Поділитися:
Зловживання дитиною, фізичні та психологічні наслідки у дітей, які зазнали насилля
Ряд останніх досліджень показує, що нейробіологічні зміни, як наслідок жорстокого поводження з дітьми, не тільки збільшити можливість страждання психічними розладами у зрілому віці, а також збільшити шанси страждати майбутніми органічними розладами, а також поведінкові зміни.
Зловживання дитиною
Зловживання дитиною, внутрішньосімейне насильство і відмова в дитинстві є можливими травматичними подіями для будь-якої дитини і є набагато частіше, ніж ви думаєтеa. Відповідно до Центр дитячого психічного здоров'я університетського коледжу Лондона, щороку від 4 до 16 відсотків дітей у промислово розвинених країнах Заходу страждають від фізичного насильства, а 1 з 10 страждають від відмови або надзвичайних психічних перевантажень..
Що стосується сексуального насильства в дитинстві, то між ними 5 та 10 відсотків дівчат і 5 відсотків хлопчиків коли-небудь страждали від цього протягом всього його дитинства.
Несприятливі переживання в дитинстві
Я розділив наступні дослідження на різні фази, оскільки, незважаючи на те, що він розпочався в період 1995-1997 років, аналіз даних продовжувався протягом декількох років, отримуючи велику кількість результатів..
Фаза 1 - Початок
Дослідження зазвичай скорочено ACE (для його скорочення англійською мовою).
Розслідування почалося в 1995 році в Сан-Дієго, за участю Росії 17000 предметівs які були подані регулярні медичні огляди. Вони також повинні детально повідомити про те, який травматичний досвід вони зазнали в дитинстві (насильство, жорстоке поводження, відмова) і в якій мірі.
Етап 2 - Перші результати
У 1998 році дослідник Вінсент Фелітті, які належали до відділу профілактичної медицини медичної групи Kaiser Permanente, при аналізі даних, отриманих в рамках дослідження ACE, разом зі своєю командою дійшли наступних висновків:.
За одним опитування Під час дослідження суб'єкти, які відповіли ствердно на більш ніж три запитання про насильство та відмову в дитинстві в дитинстві, мали до У 12 разів більше можливостей страждати алкоголізм, наркоманія або розвиток депресії, у порівнянні з людьми, які не зазнали цих подій (і, отже, негативно відповіли на опитування).
Інші вражаючі результати - збільшення: страждають від куріння і ожиріння; практикують менше спорту і мають спорадичний секс.
Етап 3 - Аналіз змінних
Після попередніх результатів, у році 2003 дослідники вирішили перевірити результати щодо збільшення зовнішнього вигляду серцево-судинні захворювання коронарних артерій (внаслідок зловживань і залишення) наступним чином.
Вони проаналізували, як цей тип захворювання зростає трьома різними способами:
- Беручи всі змінні, можливість страждання серцево-судинними коронарними захворюваннями в 3,6 рази вище, ніж у населення, що не має травм у дітей. Ці змінні включають індивідуальні особливості (стать, вік, фізична активність і харчові звички), психологічні проблеми (депресія і розчарування) і, звичайно, якщо вони страждають травми в дитинстві.
- Взявши групи змінних психологічних проблем і травм дитинства, можливість збільшилася в 3,1 рази.
- Беручи лише змінні про дитячу травму, ця можливість була в 2,6 рази вище.
Тобто, що найбільше зростає можливість страждання коронарними серцево-судинними проблемамиs вони не є статтю, ані якщо вони страждають від депресії, ані звичками харчування, ані фізичною активністю, ані жодною з цих змінних, але травми в дитинстві.
Фаза 4 - Останні результати
Нарешті, у 2004 році інші наступні оцінки тих самих результатів показали, що ті, хто зазнав такого насильства в дитинстві та молоді, частіше виступали ішемічна хвороба серця, і більш конкретно: чим серйознішими були травми дитинства, тим більше були можливості страждання серцево-судинними захворюваннями, легеневими патологіями, раком, захворюваннями печінки (захворюваннями крові) і аутоімунними порушеннями..
Короткий біологічний опис наслідків жорстокого поводження з дітьми
The дитячі травми Вони змінюють біологічні механізми організму. Гормони стресу і деякі нейротрансмітери впливають, залишаючи довготривалі сліди в мозку дитини.
Ці зміни особливо проявляються в зв'язку між гіпоталамус, гіпофіз і кора надниркових залоз.
- Під час стресової ситуації гіпоталамус виділяє гормон, який називається кортикотропіну (CRH), що стимулює гіпофіз.
- Після цього гіпофіз випускає в кров інший гормон, який називається адренокортикотропа (ACTH).
- Нарешті, кори надниркових залоз (розташований над нирками) отримує АКТГ, і це реагує на вивільнення cortisol (гормон стресу).
Емоційне насильство, відмова і розсіяний склероз
Дослідження, проведене в Росії Університетська клініка Гамбурга Еппендорфа, Очолюваний дослідником Карстен Спітцер отримав такі дивовижні результати.
Він вибрав всього 234 пацієнта розсіяний склероз та 885 здорових людей. Всі вони повинні були повідомити про свій досвід у дитинстві. Було отримано, що як емоційне насильство, так і відмова були удвічі частіше серед осіб з розсіяним склерозом, порівняно зі здоровою групою.
