Фактори ризику в суїцидальному поведінці

Фактори ризику відносяться до індивідуальних або екологічних характеристик, які збільшують ймовірність того, що людина може здійснити суїцидальний акт. Деякі фактори можуть мати більшу вагу, ніж інші, і особливо поєднання декількох факторів ризику. У цій статті PsychologyOnline ми поговоримо про Фактори ризику в суїцидальному поведінці.

1. Основні фактори ризику
2. Фактори суїцидального ризику в дитинстві
3. Фактори суїцидального ризику в підлітковому віці
4. Фактори суїцидального ризику у дорослого
5. Фактори суїцидального ризику в похилому віці

Основні фактори ризику

Хоча дані мають деякі відмінності (ВООЗ, 2001, García de Jalón, 2002, Pascual Pascual та інші, 2005, Maris, Berman та Silverman, 2000); ВООЗ (2009), загалом можна встановити, що вони є факторами ризику:

• Не маючи релігійних ідеалів. Більш низькі показники суїциду були виявлені у віруючих і практикуючих проти невіруючих.
• Жити в районах с соціальна ізоляціяl (особливо в депресивних районах великих міст, а також у депопульованих сільських районах).
• Наявність психічного розладу: У більш ніж 90% випадків спостерігається супутнє психічне захворювання (Moscicki, 2001).

У порядку частоти ми маємо:

• Розлади гумору (Афективний): Ризик самогубства становить від 15% до 20%, вищий при великій депресії та біполярному розладі. Суїцид частіше зустрічається в біполярному розладі, ніж у однополярному розладі, і набагато рідше в хронічних формах, рідше на першому етапі афективних скарг. Ризик зростає при важких формах (велика депресія) і з віком (депресія у літніх людей). Існує також підвищений ризик самогубства при запуску антидепресантного лікування, оскільки він покращує психомоторне гальмування до депресивного настрою..
• Сезонні депресії вони також можуть впливати на зв'язок між депресією і самогубством і пояснювати незначне збільшення самогубств навесні і восени (Лі, 2006).
• Наркоманія: При алкоголізмі рівень самогубств становить 15%. Захворюваність дещо нижча в інших наркоманіях (10%), таких як споживання опіатів та кокаїну. Тому зловживання алкоголем і психоактивними речовинами впливає на 25% самогубств і полегшує появу суїцидальних ідей.
• Шизофренія: Частота суїцидів становить 10%, а 30% суб'єктів шизофренії здійснюють спроби самогубства (Gómez Macias et al., 2007). Це пов'язано з галюцинаторною активністю і депресією. Шизофренічні розлади - це часи особливого ризику в перші роки захворювання або тижні після виписки з лікарні. Вона виникає більше у молодих людей, в перші чотири роки еволюції захворювання і пов'язана з неодноразовими загостреннями ж і спробами самостійної шкоди (Робінсон та ін, 2010)..
• Розлади особистості: Найбільш ризикованими порушеннями є прикордонний або прикордонний розлад особистості та порушення, що характеризуються імпульсивною поведінкою.
• Розлади харчування і дисморфічність тіла коливається від 16% до 39% (Toro and Castro, 2005).
• Органічні психічні синдроми: Основною причиною є деменція і хвороба Паркінсона.

• Майте історію спроби самогубства і загрози:

• Існує історія попередніх спроб між 25% і 50% виконаних дій.
• Існує тенденція повторювати ті ж суїцидальні жести.

• Бути у віковій групі, що відповідає молодь (15-34 роки) або старші (> 65 років) (Qin, Agerbo and Mortensen, 2003) (Qin, 2005).
• У чоловіків частота зростає з віком, з максимальною захворюваністю на 75 років. Вони вживають самогубства в 2-3 рази більше, ніж жінки.
• У жінок вік найбільшої захворюваності становить від 55 до 65 років. Вони намагаються здійснити самогубство в 2-3 рази більше, ніж чоловіки.
• Будьте готові до наступного соціальних груп (Qin, Agerbo and Mertensen, 2003) (Qin, 2005):

• Сімейний стан: Неодружений, овдовілий, розлучений і розлучений.
• Самотність: Жити поодинці, втратити або провалити романтичні стосунки в минулому році.
• Втрата ролі або соціального статусу.
• Бути емігрантом або з недавнім вибухом і маргінальністю.
• Безробіття.
• Належність до білої раси.

