Методи астми і релаксації

Методи астми і релаксації / Клінічна психологія

Метою даної роботи є опис основних методів психологічного лікування управління астмою, коротко коментуючи статтю в 2001 році Журнал психології здоров'я, (Smyth et al., 2001), пов'язані з релаксацією (тренуванням) і секрецією кортизолу.

Вас також може зацікавити: Стрес і тривога: Індекс візуалізації техніки
  1. Гіпотеза, дизайн та результати дослідження
  2. Астма і те, як вона впливає на день у день
  3. Стрес і астма
  4. Психологічне втручання для лікування астми
  5. Висновки

Гіпотеза, дизайн та результати дослідження

Автори пропонують себе як концептуальну гіпотезу або клінічне питання актуальності, та релаксація (або деякі методи зменшення активації), впливають на виробництво і секреція кортизолу. Зокрема, передбачається, що релаксація може поліпшити астматичні симптоми, змінивши цю секрецію.

Перевірити цю гіпотезу, Вони вибрали 40 дорослих астматичних суб'єктів для тих, хто піде двадцять один день у природному середовищі підданих. У середині цього періоду учасники пройшли тренінг з релаксації, так що дослідження (поздовжнє) дозволило порівняти ситуацію без лікування та ситуації після лікування..

Результати показали, з одного боку, що Рівень кортизолу не знижувався після психологічного втручання. Автори обговорюють цей результат всупереч їхній гіпотезі і знову приходять до гіпотези, що пацієнти з астмою мають відповідь гіпоталамо-гіпофізарно-надниркової осі, відмінну від такої, що представлена ​​здоровими людьми, також передбачає можливість того, що результати обумовлені Взаємодія між стероїдними ліками і релаксацією. Фактично, вони виявляють, що ті особи, які не отримують медикаментозних препаратів з цитованими препаратами, припускають очікуване скорочення.

З іншого боку, в той час як стрес був пов'язаний з високим рівнем кортизолу “раніше” втручання в релаксацію, “після” з цим навчанням було пов'язано низький рівень гормонів, які вказують на зміну швидкості реагування на стрес після лікування (релаксації).

Астма і те, як вона впливає на день у день

Дана робота, яку ми посилаємо і обговорюємо, стосується одного з найбільш поширених у світі порушень, таких як астма. З точки зору психології здоров'я розглядається астма Хронічний перебіг дихального розладу що характеризується частковою і переривчастою обструкцією дихальних шляхів, внаслідок гіперреактивності цих до певних стимулів як внутрішнього, так і зовнішнього походження. Особливістю цієї обструкції є її оборотність і можуть бути обумовлені чотирма факторами, такими як: звуження гладких м'язів бронхів, запалення слизової оболонки бронхів, підвищена секреція слизової оболонки, епітеліальні ураження і структурні зміни в них. (Національний інститут серця, крові та легенів США, 1995).

З точки зору якості життя людей, які постраждали від цієї хвороби, можна вважати, що це робить великий вплив і велика економічна кровотеча з точки зору здоров'я та соціальних витрат, пов'язаних з нею. Це також проявляється у сприйнятті втрати якості життя тими, хто страждає їм, та їхніх родичів; як за такими показниками, як: робочий або шкільний прогул, або обмеження діяльності, яку ці люди повинні виконувати.

На щастя, астма є хворобою, для якої проводиться фармакологічне лікування ефективний, що дозволяє добре контролювати його, що проявляється у зменшенні смертності, що спостерігається в ряді країн за останні роки.

Проте, фармакотерапія не тільки не змогла запобігти збільшенню кількості нових випадків, але і не принесла з собою ліквідацію криз тих, хто вже страждає. На неї можуть впливати декілька факторів.

Стрес і астма

З одного боку, як і у випадку інших несимптомних хронічних захворювань (а в одних з них - астма), виникають труднощі щодо дотримання методів лікування, а також адекватного моніторингу захворювання..

З іншого, такі фактори, як стресу або певних емоцій (страхи, тривога, фобії), а також процеси кондиціонування - як класичні, так і оперативні - можуть діяти якабо тригери астматичних симптомів або як витримки патології. Більше того, такі аспекти, як причинно-наслідкові атрибути, які суб'єкти роблять про свою хворобу, можуть визначати поведінку стосовно догляду за розладом.

Нарешті, як непередбачуваний характер криз, так і серйозність і шкідливі наслідки цього можуть зробити сам розлад хронічним стресором, який дуже важливий сам по собі, що може вплинути на перебіг захворювання та рекомендації. поводження з ними.

Психологічне втручання для лікування астми

У цьому контексті Психологічне втручання на астму вже має давню традицію і, зокрема, прогресивні або диференціальні методи релаксації і контроль автономної активації.

