Симптоми ішемії головного мозку, причини і лікування

Одним з найбільш небезпечних явищ і проблем мозку в усьому світі є поява інсульту або інсульту, який є однією з найбільш частих причин смерті в усьому світі..

Причина полягає в тому, що їх присутність породжує загибель частини клітин головного мозку, що може призвести до різних наслідків більш-менш відключення і скомпрометувати виживання залежно від пошкоджених територій..

Але правда в тому, що коли ми говоримо про удари, ми дійсно говоримо про два основних типи інсульту: ми можемо зіткнутися з мозковою кровотечею або ішемією головного мозку.

Саме на цьому останньому типі ми зосередимося на цій статті, щоб обговорити, про що йде мова, чому це може статися, і яке втручання можна здійснити у тих, хто постраждав..

• Схожі статті: "12 найважливіших захворювань мозку"

Що таке ішемія головного мозку??

Вона називається ішемією головного мозку до одного з основних видів інсульту, який існує, що характеризується появою дегенерації або смерті нейронів у мозку, що випливає з існування якийсь тип закупорювання в одному з кровоносних судин, що постачають мозок.

Це блокування призводить до того, що кров не досягає нервових клітин, які кровоносна судина повинна зрошувати, так що, не отримуючи достатнього рівня кисню і поживних речовин, уражені клітини вироджуються і швидко гинуть. Таким чином, технічно ми говоримо про ішемію, коли з якихось причин переривається постачання поживних речовин і кисню, які клітинам мозку потрібно вижити..

• Вас можуть зацікавити: "Частини людського мозку (і функції)"

Симптоми

Ішемія мозку є зміна, яка може генерувати велику різноманітність і різноманітність симптомів, оскільки обструкція може відбуватися в будь-якому з кровоносних судин, які зрошують будь-яку ділянку мозку. Таким чином, специфічні симптоми будуть значною мірою залежати від ураженої ділянки.

Проте, є деякі симптоми, які поширені в ішемії та інших цереброваскулярних нещасних випадках: раптовий початок паралічу або оніміння частини обличчя або середини тіла, раптові зміни в мові (включаючи афазії, в яких ви втрачаєте). здатність розуміти і / або виробляти мова) і раптову гіпотонію або відсутність м'язового тонусу в частині тіла.

Крім того, можуть виникнути інші типи змін, наприклад запаморочення, головні болі, галюцинації, зміни особистості, тремтіння та / або судоми, погіршення зору або втрата специфічних сенсорних здібностей.

Між ішемією і мозковою кровотечею ішемія набагато частіше, є багато факторів і ситуацій, в яких може з'явитися закупорка судин головного мозку..

Її основні типи

У межах ішемій ми можемо також знайти різні типи, залежно від того, як і чому з'являється блок, і навіть в якій мірі він впливає на більш-менш ділянки мозку. Серед різних типів виділяються наступні.

1. Тромботична ішемія

Цей тип ішемії виникає, коли всередині кровоносних судин мозку є обструкція, яка запобігає проходженню крові. Ця обструкція називається тромбом і зазвичай виникає внаслідок наявності холестеринових бляшок у вені або артерії або існування згустку, який утворюється в самій цереброваскулярній системі..

2. Емболічна ішемія

Емболічна ішемія або емболія відрізняється від попередньої, оскільки елемент, що викликає блокування кровоносної судини головного мозку, в даному випадку називається емболом, виникає десь в організмі, відмінному від головного мозку, і подорожує разом з кров'ю по всьому тілу що, нарешті, досягає цереброваскулярної системи, викликаючи в якийсь момент тампонаду, якщо вона зустрічається з меншим судном, ніж вона. Це те, що може статися, наприклад, з деякими тромбами.

3. Перехідна ішемічна аварія

Транзиторна ішемічна атака - це тип ішемії головного мозку, в якому, як і в інших, раптово з'являється деякий елемент, який блокує мозкові судини, але все одно належне функціонування організму вдається розблокувати швидко (наприклад, тому що кровотік вдається виштовхнути або фрагментувати емболу або тромб).

У цих випадках симптоми зазвичай мають коротку тривалість, і суб'єкт може повністю відновитися, хоча той факт, що він з'явився, означає, що суб'єкт ризикує з'явитися більш серйозним..

4. Лакунарний інсульт

Під таким розумом розуміється тип ішемії головного мозку, при якому уражений кровоносний судина є артеріолою, тобто дрібні гілки артерій, що входять в глибини різних областей мозку.

Ця ішемія виникає на такому рівні, що уражені ділянки, як правило, малі, а їх наслідки менші, ніж в інших типах інсульту, але також можуть мати серйозні наслідки і навіть викликати смерть в залежності від регіону, де це відбувається..

• Схожі статті: "Лакунарний інфаркт: причини, симптоми та лікування"

5. Вогнищева ішемія головного мозку

Це називається таким типом ішемії, при якому відбувається переривання кровотоку відбувається в кровоносній судині, яка зробить певну область мозку, так що ефект на рівні нейронів є специфічним для конкретної області, яка пошкоджена або гине.

