Альцгеймера в молодих причинах, симптомах і лікуванні

Альцгеймера в молодих причинах, симптомах і лікуванні / Клінічна психологія

Хвороба Альцгеймера, руйнівний нейродегенеративний розлад для життя тих, хто страждає від неї і навколо нього, проявляється дуже часто в старості. Однак це не завжди так. Хоча це не так часто, може з'явитися до 65 і навіть у ранньому дорослому віці. Фактично перше уявлення про хворобу описано у випадку 55-річної жінки.

Є кілька підстав вважати, що хвороба Альцгеймера, яка виникає в похилому віці і яка проявляється в дорослому віці, хоча вони мають багато характеристик, може бути насправді варіантами одного і того ж клінічного суб'єкта. Як це захворювання з'являється і як ми можемо його виявити в часі, то?

Характеристика хвороби Альцгеймера

Мета статті полягає не в тому, щоб зробити вичерпне визначення класичного представлення хвороби Альцгеймера, але необхідно оновити пам'ять і запам'ятати, які найбільш характерні симптоми хвороби Альцгеймера..

Альцгеймера в старості

Найбільш поширеною клінічною картиною є втрата епізодичної пам'яті, що супроводжується поступовим погіршенням інших когнітивних областей. як добровільні рухи або здатність виробляти і розуміти мову. Це визначення не є жорстким, оскільки в багатьох інших випадках спостерігається фокальна зміна тільки одного з доменів без порушення пам'яті. Через це, коли ми говоримо про хворобу Альцгеймера, ми говоримо про дуже різнорідний набір презентацій, які мають однакові причини.

На рівні головного мозку спостерігалося утворення старечих бляшок і нейрофібрилярних клубок. Тарілки не більше, ніж відкладення пептидів, які утворюються при старінні. Ці бляшки поширені навіть у здорових дорослих, але більша їх кількість виявлена ​​у пацієнтів з хворобою Альцгеймера. З іншого боку, нейрофібрилярні клубочки - це гіперфосфорильовані конгломерати білка tau. Його присутність в мозку також є предиктором нейрокогнитивного розладу.

Альцгеймера в молодому дорослому віці

Близько 4% пацієнтів з хворобою Альцгеймера діагностуються до 65 років. Найчастіше поява хвороби Альцгеймера в молодому віці відбувається не через втрату пам'яті, а через неамнестичні синдроми. Наприклад, візуоспецифічні дисфункції, апраксії, аномії тощо. Таким чином, ми виявимо, що виконавча, візуосвітня і моторна функції зазвичай страждають у цих пацієнтів, змішуючи діагноз з іншими порушеннями..

На рівні мозку, так само, як і його старші аналоги, у цих пацієнтів також спостерігається більша кількість старечих бляшок і нейрофібрилярних клубок. Однак його розташування відрізняється. У молодих дорослих, у яких розвивається хвороба Альцгеймера, гіпокамп зберігається і вільний від залучення цих родовищ. Нагадаємо, що гіпокамп є кардинальною точкою придбання і відновлення пам'яті. Цей висновок значною мірою пояснює різницю в презентаціях, чому в пам'яті літніх людей впливає хороший початок і чому у молодих людей з хворобою Альцгеймера це нечасто.

Невропатологія показує, що існує більша щільність і більш дифузне розподіл типових ознак хвороби Альцгеймера. Структурні нейровизуализирующие дослідження показують, що кортекс більше уражений, ніж у пацієнтів похилого віку, а також більш дифузний, особливо вражаючий неокортекс.

Беручи до уваги всі ці докази, можна стверджувати, що хоча обидва прояви потрапляють під позначення хвороби Альцгеймера, оскільки вони відповідають тим же діагностичним критеріям, патологічні процеси, якими страждають молоді люди, відрізняються від виявлених у пацієнтів похилого віку. Поразки розподіляються по-різному, тому ми можемо говорити про два варіанти одного й того ж захворювання, а не лише про критерій тимчасовості..

Причини хвороби Альцгеймера у молодих людей

При хворобі Альцгеймера, що виникає в літньому віці, захворювання виникає внаслідок утворення природних відкладень. Чим старше пацієнт, тим більша ймовірність того, що вони мають так багато відходів, що починають погіршувати свої когнітивні здібності. Крім того, спосіб життя кожного з них може захищати або не утворювати зазначені відкладення, присутні в захворюванні.

Однак,, У нормальних молодих пацієнтів немає часу для формування цих відкладень. Ніякий нормальний процес не виправдовує такої щільності і патологічного розподілу в мозку. Ось чому багато випадків хвороби Альцгеймера, які починаються в ранньому віці, виникають внаслідок мутацій в генах, які дозволяють накопичувати білкові відкладення і утворюватися старечі бляшки..

Випадки хвороби Альцгеймера внаслідок мутацій, які передаються генетично, рідкісні. Вважається, що більшість випадків відбувається шляхом придбання, або тому, що задіяні гени не виконують свою роботу оптимально. Здається, це більше продукт кластера генетичних факторів і способу життя, які викликають окисний стрес, ніж специфічний ген або маркер. Звичайно, ті люди, які походять з сімей з вираженою історією хвороби Альцгеймера в молодому віці, якщо вони цього хочуть, можуть пройти тест, де вони можуть знайти маркер присутності зазначеної генетичної мутації чи ні, і знати, чи будуть вони розвиватися.

Лікування та прогноз

Лікування хвороби Альцгеймера у молодих людей таке ж, що призначено літнім людям, з перевагою того, що вони можуть виконувати більше лікувальних заходів ніж останній Дуже важливо тримати діяльність щоденного життя якомога довше і не припиняти їх робити, щоб бути діагностованим. Автономія і діяльність дозволяють людині зберігати свої пізнавальні навички набагато довше, а зниження - більш поступовим.

Когнітивна стимуляція через діяльність, що використовує функції мозку, є хорошим захисником проти прогресування захворювання. Від неї неможливо позбавитися або зупинити його, тому метою є збереження більшої автономії та можливої ​​якості життя протягом більшого періоду часу. Це може бути гарною ідеєю, щоб скласти плани про те, як пізніше керувати життям, коли людина починає більше залежати від інших, і не може прийняти такі питання, як економіка, юридичні процедури, воля чи воля до певних медичних процедур, до яких можна надіслати пізніше.

Прогноз хвороби Альцгеймера в ранньому віці несприятливий. Ці люди погіршуються швидше, ніж літні люди, і когнітивне зниження є більш вираженим і очевидним. Однак важливо завжди зосереджуватися на навичках, які зберігає пацієнт, і все ще можемо скористатися і витягнути їх якомога довше.