Моральний квартет, метаболічний синдром і дитячі травми
Цей синдром складається з чотирьох факторів:
- Жирова тканина живота
- Зміни в метаболізмі глюкози
- Зміни ліпідів крові
- Високий кров'яний тиск
Одним з ключів до цього синдрому є поява одного з цих факторів, сила зовнішності інших.
Ну, різні роботи підтвердили, що ці 4 складові, що належать до метаболічного синдрому може з'явитися внаслідок травматичного досвіду в дитинстві, з яких, найбільше обвинуваченого є абдомінальне ожиріння.
Останній був підтверджений дослідженням, названим NESDA (за його абревіатурою англійською мовою) і проведено в 2012 році, в Нідерландах про депресію і тривогу. У ній вони знайшли зв'язок між ними Сексуальне насильство в дитинстві і надлишок жиру в животі.
Зловживання дитиною і психоз у дорослому віці
Перш за все, визначимо, що таке зловживання. Відповідно до Всесвітня організація охорони здоров'я:
"Зловживання дитиною визначається як зловживання та недбалість дітей віком до 18 років і включає всі види фізичного або психологічного насильства, сексуального насильства, недбалого ставлення, недбалості та комерційної чи іншої експлуатації, які викликають або можуть викликати завдавати шкоди здоров'ю, розвитку або гідності дитини або загрожувати їхньому виживанню в контексті відносин відповідальності, довіри або влади. Вплив насильства на знайомства також іноді входить до числа форм жорстокого поводження з дітьми ".
Враховуючи неврологічну незрілість мозку протягом перших років життя, добре відомо, що вона більш чутлива до подій і переживань. Ця чутливість дає перевагу навчанню з великою швидкістю, але вона також може спричинити великі небезпеки:
Зловживання в дітей та психотичні симптоми
Згідно з дослідженням університету Барселони, він проаналізував відносини між ними жорстоке поводження з дитиною та розвиток психотичних симптомів. Перше, що вони виявили, було те, що я мавлюди, які, незважаючи на те, що вони страждали від жорстокого поводження з дітьми, змогли подолати і вести психічно здоровий спосіб життя.
Згодом результати показали, що такі індивідуальні відмінності перебувають у гені нейротрофічного фактора (білки, які відповідають за виживання нейронів), отримані з мозку, відомого як BDNF. Так здається, цей ген сприяє росту, диференціації нейронів і їх виживання в періоди стресу.
У цьому дослідженні опубліковані в журналі Британський журнал психіатрії, пояснюється, як вплив на серйозне насильство над дитиною (сексуальне, фізичне та / або емоційне) пов'язане з більшою ймовірністю страждання психотичними симптомами у дорослому житті. Крім того, і саме тут ген BDNF вступає в гру, суб'єкти, які представляють певні алелі для цього гена, були більш вразливі до цього типу зловживання, порівняно з тими, хто представляв іншу змінну (перша мала алель, що називається Met і секунди Val).
Якщо ви не розумієте цього дуже добре, вважайте, що для крові є 3 алелі: A, B і O, а з комбінації цих різних груп крові отримані.
Генетичні фактори
Є цілий ряд генів, які збільшують шанси перенесення довгострокових органічних проблем, якщо вони зазнали травматичного досвіду.
За деякими дослідженнями, один з цих генів, здається, ген FKBP5. Цей ген, що кодує білок (разом з іншими), впливає на чутливість тканин і органів, які реагують на кортизол (широко відомий як "гормон стресу").
Враховуючи отримані результати, було встановлено, що деякі варіанти FKBP5 підвищити ризикабо депресії (помноживши на 8 для одного з цих варіантів), і посттравматичні розлади, для тих, хто зазнав зловживання в дитинстві.
Крім того, ці самі дані також дозволяють припустити, що деякі з варіантів цього ж гена також відносяться до органічних розладів. Але це залишається напередодні підтвердження.
Що дійсно вражає цей тип генів - це важливість, яку вони можуть мати для виникнення різних розладів, але тільки якщо є екологічний тригер, що в даному випадку є зловживаннями в дитинстві. По-іншому, якщо людина не пережила травматичних і стресових подій у дитинстві, володіння цими генами не збільшить шанси страждати цими розладами.
Зловживання дітей та його вплив на епігенетичні модифікації
Це відомо як епігенетичні модифікації:
Ці модифікації є придатками, які прилипають до ДНК, впливаючи на частоту зчитування певного гена. Я маю на увазі, Хоча генетичний код людини не змінюється, його функціонування робить.
Я рекомендую це невеликий документальний фільм про відносно нове поле Росії епігенетика.
Бібліографічні посилання:
- Навантаження та наслідки поганого поводження з дітьми у країнах з високим рівнем доходів. R. Gilbert et al. в The Lancet, vol. 373, с. 68-71, 2009.
- Модерація дорослої депресії поліморфізмом гена FKB5 і фізичним насильством у дитинстві у загальній популяції ». K. Appel et al. в Neuropsychopharmacology, vol. 36, пп. 1982-1991, 2011.
- Зловживання в дитинстві та поліморфізм BDNF-Val66Met: Докази взаємодії генно-середовищного розвитку розвитку дорослого психозу. S. Alemany et al. у Британському журналі психіатрії, вип. 199, № 1, с. 38-42, 2011