Агорафобія, що це таке, причини, симптоми і лікування

У дев'яностих роках з'явився один з перших фільмів, в якому детально описав випадок агорафобія. Психолог, який грає цю фікцію, відчуває стурбованість лише тим фактом, що залишив свою квартиру кілька секунд, щоб дістатися до газети.

Звичайно, і як би вражаюча сцена не здавалася, це все ще ресурс для представлення одного з головних героїв. Це не допомагає зрозуміти, з чого складається це тривожний розлад, але він ставить нас перед крайньою випадком агорафобії, так що ми можемо побачити, наскільки вона може підштовхнути якість життя людини до межі і зрозуміти її поведінку. Водночас це свідчить про те, що криза тривоги, що виникає внаслідок цього розладу, може бути дуже шокуючим і бути присутнім у багатьох сферах життя людини.

Але, незважаючи на те, що агорафобія настільки шокуюча і її наслідки можуть бути настільки відчутними, не можна сказати, що легко зрозуміти, з чого вона складається. Прочитайте, що буде далі може допомогти, коли справа доходить до формування дещо більш детальної картини цього типу фобії, і попутно знати її основні симптоми, причини і способи лікування агорафобії.

Агорафобія, ¿страх відкритих просторів?

Зазвичай вважається, що агорафобія складається з ірраціонального страху перед відкритими просторами, наприклад, великими алеями, парками або природними середовищами. Сама етимологія слова передбачає взаємозв'язок між ними фобія і квадрати (агори, Слово з грецької), і для агорафобії легко прийняти певні випадки людей, які просто не люблять виходити з дому або з проблемами, пов'язаними з соціальною ізоляцією.

Однак,, не зовсім вірно, що агорафобія дорівнює страху перед відкритими чи громадськими просторами. Це спосіб відчувати страх і тугу, походження яких є чимось більш абстрактним, ніж проста візуалізація цього типу середовища.

Факт сприйняття відкритих просторів або дуже переповнених людей відіграє важливу роль у справі про панічні атаки у людей з агорафобією, але страх сам по собі не створюється цим простором, але за наслідки впливу на це місце. Цей нюанс є ключовим і часто пропускається.

Тоді ... ¿Що таке агорафобія? Визначення

Перший поверхневий підхід до поняття агорафобії полягає в тому, щоб визначити його як тривожний розлад, що виражається, відзначаючи, що ви не перебуваєте в безпечному контексті, в якому можна отримати допомогу в умовах кризи. Тобто, їхні симптоми засновані на сильній стражданні, що виникає в ситуаціях, коли людина, яка страждає, відчуває себе незахищеною і вразливою до криз тривоги, які не піддаються контролю. Корінь проблеми - щось на зразок страху страху.

Страждання страждання, що хтось відчуває цей тривожний розлад, в основному базується на очікування панічних атак. Тому там, де є агорафобія, існує також петля, заснована на страху. Зачароване коло повторюваних думок, від яких важко втекти.

Так чи інакше, агорафобія харчується через очікування неприємних відчуттів, пов'язаних з цими кризами, і небезпеки втрати контролю над своїми діями. Тому спосіб вираження цього відчуття муки також відтворює структуру петлі: боїться не відкритого простору, а можливості панічного нападу або тривожної кризи через перебування там, і в той же час наслідком перебування в цьому місці, коли це відбувається.

Коротше, Агорафобія складається з страху втрати контролю на самої фізіологічної активації і на результатах, до яких це може призвести, крім страху перед суб'єктивними відчуттями дискомфорту, які це призведе в реальному часі. Саме це пояснює, що напади тривоги можуть з'являтися не тільки у великих просторах, але і в ліфті або в будь-якому іншому місці, крім самого будинку. Агорафобія зазвичай виражається в будь-якому місці, що сприймається як особливо небезпечна, тобто де ми маємо менше контролю над речами.

Міф про агорафобію як водонепроникний відсік

З вищевикладеного можна дійти висновку: симптоми агорафобії не завжди однакові, і їх тригери можуть мати різні форми. Ситуації та сайти, які можуть викликати занепокоєння або тривожність, не є ні стереотипними, ні рівними у всіх людей, у яких діагностовано цей розлад, як можна було б очікувати, якби агорафобія була виражена подібно до того, як популярна культура виражає страх вампіри на розп'яття. Насправді, іноді напади тривоги відбуваються навіть тоді, коли людина знаходиться в "безпечному" місці, через внутрішні причини, не пов'язані з тим, як сприймається середовище..

Через цю мінливість, для людей з агорафобією часто діагностують інші розлади, такі як панічний розлад або посттравматичний стресовий розлад, оскільки деякі їх симптоми можуть перекриватися. Як бачимо, існують звичні плутанини щодо симптомів і ознак цього психологічного розладу.

Діагностика і симптоми

Загалом кажучи, Деякі особливості, які присутні у людей з агорафобією Вони:

• Піддайтеся відкритим місцям, Дуже зайнятий або незнайомий викликає сильне почуття муки.
• Це почуття муки достатньо інтенсивно, щоб людина прийняла стратегію життя, уникаючи цих типів місць, хоча це негативно впливає на їхню якість життя.
• Ці спалахи тривоги і туги пояснити неможливо для інших розладів вже діагностовано.
• Можливість привернути увагу незнайомців або зробити себе дурнем через кризу тривоги також відіграє важливу роль.