• Мають серйозні проблеми в родині (втрата близьких, членів сім'ї з психічними розладами або зловживанням наркотиками, родичів з суїцидальною поведінкою, фізичного, психологічного або сексуального насильства в сім'ї), в соціальній сфері (соціальна ізоляція) або на робочому місці (втрата роботи, економічне банкрутство) , утиск-трудовий конфлікт).
• Наявність вогнепальна зброя вдома.
• Будьте ув'язнений або нещодавно випущений.
• Страждають фізична хвороба що розвивається з хронічним болем або захворюванням, що породжує інвалідність або є хронічним або термінальним (рак, ВІЛ, розсіяний склероз, рухове, зорове або слухове порушення ...), або пошкоджує або деформує травму.

Фактори ризику суїциду змінюються залежно від віку, статі та культурних та соціальних впливів, і може бути змінений з плином часу. Загалом, фактори ризику суїциду об'єднуються. Ось деякі з факторів ризику, які можуть виникнути:

Фактори суїцидального ризику в дитинстві

У дитячому віці фактори ризику повинні виявлятися, головним чином, в сімейне середовище, в якому проживає неповнолітні. Необхідно враховувати, чи це була бажана дитина чи ні, бо в останньому випадку в більшій чи меншій мірі, явно або приховано, будуть різні прояви відторгнення, з логічним психологічним наслідком у дитини..

З одного боку, занадто молоді батьки можуть мати дітей з проблемами з вихованням дитини через психо-афективну незрілість. З іншого боку, занадто старі батьки можуть мати труднощі з доглядом за своїми дітьми через зниження життєвої енергії, що перешкоджає задоволенню потреб дитини, що викликає ставлення, яке може варіюватися від надзвичайної надмірно захищеності до абсолютної вседозволеності..

The психічний розлад (Дисоциальний розлад особистості або емоційна нестабільність або депресивний розлад або наркотична залежність або шизофренія) одного з батьків може бути фактором ризику у дітей.

Дитина з психологічними особливостями дитини також має фактор ризику. дисфорія, агресивність, ворожість, прояви порушення контролю імпульсу, з незначною толерантністю до розчарувань, нездатні затримати задоволення своїх бажань, вимагаючи уваги і прихильності, з попередніми спробами самогубства, маніпуляторами, які беруть на себе роль жертви; ревнивий до братів, сприйнятливих і обурених, які висловлюють ідеї вмирання або самогубства, боязкий, з поганою самооцінкою і пасивністю більш схильні до суїцидального вчинку.

The серйозні психічні патології у дитини також є фактором ризику.

Емоційний клімат, в якому живе дитина, є ще одним фактором ризику, оскільки неорганізована сімейна обстановка, розірваний будинок, з частими суперечками і сутичками між батьками або там, де є психологічне насильство у вигляді відвертого відкидання, приниження та приниження, або Будинок без правил поведінки кожного члена сім'ї може створити живильне середовище для виконання суїцидального акту.

Ми також повинні оцінити присутність родичів, переважно батьків, братів і сестер, бабусь і дідусів, з історією суїцидальної поведінки, через можливість навчання імітацією. Існування друзів або однокласників з такою поведінкою може також схиляти до виконання цього акта.

Крім того, іншими факторами ризику можуть бути:

• Погіршення афективних відносин (розлучення батьків, розлучення, смерть близького).
• Проблеми в школі з однокласниками або вчителями.
• Бажаючи претендувати на прихильність і увагу.
• Бажаючи покарати інших.
• Зустрітися з померлим коханим.

Існування мотиву, як правило, не викликає суїцидального акту негайно, на імпульс, але дитина починає давати ряд ознак у своїй поведінці, які в цілому проявляються в змінах поведінки вдома або в школі, в звички харчування, звички сну, настрій, ігри та дозвілля.

Фактори суїцидального ризику в підлітковому віці

Підлітковий вік - це період розвитку високої напруги, наповнений дуже важливими змінами: змінами в організмі, змінами в ідеях і змінами в почуттях. Інтенсивний стрес, плутанина, страх і невпевненість, а також тиск на успіх, а також здатність думати про речі з нової точки зору впливає на здатність підлітка вирішувати проблеми і приймати рішення. Для деяких підлітків нормальні зміни, що іноді супроводжуються іншими подіями або змінами в сім'ї, такими як розлучення або переїзд до нової громади, зміни дружніх стосунків, труднощі в школі або інші втрати, можуть призвести до великих перебоїв і результатів. переважна Проблеми можна розглядати як занадто насильницькі або важко впоратися з ними. Для деяких, самогубство може здатися рішенням

У домі, на додаток до факторів ризику, згаданих у дитинстві, ми повинні брати до уваги тих, хто відмовляється від неї постійно дуже молодий; ідентифікація з членів сім'ї, які є суїцидальними, депресивними або алкогольними; співіснування з психічним пацієнтом як єдиного родича; соціально-економічні труднощі; вседозволеність у домі певних антигромадських поведінок, які підсилюють їх; присутність серед прямих родичів антисоціальних особистостей, злочинців ... (Buendía Vidal, 2004).

