10 типів порушень перетворення і їх симптоми
Іноді здорові люди відчувають деякий епізод соматизації протягом усього життя. Соматизація - це несвідома здатність перетворювати страждання або психічні конфлікти на фізичні, органічні та функціональні симптоми.
Однак у медичних науках, коли ця соматизація стає патологічною, можна говорити про перехідний розлад. Крім того, існує широка категоризація різні типи конверсійних розладів відповідно до прийнятих фізичних або психологічних функцій.
- Схожі статті: "16 найбільш поширених психічних розладів"
Що таке розлад перетворення?
Перехідний розлад або дисоціативний розлад раніше був відомий як перетворення істерії і був з відомим психіатром Зигмундом Фрейдом, з яким він набув більшої популярності; які стверджували, що внутрішні невирішені конфлікти стають фізичними симптомами.
Цей розлад відрізняється наявністю ряд неврологічних симптомів, які порушують сенсорні та рухові функції. Однак, найбільш характерним для всіх є те, що дійсно не існує основного захворювання, яке б викликало або виправдовувало їх.
Як випливає з назви, особа, яка страждає на розлад перетворення несвідомо перетворює ваші проблеми або психологічні конфлікти на симптоми, труднощі або дефіцити на фізичному рівні; наприклад, сліпота, параліч деякого члена, нечутливість тощо.
Як правило, пацієнти, які страждають цим розладом, зазвичай заперечують всі ці конфлікти або проблеми, які очевидні для інших людей.
- Схожі статті: "Теорія несвідомого Зигмунда Фрейда (і нових теорій)"
Види конверсійного розладу
Відповідно до Посібника МКБ-10, є різні типи порушень перетворення залежно від того, які функції або можливості впливають.
1. Диссоціативна амнезія
У цьому підтипі розладу людина страждає від втрати пам'яті, в якій він ** забуває всі останні події **. Ця втрата не має походження або органічної причини і занадто акцентується на факторі стресу чи втоми.
Ця втрата спогадів впливає переважно на травматичні події або з дуже інтенсивним емоційним зарядом і має тенденцію бути частковою і вибірковою.
Це амнезія воно зазвичай супроводжується різними афективними станами, такі, як страждання і здивування, але в багатьох випадках людина приймає цей розлад дуже ніжним чином.
Ключі до діагностики:
- Поява часткової або повної амнезії останніх подій травматичного або стресового характеру.
- Відсутність органічного стану мозку, можлива інтоксикація або надзвичайна втома.
2. Дисоціативний витік
У цьому випадку розлад відповідає всім вимогам диссоціативної амнезії, але також включає умисне перенесення з місця, де пацієнт зазвичай розташований, це переміщення має тенденцію до місць, які вже відомі суб'єкту..
Можливо, навіть зміна ідентичності може бути зроблена пацієнтом, який може тривати від декількох днів до тривалих періодів часу і з рівнем екстремальної автентичності. Диссоціативна фуга може бути надана людині, яка є загальноприйнятою для всіх, хто його не знає.
У цьому випадку правила діагностики:
- Представляють властивості диссоціативної амнезії.
- Переміщення навмисно з повсякденного контексту.
- Збереження навичок базового догляду та взаємодія з іншими.
3. Дисоціативний ступор
Для цього явища пацієнт представляє всі симптоми, характерні для стану ступору, але без органічної основи, що виправдовує її. Крім того, після клінічного інтерв'ю виявляється наявність травматичної або стресової біографічної події, або навіть відповідних соціальних або міжособистісних конфліктів.,
Ступорные стани характеризуються зменшення або параліч добровільних рухових навичок відсутність реакції на зовнішні подразники. Пацієнт залишається нерухомим, але з присутнім м'язовим тонусом дуже довго. Також практично відсутня здатність говорити або спілкуватися.
Схема діагностики така:
- Наявність станів ступору.
- Відсутність психічного або соматичного стану що виправдовує ступор.
- Виникнення стресових подій або недавніх конфліктів.
4. Транс і розлад володіння
У трансі і розладі володіння виникає забуття про власну особисту ідентичність і екологічну свідомість. Під час кризи пацієнт поводиться так, наче він був у захваті іншою людиною, духом або вищою силою.
Що стосується руху, то ці пацієнти зазвичай висловлюють набір або комбінацію рухів і дуже виразні виставки.
До цієї категорії належать лише ті мимовільні стани трансу, які відбуваються незалежно від церемоній або культурно прийнятих обрядів.
5. Диссоціативні розлади добровільної рухливості та чутливості
У цій переробці пацієнт представляє страждання деякою соматичною хворобою, до якої не може бути походження. Зазвичай симптоми уявлення про те, що пацієнт вважає хворобою, але їм не доведеться пристосовуватися до реальних симптомів цього.
Крім того, як і інші порушення конверсії, після психологічної оцінки виявляються деякі травматичні події або ряд з них. Аналогічно, у більшості випадків виявляються вторинні мотивації, як потреба у увазі або залежності, уникнення відповідальності або конфліктів, які не підходять для пацієнта.
У цьому випадку ключі до діагностики:
- Немає доказів наявності соматичного захворювання.
- Точне знання навколишнього середовища та психологічні особливості пацієнта, які свідчать про наявність причин виникнення розладу.
6. Диссоціативні порушення моторики
У цих випадках пацієнт виявляє ряд труднощів у рухливості, в деяких випадках страждає повна рухливість або параліч деяких кінцівок або кінцівок тіла..
Ці ускладнення можуть також проявлятися у вигляді атаксиї або труднощів у координації; Крім струшування і дрібних поштовхів, які можуть вплинути на будь-яку частину тіла.
7. Диссоціативні судоми
У дисоціативних нападах симптоми можуть імітувати ті, що мають епілептичний напад. Однак у цьому розладі немає втрати свідомості, скоріше невеликий стан тупості або трансу.
8. Анестезії та дисоціативні сенсорні втрати
У диссоциативних сенсорних дефіцитах виникають проблеми з відсутністю чутливості шкіри або до змін у будь-якому з органів чуття вони не можуть бути пояснені або виправдані соматичним або органічним станом. Крім того, цей сенсорний дефіцит може супроводжуватися парестезіями або шкірними відчуттями без видимої причини.
9. Змішаний дисоціативний розлад
До цієї категорії відносяться пацієнти, які присутні комбінації деяких із зазначених вище розладів.
10. Інші диссоціативні розлади
Існує ряд диссоціативних розладів, які не можна класифікувати в попередніх класифікаціях:
- Синдром Ганзера
- Безліч розладів особистості
- Перехідний перебіг перебігу дитинства і юності
- Інші зазначені порушення конверсії
Нарешті, є інша категорія, яка називається перетворенням без специфікації, що включає людей з диссоціативними симптомами, але які не відповідають вимогам попередніх класифікацій.