Дуже важливо підкреслити той факт, що ця інформація є лише індикативною і такою тільки фахівець може діагностувати випадки, коли є випадок агорафобії і коли.

При діагностиці цього типу порушень необхідно враховувати, якщо людина сприймає те, що відбувається, як щось, що обмежує їхню якість життя і, отже, є недієздатним. Тому необхідно враховувати, якою мірою будь-яка людина без проблем тривоги може представити в більшій чи меншій мірі будь-яку з цих загальних характеристик, пов'язаних з агорафобією..

Причини

Одна справа описувати безлад, і зовсім інше говорити про своє причин. З цього приводу загальноприйнято вважати, що фобії взагалі, серед яких агорафобія, з'являються просто через стресовий спосіб життя, або що вони є вираженням якоїсь травми або внутрішнього конфлікту, що виражається символічно через страху відкритих просторів.

Проте нині цей тип пояснень не дуже корисний (і у випадку з другим, він навіть не може бути продемонстрований гносеологічними засадами такого підходу), серед іншого через те, що вони ігнорують можливі органічні причини. Тобто ті, які мають відношення до біологічних функцій, які визначають наші думки і наші настрої.

Хоча це правда невідомо, що саме викликає агорафобію, Виявлено зв'язок між цим типом розладу і аномально низьким рівнем серотоніну в певних ділянках мозку. Ці низькі рівні серотоніну можуть викликати генетичну мутацію, але вони також можуть бути викликані хімічною декомпенсацією, викликаною певними переживаннями або споживанням певних речовин, або бути продуктом всього цього одночасно..

Незалежно від того, чи виявляється цей висновок успішним чи ні, щоб пояснити механізми, що стоять за цим розладом, ясно, що це немає жодної причини агорафобії, але кілька, як це відбувається практично в будь-якому психологічному явищі, патологічному чи ні.

Агорафобія проявляється і виражається через біологічні та генетичні фактори, а також культурні та засновані на вивченні, яке відбувалося кожній людині і що складають їхні спогади. Психологічно, люди мають біопсихо-соціальну природу, і те ж саме відбувається з психічними розладами.

Лікування

Після діагнозу агорафобія можна лікувати як від психологічного втручання, так і через наркотики. Тепер ми будемо говорити про ці два види лікування для агорафобії, але важливо підкреслити, що тільки професіонал з питань психічного здоров'я має право проводити ефективну терапію..

1. Медикаментозне лікування

При фармакологічному лікуванні обидва антидепресанти (SSRI) як анксиолитики (клоназепам і діазепам). Однак ці препарати слід приймати тільки під суворим медичним наглядом і тільки за рецептом, і в будь-якому випадку вони не використовуються для лікування цього захворювання, а для того, щоб впоратися з їх симптомами..

Важливо також мати на увазі, що, як завжди буває з препаратами, вони можуть виробляти важливі побічні ефекти і несприятливі ефекти, такі як поява серотонінового синдрому..

2. Психологічна терапія

Що стосується психотерапевтичного підходу, то виступають інтервенції, засновані на когнітивно-поведінковій терапії. Це тип терапії, вигоди якого науково доведено.

Переваги цього варіанту - це його переваги, як правило, тривають довше, ніж ефекти ліків після останніх доз він є коротким втручанням і не має побічних ефектів, не діючи безпосередньо на регуляцію гормонів і нейротрансмітерів.

Серед його недоліків у порівнянні з фармакологічним лікуванням є відносна повільність, з якою виникає прогрес, і необхідність того, щоб людина з агорафобією бажала співпрацювати і досягати цілей, запропонованих в терапії. Це важливо, тому що прогресують у цьому типі втручань це означає прагнути і зіткнутися з неприємними ситуаціями генерувати більше опору тому, що боїться, з професійним наглядом і в контрольованому середовищі.

З точки зору Когнітивної-Контуальної ми працюватимемо як на переконаннях, які людина має про своє безладдя, так і на їхніх щоденних звичках і діях, так що зміни, здійснені як в вимірах, так і в психічному і поведінковому, зміцнюють один одного. Крім того, також звичайно вдаватися до методів релаксації для навчання здатності керувати тривожністю.

У багатьох випадках рекомендується одночасно використовувати фармакологічне та психологічне втручання, полегшити негайне вплив цього тривожного розладу і в той же час навчити пацієнта бути здатним все більше і більше піддаватися страхам і керувати відчуттям нервозності.

Бібліографічні посилання:

• Badós, A. (2006). Лікування паніки і агорафобії. Мадрид: Піраміда.
• Hersen, M. and Last, C. (1985/1993). Посібник з поведінкової терапії. Більбао: Desclée de Brouwer.
• Luciano, M.C. (1996). Посібник з клінічної психології. Дитинство і юність. Валенсія: Промолібро.