7 відмінностей між біполярним розладом і розладом особистості (БПД)

Емоційний елемент є одним з найважливіших для людини, оскільки він дозволяє нам цінувати наслідки для нас того, що відбувається навколо, і мотивує різні типи поведінки..

Радість переводить нас до дій і до повторення поведінки, що її породило, а також до задоволення. Печаль спонукає нас уникнути повторення ситуацій. Страх породжує те, що ми уникаємо подразників. Любов і ненависть ведуть нас до того, щоб зблизитися або відійти від істот, стимулів або ситуацій. Емоції не є незмінними і вони змінюються на основі подій. Однак існують різні розлади, при яких ті, хто страждає, страждають швидкими змінами в емоційності, які вони не можуть контролювати і що рано чи пізно змусять їх страждати.

Можливо, першим, який приходить на розум, є біполярний розлад, але є й інші, також відомі як прикордонний розлад особистості. Ці розлади мають симптоми, які в деяких аспектах роблять їх дуже подібними і іноді навіть заплутуються. Тому в цій статті ми збираємося проаналізувати відмінності між біполярним розладом і розладом особистості.

• Може бути, ви зацікавлені: "6 відмінностей між смутком і депресією"

Біполярний розлад

Біполярний розлад поруч з депресією є одним з розладів настрою, що характеризується наявністю одного або декількох маніакальних або гипоманических епізодів, яким може передувати або слідувати депресивний епізод..

У маніакальних епізодах він з'являється експансивний і ейфоричний настрій, роздуті самооцінка і почуття грандіозності є загальними. Інші симптоми, які можуть і / або повинні бути присутніми, - це підвищення рівня енергії, зниження сну, відволікання, не оцінювання ризиків і викидів високоризикованої поведінки і польоту ідей.

У деяких важких випадках можуть з'являтися і галюцинації, ілюзії, пустощі, дратівливість / ворожість. Симптоми зазвичай тривають не менше тижня. Гіпоманічні епізоди подібні, але з набагато більш короткою інтенсивністю і тривалістю (принаймні чотири дні)..

Що стосується депресивних епізодів, принаймні протягом двох тижнів відчувається сумний настрій разом з анедонією і абулією, часто втрачаючи мотивацію або здатність відчувати задоволення. Крім того, звичайно виникає відчай і пасивність, думки про самогубство і проблеми зі сном і їжею.

Існують два типи біполярного розладу, тип 1 і тип 2. У першому випадку важливо, щоб з'явився принаймні один епізод маніакального або змішаного типу, який може або не може супроводжуватися або передувати депресивному епізоду. Другий - це люди, які відчувають одну або більше депресивних епізодів з принаймні однією гіпоманією.

• Пов'язана стаття: "Біполярний розлад: 10 характеристик і раритетів, яких ви не знали"

Прикордонний розлад особистості (BPD)

Що стосується прикордонного розладу особистості, то це розлад особистості, що характеризується поведінкою, в якій переважає афективна, емоційна та реляційна нестабільність, а також високий рівень імпульсивності, що починається в період підліткового віку внаслідок взаємодії між біологічними аспектами і досвідом і навчанням, зробленим суб'єктом.

Серед найбільш характерних симптомів ми знаходимо низька самооцінка, постійні почуття порожнечі і малоцінність, висока реактивність до подій і взаємодій, екстремальний емоційний досвід і ідеалізація чи девальвація інших в дуже категоричних термінах.

Він також підкреслює наявність жорстокої паніки, яку треба відмовитися, роблячи часті зусилля, щоб уникнути її (хоча це не є реальним). Існують також часті суїцидальні думки (і у багатьох випадках спроби їх здійснити) або самостійно діють. Вони можуть з'являтися зміни, пов'язані з дисоціацією, як деперсоналізація або дереализация. У певних контекстах їх можна критикувати за те, що вони дратівливі, вважають, що внаслідок відносної труднощі у визнанні та вираженні своїх емоцій, хоча про це ще мало відомо.

• Можливо, ви зацікавлені: "Розлад граничних рівнів особистості (BPD): причини, симптоми та лікування"

Особливості, на яких вони схожі

З попередніх описів і діагностичних критеріїв ми можемо знайти це Біполярний і прикордонний розлади мають певні подібності очевидна. Люди, які страждають від обох розладів, проявляють такі симптоми, як висока імпульсивність, дратівливість і поверхневий зв'язок (принаймні в деякі моменти). Найбільш важливим збігом є висока емоційна лабільність, що швидко змінюється від одного емоційного стану до іншого.

На додаток до вищесказаного, ми стикаємося з двома розладами, які були пов'язані з завершенням та / або завершенням спроб самогубства, причому біполярний розлад є одним з найбільш частих (разом з депресією та залежністю). ) і бути прикордонним розладом особистості розлад особистості, який найбільше пов'язаний з самогубством.

Нарешті, ми можемо зустрітися з суб'єктами, які мають діагнози, прикордонний розлад особистості та біполярний розлад. Хоча це чітко вказує на те, що вони не вважаються однаковими, правда в тому, що багато симптомів дуже схожі.

• Можливо, ви зацікавлені: "10 типів розладів особистості"

Відмінності між біполярним розладом і порушенням особистості

Згадані вище точки можуть свідчити про те, що обидва розлади дуже схожі і навіть в деяких випадках можуть заплутатися. Але, незважаючи на те, що біполярний і прикордонний розлади мають спільні точки і частина їх симптомів збігаються, ми не перестаємо бути перед діагностичними об'єктами з різними відмінностями між ними. Серед найбільш значущих відмінностей ми знаходимо наступне.

