Психологічний діагноз? Так чи ні?

Психологічний діагноз? Так чи ні? / Клінічна психологія

З початку психології як науки, відповідальної за вивчення розуму і поведінки людини, було проведено численні дослідження з метою визначення витоків, наслідків і увічнення факторів переважної більшості психологічних розладів..

Але ... Чи є у вас ця ініціатива називати психологічні явища якимось недоліком?

  • Схожі статті: "Відмінності між синдромом, розладом і хворобою"

Дослідження психічних розладів

Американська психіатрична асоціація (АПА) і Всесвітня організація охорони здоров'я (ВООЗ) є двома з організацій, які вклали найбільше часу і зусиль у спроби зрозуміти більш глибоко і дають роз'яснення про те, як працюють психічні розлади, які симптоми пов'язані з кожним з них, як їх виявити (скільки симптомів повинно бути, щоб встановити точний діагноз і наскільки довго) і т.д. Ця інформація відображена у відповідних діагностичних посібниках: Діагностичний і статистичний посібник з психічних розладів (DSM-V) і Міжнародна класифікація захворювань (МКБ-10).

АПА та інші установи, такі як Національний інститут охорони здоров'я та охорони здоров'я (NICE), також були відповідальними з 90-х років, щоб перевірити, які способи лікування є найбільш ефективними для кожного типу розладу, намагаючись встановити емпіричні перевірки різних способів проведення провести терапевтичний процес.

Зокрема, підрозділ 12 АПА, створений у 1993 році робочою групою з питань пропаганди та поширення психологічного лікування на основі результатів їх досліджень, що призвело до розвитку керівництво по лікуванню з теоретично-практичною основою пристосовані до характеристик кожного розладу.

З іншого боку, дії NICE включають надання інформації, освіти та керівництва, сприяння профілактиці та пропозиція шляхів здійснення первинної медичної допомоги та спеціалізованих послуг..

  • Вас можуть зацікавити: "Ні, психічні розлади не є прикметниками"

Різні перспективи для дослідження

Основною відмінністю, яку ми можемо знайти між одним організмом та іншим, є те, як АПА зосереджується на дослідженні «класичних» або «чистих» розладів, тоді як NICE вирішує питання, які не обов'язково відповідають клінічному діагнозу, а скоріше Запускає стратегії для поліпшення психічного здоров'я в цілому (вагітність, прихильність до лікування, підозра в зловживанні в дитинстві, добробут у літніх людей тощо).

У випадку з АПА, "Пуризм" є фактором, який зазвичай обмежує клінічні показники тому, що рідко буває, що розлад з'являється в його найчистішій і легко впізнаваній формі, але критерії для інших розладів (коморбідності), як правило, зустрічаються або існують більш складні варіації.

Тому в психології сьогодні ми маємо широкий спектр досліджень не тільки про різні типи розладів, які ми можемо знайти, але і на яких найбільш підходящих шляхах їх наближення (на сьогоднішній день)..

Чи є психологічний діагноз корисним?

Зазвичай процедура, коли ви збираєтеся виконувати якусь психологічну обробку, це починати з етапу оцінки. На цій фазі інтерв'ю, відоме як клініка, надає нам велику кількість інформації про ситуацію пацієнта.

Залежно від течії терапії, з якої працює кожен психолог, інтерв'ю можуть мати більш відкритий або більш структурований формат, але вони завжди будуть мати на меті глибоко знати функціонування та середовище особи перед собою.

Фаза оцінки може дозволити нам встановити діагноз, якщо є розлад, оскільки деякі з труднощів, що виникають при консультаціях (відомі як коди Z), не включені до діагностичних посібників, оскільки вони вважаються критичними ситуаціями / змінами в Життєвий цикл, а не психічні розлади (випадки розлуки, незадоволеність у шлюбі, труднощі в управлінні поведінкою дітей, поєдинки тощо).

У випадку розладу, на етапі оцінки (в якому, крім інтерв'ю, можна використовувати стандартизовані анкети) ми змогли з'ясувати симптоматику, перебіг та еволюцію стану пацієнта, а також дає ім'я живого досвіду.

Цей діагноз, виходячи з вищезазначеного, дозволяє нам дуже корисно знати, з якою складністю ми ставимося і встановити найбільш відповідний спосіб лікування для кожної людини, щоб ми вирішували цю проблему найбільш ефективним і дієвим способом.

Якщо ми завжди пропонуємо діагноз?

Як фахівці в галузі охорони здоров'я, ми повинні мати на увазі це кожна людина повністю відрізняється від будь-якої іншої, і те, що ми будемо передавати одному пацієнтові, може бути шкідливим для іншого.

Діагноз допомагає фахівцям зрозуміти і роз'яснити ситуацію, що знаходиться перед нами, а також розробити і спланувати свій спосіб дій для її вирішення. Однак, ми повинні бути дуже обережними при встановленні діагнозів, оскільки існує кілька небезпек:

Мітка може бути непрямо перетворена в визначення людини

Тобто, ми більше не говоримо про «Х має шизофренію», але ми можемо понести «х шизофренія».

Діагностика може призвести до віктимізації пацієнта

Чи обережно чи ні, встановіть діагноз може призвести до поглинання людиною його етикетки: "Я не можу зробити X, тому що я агорафобік".

Невелика детальна діагностика може призвести до стану плутанини у пацієнта

Якщо достатня інформація не надається і пацієнт не розуміє, що з ним дійсно відбувається, дуже ймовірно, що він "заповнить" інформаційні прогалини даними, які можуть бути отримані з менш достовірних джерел, ніж медичні працівники, які генерують негативні і нереалістичні очікування щодо вашого психічного стану.

Діагностична мітка може генерувати почуття провини

"Щось я зробив, щоб заслужити це".

Висновок

З огляду на це, само собою зрозуміло, що для психологів надзвичайно важко не встановити психічну діагностику ситуації, яка нам представлена, оскільки діагностичні мітки вони полегшують розуміння інформації в наших розумових схемах.

Але, незважаючи на це, якщо пацієнт з якихось причин безпосередньо не вимагає діагнозу, то, ймовірно, він не повинен знати, яке ім'я переживає досвід, і просто шукати рішення..

З іншого боку, якщо ми знайдемо велику наполегливість щодо "маркування" того, що відбувається, важливо спочатку з'ясувати, чи має заява міцну основу в людині чи можна впливати і штовхати іншими засобами, з якими вона пов'язана (соціальні посилання, дані в Інтернеті тощо).