Синдром Мюнхгаузена викликає, симптоми і лікування
Барон Мюнхгаузена, німецький барон, який служив Антоніо Ульріко II і пізніше зарахований до російської армії, надає назву цьому синдрому настільки тривожно, тому що барон, повернувшись до свого місця народження, розказав неймовірні і вигадані розповіді про свої пригоди далеко від дому, серед яких виділяються катання на кулю з гармати і йти на місяць.
Він народився одним з перших випадків Синдром Мюнхгаузена, яка придбала певну популярність за свою появу в серії House, але яка, зрештою, є абсолютно реальним явищем.
Що таке синдром Мюнхгаузена?
Цей фактичний розлад полягає в постійному і навмисному моделюванні захворювань, як правило, дуже переконливих і вражаючих. З цією метою пацієнт може стати самостійно шкідливим, сприйняти токсичні речовини і навіть самостійно вводити такі бактерії, як Escherichia coli.. Постраждала людина має мотивацію взяти на себе роль хворих і відчути турботу і турботу.
Цей психічний розлад зазвичай починається на ранніх стадіях дорослого віку, частіше зустрічається у чоловіків і особливо серед людей, які працюють у медичних умовах, багато з яких мають знання та здатність доступу до матеріалів, які полегшують відтворення синдрому.
Симптоми синдрому Мюнхгаузена
Симптоми обмежені знанням або фантазією пацієнта. Хоча вони дуже різноманітні, найбільш поширеними є алергічні реакції, респіраторні проблеми, судоми, діарея, лихоманка, непритомність, блювота і навіть гідроелектричні розлади. Крім того, люди з цим синдромом також зазвичай вимагають великих доз анальгетиків і наркотиків.
Пацієнти, які мають синдром Мюнхгаузена, часто відвідують різні лікарні зі скаргами на ті самі захворювання, які вони описали в попередній лікарні, до якої вони пішли; Крім того, їх медичні знання і точність у поданні їх симптомів означають, що лікарі повинні неодноразово виконувати різні тести і діагностичні методи. Вони ніколи не виступають проти будь-якого випробування, як би це не було боляче і вони мають спеціальне подання під час госпіталізації в оздоровчий центр.
Цей розлад може бути різної інтенсивності в залежності від ураженої людини. Наприклад, на Кубі були описані серйозні випадки, в яких пацієнт прибув для інокуляції вірусу ВІЛ.
Характеристика і основні ознаки
Пацієнт Münchhausen може бути описаний у наступних пунктах:
- Постійний пошук ролі хворих.
- Самостійне ушкодження і самостійне застосування препаратів викликають симптоми, які можуть мати вигляд довіри.
- Дуже повторюється допомога лікарням.
- Агресивна поведінка під час звинувачення в симуляції симптомів або коли лікар відмовляється від будь-якого тесту (навіть якщо це не потрібно).
- Високі знання медичних понять.
Діагностика синдрому Мюнхгаузена
Діагностика хворого з мюнхгаузена вона заснована на усуненні інших психіатричних синдромів після того, як було виявлено, що у пацієнта є такий розлад.
З одного боку, медичні фахівці повинні виключити інші патології з дуже подібними характеристиками, такими як розлад соматизації, де існують фізичні симптоми без медичного захворювання. Основна відмінність між розладом соматизації і синдромом Мюнхгаузена полягає в тому, що в першому є реальна фізична симптоматика, хоча невідомого походження.
З іншого боку, іпохондричний пацієнт перебільшує симптоми, які він думає, що у нього є, тоді як у синдромі Мюнхгаузена, незважаючи на безперервні скарги, пацієнт повністю усвідомлює, що його симптоми моделюються. Ми також повинні відрізняти його від класичних випадків істерії, де і виробництво, і мотивація симптомів є несвідомими..
Критерії діагностики
Як правило, після виключення інших захворювань, діагностичні критерії такі:
1. Драматична клінічна картина, що описує вражаючі захворювання.
2. Бажання мати тести, втручання, іспити... навіть якщо їм говорять, що вони не потрібні.
3. Фон багатьох госпіталізацій.
4. Докази самолікування або самостійної травми як: порізи, шрами, синці ...
5. Зазвичай вважається поганим пацієнтом оскільки вона не співпрацює в лікуванні і виносить на суд медичні рішення.
Лікування синдрому
Ця фаза має особливі труднощі, оскільки людина, що представляє синдром Мюнхгаузена, Як тільки ви відчуваєте себе голим, ви схильні до агресивності. Після цього він зникає з клініки і переходить до іншої, де знову пояснює свої симптоми.
У лікуванні пацієнтів з цим синдромом є дві альтернативи:
Пряме протистояння
Варіант, в якому головна проблема полягає в тому, що пацієнт, як ми вже говорили, залишає лікарню, щоб піти в іншу, або приймає психіатричне лікування, яке зупиниться і не повернеться.
Непряме протистояння
У цій стратегії пацієнта лікують психіатрично, але без його знання. Мета полягає в тому, щоб, замість імітації симптомів, пацієнти навчилися звертати увагу інших людей по-іншому. Крім того, вони повинні навчитися краще боротися зі стресовими ситуаціями і ігнорувати думки, які змушують їх шукати роль хворих і госпіталізації, все це за допомогою психологів і психіатрів.
Нарешті, фахівці повинні сприяти підвищенню самооцінки цих людей, і протидіяти фобічній поведінці, невпевненості та залежності.