Халюцинації визначення, причини і симптоми

Халюцинації визначення, причини і симптоми / Клінічна психологія

Сприйняття - це процес, за допомогою якого живі істоти захоплюють інформацію з навколишнього середовища, щоб обробляти її і отримувати знання про неї, будучи в змозі пристосуватися до ситуацій, які ми живемо.

Однак у багатьох випадках, чи є психічний розлад чи ні, відбуваються сприйняття, які не відповідають дійсності, і ці перцептивні зміни можуть бути згруповані в спотвореннях або обманах, головним чином.

Хоча при перцептивних спотвореннях фактичний стимул сприймається аномально, при перцептивних обманах немає стимулу, який ініціює процес сприйняття. Найяскравішим прикладом цього останнього типу перцептивних змін є галюцинації.

Галюцинації: визначення поняття

Концепція, яку ми тільки що згадували, галюцинації, Вона розвивалася протягом всієї історії, і її опис збагачувалося протягом багатьох років. Галюцинації можна розглядати як сприйняття, яке відбувається за відсутності стимулу, що викликає його, відчуваючи, що це реально і що відбувається без суб'єкта, може контролювати його (будучи цією характеристикою, поділеною з нав'язливими ідеями, ілюзіями та ілюзіями).

Хоча вони, як правило, є показниками психічного розладу (будучи діагностичним критерієм шизофренії і здатністю проявлятися в інших розладах, наприклад, під час маніакальних епізодів або під час депресій), галюцинації можуть з'являтися і в багатьох інших випадках, таких як неврологічні розлади, речовин, епілепсії, пухлин і навіть в непатологічних ситуаціях підвищеної тривожності або стресу (у вигляді нервового пароксизму через об'єкт нашої тривоги, наприклад).

Приклад галюцинації

Давайте розглянемо приклад нижче, щоб допомогти нам зрозуміти, що таке галюцинація

“Юнак приходить в кабінет психолога. Там він розповідає своєму психологу, що він прийшов до нього, бо дуже боїться. Спочатку він не хоче говорити з професіоналом, але протягом всього інтерв'ю він зізнається, що причиною перебування в його кабінеті є те, що коли він дивиться в дзеркало, він чує голос, що розмовляє з ним, ображаючи його, кажучи, що він не нічого не прийде в життя і виявиться, що вона повинна зникнути”.

Цей приклад - вигаданий випадок, коли передбачуваний пацієнт сприймав стимул, який насправді не існує в конкретній ситуації (дивіться в дзеркало). Молода людина дійсно мала таке сприйняття, будучи для нього дуже реальним явищем, яким він не може керувати або керувати. Таким чином, ми можемо вважати, що він має всі вищезазначені характеристики.

Однак не всі галюцинації завжди однакові. Існує велика різноманітність типологій і класифікацій, серед яких виділяється той, що відноситься до сенсорної модальності, в якій вони виділяються. Крім того, не всі з'являються в однакових умовах, існують також численні варіанти галюцинаторного досвіду.

Види галюцинацій за сенсорною модальністю

Якщо класифікувати галюцинаторний досвід відповідно до сенсорної модальності, в якій вони з'являються, ми можемо опинитися з кількома категоріями.

1. Зорові галюцинації

Перш за все ви можете знайти зорові галюцинації, сприймається через відчуття зору. У цьому випадку суб'єкт бачить те, чого не існує в реальності. Ці подразники можуть бути дуже простими, наприклад, спалахами або світлом. Однак, можна побачити більш складні елементи, такі як символи, анімаційні істоти або яскраві сцени.

Цілком можливо, що ці елементи візуалізуються за допомогою заходів, відмінних від тих, які були б сприйняті справжніми стимулами, які називаються ліліпутіанськими галюцинаціями у випадку менших і gulliverian сприйняття у випадку їх розширення. У зорових галюцинаціях також аутоскопія, в якій суб'єкт бачить себе ззовні свого тіла, подібно до того, що повідомляють пацієнти з досвідом близького загибелі..