У соціальному аспекті, ЗМІ може впливати на те, щоб представити себе як модель для наслідування або чудової поведінки, якщо вона інвестується з позитивною якістю. Вони також можуть збільшити брак соціальної підтримки, можливість придбання наркотиків, вогнепальної зброї тощо..

Іншим фактором ризику в підлітковому віці є дебют психічного розладу такі як депресивний розлад, біполярний розлад, шизофренічний розлад або наркоманія.

Підлітковий вік - це вік або період, в якому найчастіше починається шизофренічний розлад або наркоманія.

Отже, деякі з факторів ризику, які можуть виникнути в підлітковому віці:

• Психічні розлади або наркотична залежність.
• Імпульсивна поведінка.
• Небажані стресові життєві події або недавні втрати (розпад сім'ї, відокремлення від батьків та відсутність спілкування з батьками).
• Сімейний анамнез психічних розладів або наркотичної залежності.
• Сімейний анамнез самогубства.
• Насильство в сім'ї (фізичне, сексуальне або словесне / емоційне насильство).
• Спроба попереднього самогубства.
• Наявність вогнепальної зброї в домашніх умовах.
• Ув'язнення.
• Вплив на суїцидальну поведінку інших людей, включаючи сім'ю, друзів, у новинах або в фантастичних оповіданнях.

Тому для підлітка слід оцінювати ризик самогубства (Pérez Barrero, 2002):

1. Суїцидальна поведінка (суїцидальна ідея, жести, загрози і план самогубств, метод, який буде використовуватися, обставини, в яких він буде робити це, і т.д.).
2. Сімейний клімат (дисгармонійні відносини з батьками, насильство в сім'ї, батьки з психічними захворюваннями, родичі з суїцидальною поведінкою).
3. Клінічна картина (психічне захворювання, особливо депресія, шизофренія та попередня суїцидальна поведінка підлітка).
4. Психологічний стан (безнадійність, почуття самотності, страждання, почуття провини, вживання наркотиків, депресія, гнів, агресія ...).
5. Стресові життєві події (смерть члена сім'ї, провал любові з втратою афективних стосунків, конфлікти з друзями, в школі, сімейні проблеми тощо).

Це стверджувалося Відчай важливіше, ніж депресія пояснити суїцидальні ідеї, хоча обидві доречні змінні перед суїцидальним актом (Beck et al., 1993).

Суїцидальний акт у підлітковому віці слід розглядати як точку в континуум проблеми поведінки і необхідність встановлення Відмінності між хронічними стресорами життя гострих стресорів що може викликати суїцидальну поведінку.

Підлітки можуть не звертатися за допомогою до суїцидальних думок, тому що вони вважають, що ніщо не допоможе, або вони не хочуть розповідати комусь про проблеми або думають, що пошук допомоги є ознакою слабкості, або вони не знають, куди звернутися за допомогою (Pérez Barrero, 2002) ).

З іншого боку, було показано, що пряме або непряме вплив на самогубство або суїцидальну поведінку передує збільшенню суїцидальної поведінки (зараження або спрацьовування) у людей з ризиком самогубства, особливо у підлітків та молоді.

Фактори суїцидального ризику у дорослого

Суїцидальні фактори ризику у дорослих складаються з тих, хто повзати з дитинства і юності плюс ті, що притаманні цій стадії життя.

1. Історія психіатричного лікування, або амбулаторно або стаціонарно.
2. Мають розлад особистості.
3. Зловживання алкоголем або іншими наркотиками.
4. Банкрутство компанії або підприємства.
5. Спроба попереднього самогубства.
6. Безробіття, особливо в перший рік, може бути сприятливим чинником, а також професійним провалом.
7. Кримінальне походження (травми, вбивства, пограбування тощо).

Серед факторів ризику у дорослого є алкоголізм.

Наступні ознаки схильні до суїцидальний акт у алкоголіків:

1. Мають низький соціально-економічний статус.
2. Приналежність до чоловічої статі.
3. Мають погану соціальну підтримку.
4. Не маю роботи.
5. Жити самостійно.
6. Майте суїцидальні думки.
7. Зловживання алкоголем з молодих.
8. Маючи фізичну хворобу.
9. Коморбідність з великою депресією, дисоціальним розладом особистості або тривожним розладом.
10. У членів сім'ї є історія спроби самогубства.

