Дизартрія викликає, симптоми, типи і лікування

Порушення зв'язку включають розлади, такі як дислалія, заїкання і фонологічний розлад, більш відомий як дизартрія. Основною ознакою, що веде до діагностики дизартрії, є наявність виразних труднощів для адекватного формулювання фонем через проблеми з м'язами.

У цій статті ми опишемо причини і симптоми основних типів дизартрії. Крім того, ми пояснюватимемо синтетичним способом, які найбільш поширені методи лікування цього розладу.

• Схожі статті: "8 типів порушень мовлення"

Що таке дизартрія?

Дизартрія - це розлад впливає на м'язи мови: губи, язик, голосові зв'язки та / або діафрагма. Складність контролювати ці м'язи або їх слабкість означає, що люди з дизартрією не можуть правильно формулювати фонеми, тому вони мають проблеми вимови або говорять повільніше, ніж зазвичай. На відміну від моторної афазії, це зміна вимови, а не мови.

Термін "дизартрія" походить від грецького і може бути перекладений буквально "артикуляційна несправність". Це мовний розлад, а не мова; Це означає, що проблема не відбувається на когнітивному рівні, а на пізніших фазах виробництва звуку. Коли людина повністю не здатна артикулювати звуки, ми говоримо про анартрію.

DSM-IV збирає дизартрію під маркою "Фонологічний розлад", в той час як в DSM-5 це називається "Розлад звукових звуків". Основним критерієм для діагностики відповідно до цих класифікацій є те, що людина не може випускати фонеми, які, як очікується, навчилися артикулювати у певному віці.

Причини цього розладу

Дизартрія може мати багато різних причин. Серед найбільш поширених змін нервової системи, як ураження і пухлини головного мозку або емболії що паралізують обличчя або мову. При її виникненні від народження зазвичай виникає церебральний параліч або м'язова дистрофія.

Певні зміни сприяють появі симптомів дизартрії у дорослому віці, таких як аміотрофічний бічний склероз або хвороби Паркінсона, Хантінгтона і Вілсона. Деякі препарати також можуть викликати дизартрію, особливо седативні та сильнодіючі наркотики; у цих випадках переривання споживання полегшує розлад.

• Може бути, ви зацікавлені: "Лікування дислексії: 4 поради батькам"

Симптоми та ознаки

Симптоми і ознаки цього розладу можуть змінюватися в залежності від причини і типу дизартрії. Серед найбільш поширених є:

• Труднощі переміщення м'язів обличчя, губ і язика.
• Погана вимова.
• Монотонна Просодія.
• Порушений тембр.
• Розмовляйте надто повільно або швидко.
• Носовий або хрипкий голос.
• Надмірно високий або низький обсяг.
• Нерегулярний ритм (наприклад, зупинка мови).
• Пов'язані труднощі дихання.

Що стосується труднощів вимови, зазвичай виявляються чотири типи основних помилок: заміщення, упущення, вставки і спотворення. Заміна, що полягає у заміні правильної фонеми іншою неправильною, є найчастішою, особливо при вираженні "d" або "g" замість "r".

У той час як приголосна артикуляція вражається у всіх випадках дизартрії, неадекватна вимова голосних вважається показником серйозності.

Види дизартрії

Типи дизартрії, які ми побачимо в цьому розділі, відрізняються серед них переважно в місці розташування вогнища ураження на рівні центральної нервової системи..

1. Спастичні

Спастична дизартрія відбувається через травми в пірамідальних шляхах, пов'язані з тонким моторним контролем м'язів обличчя і шиї.

При цьому типі дисфазії спостерігається гіпернасильність і різке збільшення гучності мови. Вокалізація має тенденцію бути напруженою і вимушеною.

2. Атаксичність

Ураження мозочка викликають атаксичну дизартрію, найбільш характерними ознаками якої є наявність плоскої, монотонної просодії і повільної вокалізації і нескоординований, подібний до того, що відбувається в стані сп'яніння. Типова мова цього типу дизартрії іноді описується як "вибуховий".

3. Мляві

При цьому типі дизартрії впливає блукаючий нерв, що дозволяє рухати гортань і, отже, голосові зв'язки. Існують також дисфункції в інших м'язах обличчя.

У випадках млявої дизартрії м'язи можуть атрофіруватися або частково паралізуватися, викликаючи спазми, слинотеча та напруження м'язів.

• Пов'язана стаття: "Черепні нерви: 12 нервів, які залишають мозок"

4. Гіперкінетика

Гіперкінетична дизартрія зазвичай викликана ураженнями в базальних гангліях, підкоркових структурах, що беруть участь у мимовільних рухах.

Симптоми цього типу дизартрії подібні до симптомів спастичного: голос має тенденцію до грубої якості Гіпернасильність також відбувається.

5. Гіпокінетика

Загалом, гіпокінетична дизартрія з'являється як наслідок хвороби Паркінсона, хоча загальною причиною цього є продовження використання антипсихотичних препаратів.

При цьому обсяг зазвичай дуже низький, тембр плоский і монотонна просодія. Зменшення швидкості рухів, викликане пошкодженням у регіоні, відомому як субстанція nigra, пояснює ці симптоми.

6. Змішані

Ця категорія використовується, коли клінічні ознаки є комбінацією більш ніж одного з типів дизартрії, які ми описали. Змішана дизартрія вони обумовлені афекціями в різних моторних системах.

Лікування та втручання

Лікування дизартрії значною мірою залежить від змін, викликаних розладом, оскільки, коли це можливо, виправити кінцеву причину усуває симптоми. Однак існують втручання для поліпшення мовлення в тих випадках, коли основна проблема не може бути змінена.

Основні цілі терапія мови та мовна терапія у випадках дизартрії вони повинні зміцнювати м'язи, що беруть участь у мовленні, поліпшувати дихання, досягати адекватного вимови і полегшувати спілкування між постраждалою людиною та близькими.

У випадках, коли порушення мовлення є важким, зовнішні опори, такі як синтезатори голосу та алфавітні дошки, дуже корисні.. Навчання і навіть мова жестів він також може служити певною мірою для забезпечення комунікативного дефіциту дизартрії.