Зорові галюцинації особливо часто зустрічаються в органічних симптомах, травмах і вживанні речовин, хоча вони також з'являються в деяких психічних розладах.

2. Слухові галюцинації

Що стосується слухові галюцинації, в якому сприймач чує щось нереальне, вони можуть бути простими шумами або елементами, що мають повне значення, як людська мова.

Найбільш яскравими прикладами є галюцинації у другої людини, в яких, як у наведеному вище прикладі, голос говорить до суб'єкта, галюцинації в третій людині, в яких чуються голоси, які говорять про індивіда серед них або імперативні галюцинації, що людина чує голоси, які наказують йому робити чи припиняти щось робити. Галюцинації цієї сенсорної модальності є найбільш частими при психічних розладах, особливо при параноїдної шизофренії.

3. Галюцинації смаку і запаху

Що стосується почуттів смаку і запаху, галюцинації в цих сенсах рідкісні і вони зазвичай пов'язані з вживанням ліків або інших речовин, крім деяких неврологічних розладів, таких як скронева епілепсія або навіть пухлини. Вони також з'являються при шизофренії, зазвичай пов'язані з маренням отруєння або переслідування.

4. Гаптичні галюцинації

The гаптичні галюцинації це ті, що стосуються почуття дотику. Ця типологія включає в себе безліч відчуттів, таких як температура, біль або поколювання (останнє називається парестезією, і виділення серед них підтипу називається дерматозоїдним маренням, в якому ви відчуваєте малих тварин в тілі, які є типовими. споживання речовин, таких як кокаїн).

Крім цих, пов'язаних із сенсами, можна виділити ще два підтипи.

По-перше, цестестичні або соматичні галюцинації, які викликають відчуття щодо самих органів, зазвичай пов'язані з дивними помилками.

На другому і останньому місці кінестетичні або кинезические галюцинації відносяться до відчуттів руху власного тіла, які не виробляються в реальності, характерні для пацієнтів Паркінсона і споживання речовин.

Як вже було сказано, незалежно від того, де вони сприймаються, корисно також знати, як вони сприймаються. У цьому сенсі ми знаходимо різні варіанти.

Різні режими помилкового сприйняття

Так звані функціональні галюцинації розв'язані в присутності стимулу, який ініціює інше, на цей раз галлюцинатор, в тій же сенсорній модальності. Ця галюцинація відбувається, починається і закінчується в той же час, що і стимул, що його породжує. Прикладом може бути сприйняття того, хто сприймає мелодію новин кожного разу, коли він чує шум руху.

Таке ж явище відбувається і в Росії галюцинація відображає, тільки в цьому випадку нереальне сприйняття відбувається в іншій сенсорній модальності. Це випливає з прикладу вище.

The гальмівні екстракампані це відбувається у випадках, коли помилкове сприйняття відбувається поза перцептивного поля особи. Тобто, щось сприймається поза тим, що можна сприймати. Приклад - бачити когось за стіною, без інших даних, які могли б змусити вас подумати про їхнє існування.

Іншою формою галюцинації є відсутність сприйняття того, що існує, називається негативна галюцинація. Однак у цьому випадку на поведінку хворих не впливає, як ніби вони сприймають, що немає нічого, тому в багатьох випадках стає сумнівом, що існує справжня відсутність сприйняття. Прикладом є негативна аутоскопія, в якому людина не сприймає себе, коли дивиться в дзеркало.

Нарешті, варто згадати про існування псевдоалюцинації. Це сприйняття з тими ж характеристиками, що і галюцинації, за винятком того, що суб'єкт усвідомлює, що це нереальні елементи.

¿Чому виникає галюцинація?

Нам вдалося побачити деякі з головних модальностей і типів галюцинацій, ¿чому вони відбуваються?