Перший - це техніка, яка дуже часто використовується серед клінічних і медичних психологів для боротьби з астмою. Всупереч тому, що стверджують автори, результати не є настільки переконливими, щоб без сумніву стверджувати, що цей тип терапії запобігає або зменшує тяжкість нападів астми, а також покращує функцію дихання. (Див. Vázquez and Buceta, 1993).

Проте мета-аналіз, проведений Девайн (1996) за 31 дослідженням, проведеним між 1972 і 1993 роками щодо впливу психологічних та психолого-освітніх процедур на астму, показав, як вони є, саме навчальні заходи та розслаблення, ті, які показують кращі переваги в параметрах захворювання.

Наприклад, як Lehrer et al. (1994) вже показали, що релаксація призведе до зменшення ефекту як симпатичної, так і парасимпатичної активності; це призвело б до зменшення функції легень, але також і до компенсаторної парасимпатичної реакції, яка б поліпшила прогноз у середньостроковій перспективі, навіть якщо вона мала незначний або навіть негативний вплив на діючу функцію легенів..

Гіпотеза Росії Зниження рівня кортизолу в результаті застосування техніки (релаксації), це не підтверджується, однак, дослідженням. Автори прийшли, щоб переконатися, що навчання було ефективним у зниженні стресу та негативного настрою, а також у поліпшенні функції легень; тоді відсутність результатів не може бути віднесена до невдачі лікування.

Відповідно, Smyth et al. запропонувати інші альтернативи, щоб пояснити результати всупереч очікуваному.

  • З одного боку, ймовірність того, що відповідь гіпоталамо-гіпофізарно-надниркової осі відрізняється у пацієнтів з астмою, ніж у здорових людей.
  • З іншого боку, можливе взаємодія між кортикостероїдами і релаксацією. Ця друга можливість спирається на той факт, що ті особи, які не використовували цей препарат, мали очікуваний ефект зниження рівня кортизолу після втручання..

Нарешті, автори перевіряють другу гіпотезу, хоча конструкція, що слідує, не дозволяє в ній достатньої глибини: Відносини між релаксаційним тренуванням і реакцією гіпоталамо-гіпофізарно-надниркової осі на стрес. Найбільш цікавий результат - і ми не знаємо, чи був він реплікований - має справу саме з цією взаємодією, виявленою між стресом і втручанням на рівні кортизолу..

Висновки

В цілому, це дослідження показує, що методи релаксації та управління стресом вони мають ефективність у лікування астмиІснує кілька параметрів захворювання, як об'єктивних, так і суб'єктивних. І ми припускаємо, що з моменту публікації дослідження есе будуть уточнені, як теоретично, так і методологічно.

Робота, звичайно, не приходить, щоб розгадати механізми, за допомогою яких ці прийоми діють, хоча й доводиться вказувати на існування ряду факторів, типових для пацієнтів з астмою, з одного боку, і внутрішньоіндивідуальних, з іншого, слід продовжувати вивчати ті теми, в яких втручання цих характеристик може бути більш ефективним.

Ця стаття є суто інформативною, в Інтернет-психології у нас немає факультету, щоб поставити діагноз або рекомендувати лікування. Ми запрошуємо вас звернутися до психолога, щоб звернутися до вашого випадку зокрема.

Якщо ви хочете прочитати більше статей, подібних до Методи астми і релаксації, Ми рекомендуємо Вам увійти до нашої категорії клінічної психології.

Список літератури
  1. “США Національний інститут серця, крові та легенів”, Глобальна ініціатива для астми, номер публікації 95-3659, Національний інститут здоров'я, 1995.
  2. Devine, E.C.. “Мета-аналіз впливу психолого-педагогічної допомоги у дорослих з астмою”. Дослідження Nursing and Health, (1996), 19, 367-376.
  3. Lehrer, P.M. Hochron, S.M .; Mayne, Т .; Isenberg, S.; Карлсон, В.; Lasoski, A.M. et al. “Релаксаційна та музична терапія для астми серед пацієнтів, які перестабілізувалися при лікуванні астми”. Журнал поведінкової медицини, (1994), 17, 1-24.
  4. Sandín, B. and Chorot, P. “Психосоматичні розлади”. У A. Belloch, B. Sandín і F. Ramos. Посібник з психопатології (vol.II). (2000). Мадрид: McGraw-Hill.
  5. Smyth, J.; Litcher, L; Hurewitz, A. and Stone, A. “Релаксаційна підготовка та секреція кортизолу у дорослих астматиків”. Журнал психології здоров'я. (2001), 6, 217-227.
  6. Vázquez, M.I. і Buceta, J.M.. “Ефективність програм самоврядування та релаксаційний тренінг у лікуванні бронхіальної астми: відносини з ознаками тривоги та тригерів емоційної атаки”, .