1. Наявність або відсутність ейфорії

Як у біполярному розладі, так і в прикордонному розладі ми знаходимося з Швидкі зміни в дуже інтенсивних емоціях. Проте, в той час як при біполярному розладі є один або кілька маніакальних або гіпоманічних епізодів, які пов'язані з експансивним і ейфоричним станом духу, при межовому розладі афективний тонус депресивного типу зберігається, не з'являється ейфорія.

2. Стійкість змін

Хоча зміни в настрої можуть бути дуже швидкими в прикордонному розладі або межі особистості, у випадку біполярного розладу це може бути досить стабільним і тривалим. Наприклад, хтось з прикордонним розладом може мати постійне зміна настрою протягом дня або навіть через кілька годин. Суб'єкт з біполярним розладом представляє раптові зміни, але у вигляді епізодів, які тривають довше.

Незважаючи на це, необхідно враховувати, що згадані люди з біполярним розладом швидкі велосипедисти (принаймні чотири зміни емоційної полярності за рік) може представляти більшу лабільність, ніж середня, хоча вона, як правило, не буде такою, як у випадку прикордонного розладу.

З іншого боку, рівень імпульсивності стабільний і постійний у пацієнтів з прикордонним розладом, тоді як при біполярному розладі з'являється лише в маніакальної фазі..

• Пов'язана стаття: "Емоційна лабільність: що це таке і які її симптоми?"

3. Причина зміни настрою

Інша відмінність може бути знайдена саме в тому, що викликає зміну, тоді як при біполярному розладі ми виявляємо, що ці зміни обумовлені змінами та порушеннями мозкових нейротрансмітерів., при психосоціальному стресі, міжособистісних відносинах і досвіду тих, хто його страждає. Тобто, хтось з біполярним розладом може не знати про те, що саме спричинило їх зміни, тоді як прикордонне може пов'язувати його з набагато більш конкретним обговоренням або дискомфортом..

4. Наявність безсимптомних періодів

Граничний розлад особистості, як зміна особистості, якою вона є (її характеристики інтегровані в спосіб буття суб'єкта), залишається незмінною з часом. Тобто, асимптоматичних періодів як таких немає. До мінусів у біполярному розладі ми знаходимо, що між епізодами можуть бути періоди без симптомів більш-менш тривалий, хоча іноді субклінічні симптоми зберігаються. І хоча це не найчастіше, вони навіть не можуть повторити епізоди.

5. Рівень самооцінки

Хоча досвід обох розладів у довгостроковій перспективі зазвичай призводить до зниження самооцінки і самооцінки, в біполярному розладі це сильно відрізнятиметься в залежності від типу епізоду, що виникає у суб'єкта..

У маніакальній фазі, як правило, існує експансивний настрій підкреслює відчуття грандіозності, Будучи самооцінкою, дуже розширено. У депресивних фазах стан розуму і самооцінка самих себе зазвичай дуже зменшуються. У безсимптомних періодах ця частина самооцінки може бути на нормативних рівнях, хоча вона також може бути змінена.

Що стосується граничного розладу особистості, як правило, ті, хто страждає від неї, часто мають дуже погану думку про себе, часто відчуваючи себе безсилим і нікчемним. У переважної більшості пацієнтів переважаюче відчуття - це відчуття порожнечі та паніки.

6. Відносини з іншими

Раніше ми бачили, що в обох розладах може виникнути наявність поверхневих, неглибоких або нестійких відносин. Однак можна також спостерігати відмінності.

Суб'єкт з розладом особистості зазвичай має почуття порожнечі, мало цінності і крайня паніка, яку треба відмовитися. Вони часто встановлюють відносини залежностей, які потребують розуміння, улюблених і цінують. Також вони постійно борються, що вони ідеалізують інших або девальвують їх.

Однак, суб'єкт з біполярним розладом нормативно пов'язаний з іншими, коли він знаходиться в безсимптомній фазі, при цьому поверхневість виявляється особливо в маніакальних фазах, але зазвичай немає емоційної залежності інших (хоча це може відбуватися в депресивних фазах).

7. Лікування

Незважаючи на те, що хворі на особистісний розлад є серйозним розладом, пацієнти з прикордонними розладами особистості, як правило, отримують значні переваги від психотерапії та різних психологічних методів (багато хто спеціально спрямований на цей розлад). Лікування біполярного розладу, з іншого боку, зазвичай більш складне і бути набагато більш сфокусованими на фармакології, хоча були створені різні терапії, такі як міжособистісні та соціальні ритми або різні застосування когнітивно-поведінкової терапії.

Бібліографічні посилання

• Американська психіатрична асоціація. (2013). Діагностичне і статистичне керівництво психічними розладами. П'яте видання. DSM-V. Массон, Барселона.
• Santos, J.L. ; García, L.I. ; Calderón, M.A. ; Sanz, L.J .; de los Ríos, P; Ліворуч, S; Román, P.; Hernangómez, L .; Navas, E; Thief, A and Álvarez-Cienfuegos, L. (2012). Клінічна психологія Посібник з підготовки CEDE PIR, 02. CEDE. Мадрид.
• Робоча група з клінічної практики Рекомендації з біполярного розладу (2012). Посібник з клінічної практики щодо біполярного розладу [Коротка версія]. Мадрид План якості національної системи охорони здоров'я Міністерства охорони здоров'я, соціальних служб та рівності. Університет Алькала. Іспанська асоціація нейропсихіатрії. Грн. / AEN № 2012/1.