Застосування електрошокова електросудомна терапія

З популяризацією використання електроенергії в XIX столітті з'явилася велика кількість застосувань цього явища. Одним з них було лікування фізичних і психічних захворювань за допомогою електрошоку; однак електроконвульсивна терапія як така не виникала аж до першої половини минулого століття.

Незважаючи на свою погану репутацію, Електросудомна або електрошокова терапія має кілька застосувань які були підтверджені науковими дослідженнями. Хоча на сьогоднішній день досі є деякі побічні ефекти та ризики, вони набагато менш серйозні, ніж ви зазвичай вважаєте.

• Можливо, вас цікавить: "Що таке лоботомія і з якою метою вона практикувалася?"

Що таке електросудомна терапія??

Електрошокова терапія складається з застосовують електричні струми низької інтенсивності в мозку з метою виникнення легкого нападу. Це, у свою чергу, викликає хімічні зміни в центральній нервовій системі, що може полегшити симптоми деяких психологічних розладів.

Невідомо, який саме механізм дії електросудомної терапії, хоча вважається, що в короткостроковій перспективі він має протисудомну дію в лобових частках і в довгостроковій перспективі. сприяє кровотоку і метаболізму в скроневих частках. Вона також, здається, збільшує обсяг гіпокампу.

Такий тип втручання здійснюється під впливом анестезії і м'язових седативних засобів; Крім того, захисні отвори для рота зазвичай використовуються для запобігання пошкодження мови і зубів. Малі електроди розміщені на одній стороні голови або обох; через них будуть отримані завантаження.

Захворювання, викликані електрошоком, зазвичай тривають менше однієї хвилини. Хоча людина все ще без свідомості і фізично розслаблена, Електроенцефалографічна активність ініціюється протягом цього періоду; пізніше мозок відновлює свою нормальну функцію.

Втручання за допомогою електросудомної терапії складаються з декількох сеансів, як правило, між 6 і 12, Вони поширюються протягом 3 або 4 тижнів, так що їй дозволяється проходити принаймні пару днів між кожним застосуванням електрошоку. Лікування адаптується відповідно до специфічного розладу і тяжкості симптомів.

Застосування цього лікування

Електроконвульсивна терапія зазвичай застосовується у хворих Важкі симптоми, які не реагують на інші види лікування, хоча це не працює у всіх випадках. На даний момент дослідження підтвердили ефективність електрошоку при наступних розладах.

1. Велика депресія

У разі депресії електрошок застосовують переважно, коли є психотичні симптоми або неминучий ризик самогубства, особливо, якщо застосовувалися інші види лікування і результати не були отримані.

Вважається, що ця терапія є корисною при лікуванні психогенної депресії, а також тієї, що виникає внаслідок біологічних змін, таких як хвороба Паркінсона, хорея Гентінгтона або розсіяний склероз..

Електросудомна терапія має успішність 50% у таких випадках. Депресивні епізоди в контексті біполярного розладу показують відповідь, подібну до електрошоку.

• Пов'язана стаття: "Чи існує кілька типів депресії?"

2. Біполярний розлад

Електрошок - це лікування другої лінії при біполярному розладі, як у випадку депресивних епізодів, так і при манії, які характеризуються тривалим станом надмірної ейфорії та активації. Він особливо застосуємо у біполярних пацієнтів довготривалі маніакальні епізоди.

• Пов'язана стаття: "Біполярний розлад: 10 характеристик і раритетів, яких ви не знали"

3. Кататонія

Кататонія - це стан нерухомості або моторної дезорганізації, що відбувається зі зниженням реактивності до екологічних стимулів. Це відбувається зазвичай в контексті шизофренії, хоча це може також відбуватися при депресії, посттравматичному стресовому розладі або через фізичні афекти, такі як передозування речовини.

Коли кататонія є серйозною і ставить життя людини під загрозу, головним чином через голодування, електроконвульсивна терапія вважається лікуванням вибору. Однак, здається, що ці ефекти мають коротку тривалість, тому необхідно комбінувати електрошок з іншими тривалими процедурами.

4. Шизофренія

Іноді застосовується електросудомна терапія хворих на шизофренію, які не реагують на медикаментозне лікування антипсихотичні засоби. Як ми бачили, це особливо ефективно у випадках кататонічної шизофренії, одного з найпоширеніших підтипів цього розладу..

Побічні ефекти та ризики електрошоку

Спочатку електрошок застосовували без анестезії і електричні удари були невиправдано інтенсивними. Це зробило примітивне лікування викликає дуже серйозні побічні ефекти, серед яких найбільш поширеними і вражаючими були втрата пам'яті і перелом зубів і хребців \ t.

Сьогодні електрошоком вважається безпечною обробкою. Правда, іноді спостерігається плутанина і ретроградна амнезія відразу після застосування розрядів, але орієнтація відновлюється не більше ніж через кілька днів, а втрата пам'яті рідко зберігається через один або два місяці після закінчення лікування.

Протягом тижнів лікування це звичайно для головних болів, м'язи і щелепи, а також нудота. Ці симптоми вщухають із застосуванням звичайних ліків. Загалом, ризики та побічні ефекти електрошоку не перевищують ризиків будь-якої іншої процедури, що передбачає використання анестезії.

Одним з найбільш яскравих аспектів електросудомної терапії є те Протипоказань не описано; наприклад, це лікування вибору для лікування важкої депресії і стійкого до психотерапії у вагітних жінок, оскільки воно не тягне за собою жодного ризику для плоду, на відміну від більшості препаратів..