Незважаючи на відсутність єдиного пояснення в цьому відношенні, кілька авторів намагалися пролити світло на цей тип явищ. галюцинуючий індивід помилково приписує свій внутрішній досвід зовнішнім факторам.

Прикладом цього є теорія метакогнітивної дискримінації Слейда і Бенталя, згідно з якою галюцинаторне явище базується на нездатності відрізнити реальне від уявного сприйняття. Ці автори вважають, що ця здатність до розрізнення, яка створюється і може бути модифікована за допомогою навчання, може бути обумовлена ​​перевищенням активації через стрес, відсутність або перевищення стимуляції навколишнього середовища, високу сугестивність, наявність очікувань щодо що буде сприйматися серед інших варіантів.

Іншим прикладом, орієнтованим на слухові галюцинації, є теорія Хофмана, що вказує на те, що ці галюцинації є сприйняттям субвокального мови самого суб'єкта (тобто, нашим внутрішнім голосом) як щось чуже себе (теорія, яка породила терапію для лікування слухових галюцинацій з деякою ефективністю). Однак Гофман вважав, що цей факт не пов'язаний з відсутністю дискримінації, а з породженням недобровільних внутрішніх дискурсивних дій..

Таким чином, галюцинації є способом помилкового "читання" реальності, як якщо б були елементи, які дійсно існують, хоча наші почуття вказують на протилежне. Однак у випадку галюцинацій наші чуттєві органи чудово працюють, що змінюється спосіб, яким наш мозок обробляє інформацію що прибуває Як правило, це означає, що наші спогади аномально змішуються з сенсорними даними, об'єднуючи візуальні стимули, що переживали раніше, що відбувається навколо нас.

Наприклад, це те, що відбувається, коли ми проводимо багато часу в темряві або з зав'язаними очима, щоб наші очі нічого не реєстрували; мозок починає вигадувати речі через аномалію, яка припускає, що не отримує даних по цьому сенсорному шляху, не будучи бодр.

Мозок, який створює уявне середовище

Існування галюцинацій нагадує нам, що ми не обмежуємося записом даних про те, що відбувається навколо нас, а те, що наша нервова система має механізми "побудови" сцен, які розповідають нам, що відбувається навколо нас. Деякі захворювання можуть призвести до неконтрольованих галюцинацій, але вони є частиною нашого повсякденного дня, навіть якщо ми не розуміємо.

Бібліографічні посилання:

  • Американська психіатрична асоціація (2002). DSM-IV-TR. Діагностичний і статистичний посібник з психічних розладів. Іспанське видання. Барселона: Массон. (Оригінал англійською мовою 2000 року).
  • Baños, R. та Perpiña, C. (2002). Психопатологічне дослідження. Мадрид: синтез.
  • Belloch, A., Baños, R. та Perpiñá, C. (2008) Психопатологія сприйняття та уяви. У A. Belloch, B. Sandín і F. Ramos (ред.) Посібник з психопатології (2ª видання). Том I. Мадрид: Макгроу Хілл Інтерамерикана.
  • Hoffman, R.E. Вербальні галюцинації та мовні виробничі процеси при шизофренії. Behavioral and Brain Science, 9, 503-548.
  • Очоа Е. і де ла Фуенте М.Л. (1990). "Психопатологія уваги, сприйняття та свідомості". У медичній психології, психопатології та психіатрії, том II. Inter-American Ed. McGraw-Hill. Фуентенебро. Мадрид, с. 489-506.
  • Seva, A. (1979). "Психопатологія сприйняття". У: Клінічна психіатрія. Ред. Барселона, с. 173-180.
  • Santos, J.L. (2012). Психопатологія Посібник з підготовки CEDE PIR, 01. CEDE. Мадрид.
  • Slade, PD. & Bentall, R.P. (1988). Сенсорний обман: Науковий аналіз галюцинації. Балтімор: Університет Джона Хопкінса.