Ретроградна амнезія визначення, симптоми, причини і типи

Ретроградна амнезія полягає в втраті спогадів до травми головного мозку або, за деякими поглядами, пов'язаних з досвідом інтенсивної тривоги і стресу.

У цій статті ми проаналізуємо, що таке ретроградна амнезія і які її причини частіше, і ми опишемо чотири найбільш репрезентативні типи.

• Пов'язана стаття: "Різні типи амнезії (та її характеристики)"

Що таке ретроградна амнезія і що її викликає?

Термін "амнезія" відноситься до нейрокогнитивному синдрому, визначальною ознакою якого є селективне залучення пам'яті. Коли людина має нездатність придбати нову інформацію, ми говоримо, що він має антероградну амнезію; так Проблеми з пам'яттю впливають на пам'ять до захворювання, амнезія ретроградна.

Два типи амнезії можуть виникати спільно чи ні. Амнестичний синдром, викликаний ураженнями в медіальній області скроневих часток мозку, таких як ті, що виникають при синдромі Верніке-Корсакова, діагностується на підставі наявності антероградної амнезії; у цих випадках не завжди існує відповідна ступінь ретроградної амнезії.

Взагалі ретроградна амнезія впливає в основному на декларативну або явну пам'ять, яка включає семантична, епізодична, автобіографічна і просторова пам'ять. Навпаки, процедурна або неявна пам'ять зазвичай зберігається у людей з цим розладом, тому не забувайте про навички, які вони дізналися до травми.

У будь-якому випадку спогади є складними явищами, що складаються з різних типів інформації; тому навіть у випадках, коли існує дисоціація між залученням компонентів декларативної пам'яті, важко диференціювати одну функцію від решти, і тому порівнювати дефіцити в кожній з них.

Основною причиною ретроградної амнезії є ураження в гіпокампі і в інших споріднених структурах, як кортикальних, так і підкіркових, особливо скроневої. Ці пошкодження можуть бути спричинені травматичними травмами головного мозку, дефіцитом вітаміну В1 внаслідок недоїдання або зловмисного споживання токсичних речовин, таких як алкоголь..

Були також випадки ретроградна амнезія психогенного походження, Пов'язані принципово з переживаннями дуже інтенсивного стресу і характерними для диссоціативних розладів. Незважаючи на критику, що концептуализації про цей тип амнезії отримали, їх біологічні бази в даний час досліджуються з перспективними результатами..

• Вас може зацікавити: "Що таке антероградна амнезія і які симптоми?"

Типи ретроградної амнезії

Як ми вже говорили, ураження головного мозку, які викликають у більшості випадків ретроградну амнезію, часто пов'язані з наявністю антероградної амнезії. Цей критерій є одним з найбільш актуальних в класифікації ретроградних амнезій, разом з причинами зміни і специфічними характеристиками дефіциту.

1. З тимчасовим градієнтом

Часто ретроградна амнезія має чіткий часовий градієнт: спогади про далеке минуле, як правило, зберігаються більшою мірою ніж останні Це пояснювалося тим, що нервова система потребує тривалого періоду часу для консолідації остаточної пам'яті через утворення коркових сполук..

Цей тимчасовий градієнт не завжди спостерігається і на його інтенсивність впливають дуже різні фактори, серед яких виділяються розташування і ступінь ураження головного мозку. У багатьох випадках синдром Верніке-Корсакова, прообразний приклад амнезичного синдрому, ретроградна амнезія може тривати до 20 років до початку захворювання..

2. Чиста ретроградна амнезія

Деякі автори використовують термін "чиста ретроградна амнезія", коли ця зміна відбувається за відсутності антеградної амнезії, незалежно від її причини; з іншого боку, інші вважають, що вона повинна використовуватися для позначення випадків функціональної ретроградної амнезії, тобто тих, у яких немає травми мозку..

Якщо ми дотримуємося першої концептуалізації Чиста ретроградна амнезія пов'язана з ураженнями в таламусі, ядро сірої речовини (що складається головним чином з нейрональних тіл і гліальних клітин), що відіграє ключову роль у відновленні спогадів через зв'язки з гіпокампом, крім того, що служить синаптичною релейною точкою.

• Може бути, ви зацікавлені: "Таламус: анатомія, структури і функції"

3. Генералізована або глобальна амнезія

Ураження, які впливають на ділянки мозку, що беруть участь у пам'яті, схильні викликати як ретроградну, так і антероградну амнезію; коли це відбувається, ми говоримо про генералізовану амнезію. Особливим випадком є ​​транзиторна глобальна амнезія, в якій є тимчасові меннічні дефіцити внаслідок легких ішемічних аварій, інтенсивних стресів або інших причин..

4. Психогенна амнезія

Поняття «психогенна амнезія» включає в себе зміни в ретроградній пам'яті, викликані психологічними факторами. З різних теоретичних орієнтацій ці випадки були віднесені до травматичних та / або інтенсивно напружених переживань; Тривога може змінити кодування інформації, хоча придушення спогадів не прийнято.

У зв'язку з цим слід підкреслити взаємозв'язок між психогенною ретроградною амнезією і диссоціативними розладами, які включають дисоціативну фугу і диссоціативний розлад ідентичності. Психогенна амнезія вважається ядром цієї діагностичної категорії, допитується багатьма членами наукової спільноти щодо її відношення до пропозиції.