Клінічні прояви нервової анорексії

The нервова анорексія Це a розлад харчування що може бути дуже небезпечним для життя потерпілого. Він характеризується позбавленням їжі і втратою ваги. Якщо людина, яка страждає від цього розладу, важить на 15% менше, ніж нормальна вага для свого фізичного стану, це коли діагноз цього захворювання зазвичай діагностується. Анорексія може призвести до небезпечних проблем зі здоров'ям і навіть може призвести до смерті

Клінічні прояви нервової анорексії

Типова презентація нервової анорексії така:

• Точний час початку: початок нервової анорексії можна ідентифікувати з точним моментом, коли пацієнт вирішує схуднути. Іноді рішення про втрату ваги може передувати значній події, такі як емоційна втрата, академічна невдача або сімейний конфлікт, який виступає як тригер. Початок часто є підступним і часто залишається непоміченим сім'єю.
• Неконтрольоване бажання скинути вагу: втрата ваги легко досягається, іноді підкріплюється сім'єю та групою однолітків, які захоплюються волею підлітка зробити дієту.
• Продовольчі обрядиНа додаток до обмеження їжі, ці пацієнти можуть нескінченно маніпулювати продуктами на тарілці або розрізати їх на дрібні форми, вони також можуть зберігати їжу в роті, а потім, підпільно, вигнати її. Найбільш ухиляються від їжі в сім'ї або в громадських ситуаціях
• Перебільшений інтерес до їжіХоча вони їдять менше і їдять нижчі калорійні продукти (наприклад, їдять салати з оцтом і без масла), типовий анорексичний пацієнт весь день думає про їжу, збираючи рецепти, готуючи і готуючи їжу для інших, хоча вони вони задоволені лише тим, що роздумують про неї.
• Аменорея: Відбувається у всіх хворих, в 25% випадків він передує схудненню. У людини відбувається втрата сексуального інтересу. Підвищена фізична активність: фізична активність збільшується, коли ви втрачаєте вагу. Пацієнти з анорексією розмножують свої фізичні навантаження, гуляють без зупинки, роблять присідання і взагалі ніколи не відпочивають. Блювота і використання проносних засобів. У деяких хворих на анорексичну хворобу самостійно викликають блювоту, прийом проносних і / або діуретичних засобів.
• Шкільні показникиПацієнти з анорексією зазвичай мають середню або вище середню успішність у школі і зазвичай описуються як високо мотивовані студенти.
• Зв'язок з одноліткамиПацієнти з анорексією зазвичай виділяються з групи однолітків. Вони дозволяють їм уникнути конфронтації щодо ваги та харчування, а з іншого боку, це може бути проявом низької самооцінки.
• Апатія: Прогресивна втрата ваги зазвичай супроводжується апатією над виснаженим зовнішнім виглядом вашого тіла.
• Їжа як поле боюЗ постійною втратою ваги, їжа починає бути темою розмови і центрального обговорення в сім'ї. Ця ситуація стає все більш важкою, оскільки розчарування батьків і занепокоєння з приводу втрати ваги їхньої дочки зростає, що пов'язано з дедалі жорсткішою поведінкою підлітка над їжею..

Звичайні фізичні симптоми анорексія Нервові пов'язані з втратою ваги. Вони скаржаться на болі в животі, запори, непереносимість холоду. Під час фізичного обстеження спостерігаються атрофія грудей і жовтуватий колір шкіри, пов'язаний з гіперкаротинемією. Лануго, який розташований особливо на щоках, шиї, спині, передпліччі і стегнах. Руки і ноги холодні, іноді присутні акроціанози, ймовірно, через вазоконстрикцію. Нігті стають крихкими і не є рідкістю для випадіння волосся. Наявність брадикардії, гіпотензії і гіпотермії залежать від ступеня недостатності харчування. Іноді можуть виникати гіпертрофія слинних залоз, особливо привушних залоз у пацієнтів з блювотою і при відновленні ваги може спостерігатися периферичний набряк..

Ускладнення в нервовій анорексії

Зменшення прийому призводить до хронічного недоїдання, що приводить в рух компенсаторні фізіологічні механізми перед обличчям тривалого швидкого зменшення базальний обмін і гормональні модифікації, крім змін серцево-судинної, ниркової, шлунково-кишкової, гематологічної та імунної систем. Останні залежать від тривалості і тяжкості дієтичного обмеження, ступеня зниження маси тіла і швидкості втрати ваги. Загалом, зниження маси тіла на 25% (P / T нижче 75% для висоти) або нижній BMI P 5 кривих Must et al призводять до цих проявів.

Рутинні лабораторні іспити включають плазмові електроліти, венозні гази, глікемію і гемограма. Взагалі плазмові електроліти є нормальними, за винятком випадків застосування сечогінних або проносних засобів, коли може бути гіпокаліємія з підвищенням бікарбонату. Гіпоглікемія часто зустрічається у цих пацієнтів, але зазвичай є симптоматичною. Аналіз крові зазвичай показує лейкопенію, яка також може бути пов'язана з нейтропенією, анемією і тромбоцитопенією. У пацієнтів з аменореєю більше 6 місяців необхідно просити кісткову денситометрію для того, щоб оцінити наявність остеопенії.

Диференціальна діагностика Це повинно бути зроблено з соматичними захворюваннями, які викликають втрату ваги, та з іншими психічними розладами, які приносять зміни в харчовій поведінці. Соматичні захворювання:

• Шлунково-кишкові: Синдром мальабсорбції Запальне захворювання (Крон, виразковий коліт) Ендокринний: Гіпертиреоз Цукровий діабет Хвороба Аддісона Гіпопітуітаризм Неврологічний: Пухлини центральної нервової системи.
• Психічні розлади: Депресія Шизофренія

Ця стаття є суто інформативною, в Інтернет-психології у нас немає факультету, щоб поставити діагноз або рекомендувати лікування. Ми запрошуємо вас звернутися до психолога, щоб звернутися до вашого випадку зокрема.

Якщо ви хочете прочитати більше статей, подібних до Клінічні прояви нервової анорексії, Ми рекомендуємо Вам увійти до нашої категорії клінічної психології.