У цих двох парадигмах механізми що лежать в основі уваги упереджень. * Завдання часу реакції: Це дозволяє усунути можливий ефект, викликаний багатьма процесами, такими як вербальний відповідь (у Stroop) або вербальна пам'ять (при дихотичному прослуховуванні). Це тести візуальної обробки текстів і спрямованої уваги.

Особи з тривожними розладами повинні мати менші затримки, ніж інші особи, коли точка знаходиться в області емоційно конгруентних слів..

У пацієнтів, які стурбовані ознаками загрози, спостерігається увага. Коли слова прирівнюються до емоційності, немає відмінностей: це може бути тому, що певні позитивні слова мають "споріднену емоційність" (Слово "розслаблене" має емоційність, пов'язану з "нервовою").

Більшість позитивні дані (підтримка уважного упередження -> специфічна гіпотеза конгруентності: конкретні загрози можуть диференціювати суб'єктів з тривожним розладом, що збігаються з загрозою) відповідають дослідженню пацієнтів з діагнозом генералізованого тривожного розладу. Вона також пов'язана з ознакою і станом тривоги (неклінічні суб'єкти), останнім часом пов'язані з: соціальними фобіями, панічними розладами, специфічними фобіями і посттравматичним стресом..

Важливість автоматичної обробки (без свідомості): дослідження, засновані на дихотичних прослуховуваннях і тестах Stroop, здаються, демонструють, що упередженість, пов'язана з тривожністю, визначається механізмами, які діють на несознательном, ненавмисному і автоматичному рівні (preatencional level) ). Ефект праймування (минулий досвід полегшує виконання завдання, яке не вимагає свідомої пам'яті такого досвіду), що спостерігається в деяких дослідженнях щодо неявної пам'яті і тривоги, розглядався як типова селективна автоматична обробка тесту тривоги..

Висновок випливає з робіт над неявна і явна пам'ять (Вони використовують стратегічні процеси і розробку, на відміну від автоматичної і інтеграції) полягає в тому, що: Тривога пов'язана з ухилом, що узгоджується з емоціями в неявній пам'яті. Депресія пов'язана з ухилом, конгруентним з емоціями в явній пам'яті.

¿До якої міри Відхилення уваги грає причинно-патогенну роль тривожних розладів?

• Особи з високою ознакою тривоги можуть мати тенденцію інтерпретувати подразники як загрозливі.
• Інтерпретативне упередження та висока ознака тривоги можуть призвести до вибірково підвищеної уваги до сигналів загрози, генеруючи спіраль підвищеної тривоги.
• Ухил уваги безпосередньо збільшує активацію компонентів SNA.
• Упереджене упередження, пов'язане з підвищеною вегетативною активацією, полегшує або генерує Павловій кондиціонування реакцій страху / тривоги, що призводить до придбання тривожних розладів..
• Існують також свідчення зворотного процесу: упереджене упередження можна придбати за допомогою класичного обумовлення.
• Збільшення автономної активації може підвищити тривожну ознаку і тенденцію трактувати неоднозначні стимули як загрозливі.

Тривожність і когнітивна обробка: до інтеграції

За винятком теорії Ланга, не можна сказати, що з цими вкладами існує специфічна модель тривоги, заснована на обробці інформації. OHMÁN (1993): Тривога (гостра та стабільна) походить від біологічних систем захисту. МОДЕЛЬ структурований на основі п'яти концепцій:

• Функція детектора: Початкова фільтрація стимулів перед їх оцінкою. Важливе значення для процесів тривоги / тривоги / страху, оскільки це дозволяє деякі стимуляційні характеристики безпосередньо пов'язані з системою активації. Вона діє на рівні перед пам'яттю (перед індивідуумом від значення до стимулу). Це дозволяє здійснювати дискримінацію інформації. Вона діє у фобіях, при панічних атаках і в ПТСР. 2.
• Оцінювач значущості: Автоматично оцінювати релевантність подразників, які були відфільтровані. Вона є частиною асоціативних систем пам'яті (обробка емоційних реакцій (Lang) і мнезичних уявлень (Bower)), що визначає пріоритетність обробки конгруентних емоційних станів. Це, принаймні частково, контрольована система обробки. Проте вона діє заздалегідь навмисно ".
• Система активації: Він служить для того, щоб надати оцінювачу значення. Поясніть, що рівень тривожності може збільшити конгруентне упереджене упередження. Вона також діє на систему свідомого сприйняття. Взаємна зв'язок між активацією та автономним сприйняттям (особливий інтерес до панічного розладу).
• Система очікувань: Він служить для сполучення інформації в структурах асоціативної пам'яті (емоційної пам'яті). Чим краще зв'язок, тим більше активація конгруентних структур. Подвійна функція у формуванні тривоги: а) сприяє вибірковій обробці конгруентної інформації (викликає упередження). б) забезпечити контекст для усвідомленого тлумачення. 5. СИСТЕМА
• Свідоме сприйняття: Дві функції: а) свідомо інтегрує інформацію з інших 3 систем (активація, значення і очікування). b) Вибрати альтернативні варіанти дій, щоб протистояти загрозі (стратегії подолання).

Ця стаття є суто інформативною, в Інтернет-психології у нас немає факультету, щоб поставити діагноз або рекомендувати лікування. Ми запрошуємо вас звернутися до психолога, щоб звернутися до вашого випадку зокрема.

Якщо ви хочете прочитати більше статей, подібних до Теорії тривоги - клінічна психологія, Ми рекомендуємо Вам увійти до нашої категорії клінічної психології.