The депресивні розлади вони продовжують бути Фактор ризику у дорослого, особливо якщо вони відповідають наступним характеристикам:

• Суїцидальна поведінка (загрози, жести, суїцидальні ідеї ...).
• Хронічні порушення сну.
• Інгібування ефектів і агресивність.
• Депресивна фаза, що закінчується.
• Хронічні захворювання.
• Коморбідність з алкоголізмом.
• Сімейні проблеми в дитячому та юнацькому віці.
• Втрата афективних відносин.
• Професійні або економічні труднощі.
• Відсутність або втрата релігійних переконань.

Вважається, що асоціація безнадійності, почуття провини, непотрібність, Різноманітні делірії з депресивним настроєм володіють великим суїцидальним ризиком.

По відношенню до шизофренія у дорослого, Вважається, що існують дві групи самогубств:

1. Люди з поліпшенням і без позитивних симптомів (галюцинації, марення), але з почуттями фрустрації і безнадійності.
2. Люди, у яких їх симптоми - це туга, агітація, галюцинації і марення.

Дорослі, які за своєю професією чи бізнесом, мали деякі скандал, який вони викликали.

У деяких людей, переважно жінок, шлюбні стосунки, які не відповідають очікуванням, можуть стати фактором ризику самогубства. Одна жінка має менший ризик виконувати суїцидальний акт, ніж одинока людина, тоді як одружена людина має менше суїцидального ризику, ніж заміжня жінка.

Фактори суїцидального ризику в похилому віці

Люди похилого віку - це люди, які мають більш високий рівень самогубств і складають зростаючий сегмент населення. Передбачається, що абсолютна кількість їх самогубств продовжуватиме зростати, тому необхідно поглибити фактори ризику в старості.

Відомо, що така поведінка у людей похилого віку має такі відмінні риси:

1. Вони роблять менше спроб самогубства.
2. Вони використовують смертельні методи.
3. Відображати менше попереджувальних знаків.
4. Ці дії є навмисними, рефлексивними.
5. Вони можуть приймати форму пасивного самогубства (нехай себе помирає).

Описано такий профіль: вдовця, з погіршенням здоров'я, ізольованим, з обмеженою соціальною підтримкою і депресією, що знято вогнепальною зброєю (Матусевич і Перес Барреро, 2009).

Старіння приносить з собою відмову від професії або інших цілей, зменшення фізичної сили, зміна чуттєвих задоволень і усвідомлення смерті невідомо на попередніх етапах. Також фізичні проблеми, з якими повинен стикатися людина третього віку, як: артритна патологія, що впливає на рух; серцево-судинні захворювання, які обмежують фізичні вправи; неврологічне захворювання, яке порушує інтелектуальну функцію, і рак, який викликає біль, залежність і смерть (Матусевич і Перес Барреро, 2009).

Емоційні проблеми включають депресію і зміну самооцінки, до якої додаються власні соціальні тиски, пов'язані з виходом на пенсію, залежність, смерть родичів і друзів, втрату економічної безпеки, зокрема.

Як засвідчується, існують достатні умови, притаманні старості, які є підходящим грунтом для прояву цієї поведінки.

Тому серед факторів ризику в похилому віці є:

1. Хронічні захворювання, хворобливі, хворобливі, недіючі та відключення, такі як хвороба Паркінсона, деменція Альцгеймера або інші типи, такі як хронічна обструктивна хвороба легень.
2. Депресії будь-якої етіології, зловживання наркотиками або алкоголем, хронічних розладів сну, параноїдних розладів з великим недовірою і агітацією, а також психічної плутанини.
3. Почуття самотність і непотрібність, бездіяльність, нудьга, відсутність життєво важливих проектів і тенденція згадувати минуле.
4. Втрата близьких за природну смерть або самогубство. Перший рік після смерті чоловіка є критичним моментом, оскільки стресові події життя можуть викликати депресію і змінювати імунну систему, що полегшує соматичну патологію, головним чином інфекційну..
5. Вступ до місця проживання для людей похилого віку, оскільки він може викликати відчуття відмови, самотності і безпорадності, що викликає суїцидальний акт.
6. Вихід на пенсію.
7. Соціальна ізоляція (самотність, відсутність спілкування).
8. Ворожого, принизливого або зневажливого ставлення суспільства до людей похилого віку.
9. Втрата престижу.

Ця стаття є суто інформативною, в Інтернет-психології у нас немає факультету, щоб поставити діагноз або рекомендувати лікування. Ми запрошуємо вас звернутися до психолога, щоб звернутися до вашого випадку зокрема.

Якщо ви хочете прочитати більше статей, подібних до Фактори ризику в суїцидальному поведінці, Ми рекомендуємо Вам увійти до нашої категорії клінічної психології.