6. Глобальна ішемія головного мозку

У цьому випадку ішемія не відбувається в конкретному судні, але відбувається на більш глобалізованому рівні, будучи всім або майже всім мозку, який не отримує достатньо кисню або поживних речовин. У цьому випадку проблема є глобальною і має потенціал генерувати багато інших наслідків для суб'єкта, який страждає.

7. Гемодинамічна ішемія

У цьому мало відомому типі ішемії немає блокади як такої, але переривання приходу кисню або поживних речовин до мозку. Причиною такого типу інсульту є відсутність дефіциту рівня артеріального тиску, що призводить до циркуляції крові зі швидкістю, необхідною для живлення клітин.

Причини

Технічно, наявність ішемії передбачає наявність певного типу блокування або труднощів при надходженні крові з киснем і поживними речовинами до клітин мозку. У цьому сенсі найпоширенішими причинами, як правило, є тромби або пластинки холестерину і ліпіди, які закупорюють артерії. Але крім цього є багато можливих причин, які можуть призвести до такого типу інсульту.

Серед численних факторів ризику для його появи ми знаходимо наявність гіпертонії, цукрового діабету, холестерину, попередніх уражень головного мозку (наприклад, через рубцювання судинного ураження), проблеми з серцем (як у випадку гемодинаміки мозкової ішемії), вади розвитку, травматизми (які можуть генерувати тромби), відсутність достатніх поживних речовин, пухлин, куріння або вживання деяких препаратів.

Ефект у житті суб'єкта

Страждання ішемією головного мозку зазвичай має великий вплив на життя пацієнта, який може страждати важливими наслідками протягом часу або навіть протягом всього його життя..

На безпосередньому рівні пацієнт може зазнати великої різноманітності проблем, що виникають внаслідок загибелі їх тканин, які можуть варіюватися від афазії до паралічу частини тіла, переходячи, між іншим, від поколювання, когнітивних труднощів (наприклад, концентрації). або пам'яті), сенсорні дефіцити, проблеми зі сном, рух, сексуальність або харчування. І, на жаль, не завжди ці проблеми вирішуються або компенсуються, що може призвести до того, що пацієнт має різні ступені інвалідності.

Слід також мати на увазі, що на соціальному та професійному рівнях наслідки ішемії можуть мати наслідки: наприклад, якщо пацієнт страждає від ішемічної афазії, йому буде важко ефективно спілкуватися, що може бути дуже розчарування для суб'єкта та породження непорозумінь з навколишнім середовищем.

Нарешті і поза прямими наслідками ішемії, ми не можемо залишити осторонь великого емоційного впливу, який страждає від цього типу розладу. Суб'єкт жив у ситуації великого ризику для свого життя, і нерідко виникають тривожні або депресивні проблеми, а також великий страх перед можливістю того, що це може повторитися..

Лікування

У випадках ішемії головного мозку, поспіх піти в медичний центр є фундаментальним і може врятувати життя потерпілого, а також зменшують можливі ефекти деструкції клітин.

Після визначення проблеми, на медичному рівні можна вводити речовини, які дозволяють розчиняти згустки або навіть використовувати операцію для вилучення згустку (здатність досягати церебральних артерій з такими процедурами, як ангіопластика з інших частин тіла).

Після того, як проблема була оброблена і кровопостачання повернулося до нормального стану, і після періоду, в якому пацієнт перебуває під спостереженням і в якому можливо, що частина ділянки, ураженої відсутністю ризику, зменшується (так звана ішемічна півтінь, в якій ділянка головного мозку частково постраждала, але вона не повністю померла, а в деяких випадках може частково або повністю відновити функціональність), необхідно буде оцінити нейропсихологічний статус пацієнта.

Для цього необхідно буде оцінити його функціональні можливості в різних областях, як на моторному, так і на когнітивному рівні, з метою виявлення можливих дефіцитів і змін, викликаних загибеллю нервових клітин. Як тільки це буде зроблено, необхідно розробити індивідуальне лікування, в якому, залежно від випадку, може бути необхідним використовувати трудова терапія, когнітивна стимуляція (в яких можуть бути розроблені такі аспекти, як пам'ять, виконавчі функції або увагу), логопедія та / або фізіотерапія.

Мова йде про проведення нейропсихологічної реабілітації пацієнта, що сприяє відновленню або компенсації уражених функцій.

Вона також може бути корисною психологічною терапією для постраждалих, оскільки наслідки ішемії можуть відчуватися з панікою і стражданням і причиною (або безпосередньо в результаті ішемії, або опосередковано випливає з сприйняття дефіциту) емоційних порушень, тривоги, Когнітивні викривлення та проблеми психосоціальної адаптації.

Бібліографічні посилання:

• Kuźma, Elżbieta; Луріда, Іліанна; Мур, Сара Ф .; Левін, Дебора А.; Ukoumunne, Obioha C.; Llewellyn, David J. (2018-08). "Ризик інсульту та деменції: систематичний огляд і мета-аналіз". Альцгеймера і деменція. 0 (0)
• Льюїс. S.L (2008). Медико-хірургічне догляд. Судинний розлад.