Типи препаратів анксіолітиків, які борються з тривогою

Культура і суспільство, в якому ми живемо, характеризуються високим рівнем динамічності і постійних змін, а також високим попитом у людей, які є її учасниками..

Нас постійно просять бути продуктивними, проактивними і далекоглядними, необхідність адаптуватися до змін сучасного суспільства щодо можливих ситуацій, які можуть статися в майбутньому. З цієї причини ми часто турбуємося про те, що може виникнути, що викликає занепокоєння, яке може призвести до негативних емоційних станів перед лицем страху і напруги, що може статися.

Таким чином, ми можемо спостерігати, як порушення, пов'язані зі стресом і тривожністю, стають все більш поширеними, причому тривожні проблеми є найбільш поширеними в загальній популяції і в клініці. Для розв'язання цих проблем були розроблені та синтезовані різні типи лікування, у тому числі:, На фармакологічному рівні синтезовано різні типи анксіолітиків.

Аналіз проблеми, що підлягає лікуванню: тривога

Різні типи анксіолітиків, які будуть розглянуті в цій статті, мають кілька спільних моментів, але головним з них є тип проблеми, яку вони лікують: тривога.

Хоча більшість людей знають, що це таке і що відчули занепокоєння протягом усього життя, це явище, яке часто важко визначити. Вважається занепокоєнням до того стану емоційного розладу, який виникає без негайного стимулювання чи небезпеки, що його генерує, будучи прогнозом майбутнього явища, що викликає цю реакцію. Суб'єкти, які страждають від тривоги, мають високий рівень активації разом з високою негативною афективністю.

Хоча його походження, як правило, є когнітивним, ефекти, які він виробляє, також можуть бути переведені на фізіологічному рівні, виробляючи такі реакції, як тахікардія, фізичне напруження або пітливість. Це також викликає вплив на поведінковий рівень, наприклад, уникнення ситуацій, які можуть призвести до того, що викликає занепокоєння. Наприклад, побоюючись, що явище, що сталося в минулому, може повторитися, може призвести до того, що ми уникатимемо подібних ситуацій, щоб переконатися, що це неможливо.

Отже, беручи до уваги дискомфорт, який він викликає, і той факт, що він може навіть погіршити важливі аспекти нашого життя (наприклад, у випадках осіб з агорафобією), прагнення лікування, яке полегшує ці проблеми, призвело до створення різних видів лікування, як Анксиолитики у разі фармакологічного лікування.

• Схожі статті: "7 типів тривожності (причини та симптоми)"

Основні типи анксіолітиків

Загальна функція анксіолітиків полягає в тому, щоб викликати зниження активності, через депресивну дію на нервову систему. З цією метою більшість типів анксіолітиків діють на гамма-аміномасляну кислоту або ГАМК та її рецептори, підвищуючи інгібуючу дію цього нейромедіатора.

Незважаючи на це, останнім часом Спостерігається збільшення використання препаратів з дією на серотонін, що призводить до застосування антидепресантів, таких як СИОЗС, як препарат вибору при деяких тривожних розладах. Розглянемо нижче деякі типи анксіолітиків.

1. Барбітурати

До приходу бензодіазепінів ці похідні барбітурової кислоти були типом анксіолітика, який був найбільш часто використовуваним в той час, маючи високий седативний потенціал, незважаючи на високий ризик залежності і смертельної передозування.. Механізм його дії заснований на попередженні надходження натрію до нейронів.

Вони були відкриті Емілем Фішером в 1903 році, і їх використання тривало до семидесятих років, коли пошук ефективних речовин для менш небезпечної тривоги призвів до відкриття бензодіазепінів. Незважаючи на це, деякі барбітурати, такі як амобарбітал, були і використовуються дуже контрольованим способом в хірургічних медичних втручаннях, таких як тест Вада..

2. Мепробамат

Ця речовина, як і барбітурати, користувалася в часи великої слави і престижу завдяки своїй дії на тривогу. Крім дії на тривожні процеси застосовувалися випадки спазмів, безсоння, відміни алкоголю і мігрені. Це препарат, який діє в різних регіонах нервової системи і може також впливати на спинний мозок..

Однак,, Вона перестала бути комерційною, оскільки вважалося, що переваги, які вона може принести, не переважають ризики, що викликає плутанину і втрату свідомості серед інших проблем, окрім того, що викликає залежність.

3. Бензодіазепіни

Цей вид анксіолітиків є найбільш відомим і використовуваним в даний час, діючи як непрямі агоністи ГАМК в рецепторах типу А. Вони підвищують афінність ГАМК для його рецептора по всьому мозку, але особливо в лімбічної системі. Також в ядрах Рафі діють інгібуючі активність серотоніну на лімбічну систему.

Вони виробляють полегшення когнітивної напруги і в залежності від дози певний рівень седації, також служать як протисудомний засіб. У цьому типі анксиолитиков деякі з найбільш відомих і споживаних є лоразепам, бромазепам (лексатин), альпразолам, діацепам (валіум) і клоразепат.

Існує кілька типів бензодіазепінів, залежно від їх життя в організмі короткий, середній або довгий, кожен з яких має різні переваги і недоліки.

Короткоживучий бензодіазепін - той, який триває кілька годин, конкретно менше дванадцяти. Вони мають дуже швидкий ефект і дуже корисні у випадках, коли потрібно швидко знизити тривожність, як до кризи тривоги або примирення безсоння. З іншого боку, їм легше викликати залежність, вимагаючи більш звичного споживання для підтримки ефекту препарату, і частіше вони мають побічні ефекти..

Довгоживучі бензодіазепіни - це ті, які тривають більше 24 годин в організмі. Вони мають той недолік, що, продовжуючи свою роботу, вони можуть мати сумарний ефект з попередньою дозою, що, як правило, дає більше седації, але, навпаки, потрібно менше доз, щоб тримати тривожні симптоми під контролем, що перешкоджає наркоманії..

Бензодіазепіни середньої дії мають життя приблизно від 12 до 24 годин, при цьому корисні в тих випадках, коли симптоми обробляються з більш високою швидкістю, ніж з речовиною тривалої дії, і не залишаються настільки довгими в організмі, але без необхідності постійні дози препарату для збереження ефекту.

4. Буспірон

Буспірон є одним з небагатьох психотропних препаратів, що застосовуються при тривожності, що впливає на нейромедіатор, який відрізняється від ГАМК. З тієї ж причини вона має ту перевагу, що на відміну від інших типів анксіолітиків не дає тих же побічних ефектів, ніяких взаємодій з депресантами або наркоманії, що не викликає седації.

Ця речовина діє на серотонін, конкретно як на частковий агоніст. До мінусів, його дія займає кілька тижнів, щоб вступити в силу, що не є корисним перед лицем тривожних криз.

5. Антигістамінні препарати

Цей тип речовин використовувався в окремих випадках у випадках тривоги через седацію, яку вони виробляють, але крім цього ефекту вони не надають терапевтичної переваги проти тривоги.

6. Бета-адренергічні блокатори

Бет-адренергічні блокатори використовувалися іноді в якості допоміжної терапії тому що вони, здається, допомагають зменшити соматичні симптоми

Основні ризики та несприятливі наслідки

Застосування анксіолітиків є дуже поширеним сьогодні, але слід мати на увазі, що, як і всі ліки, його споживання може включати низку небажаних побічних ефектів і навіть деякі серйозні ризики. Ці ризики та побічні ефекти цих препаратів є тим, що стимулювало дослідження нових формул, переходячи від барбітуратів до бензодіазепінів, і ці (хоча вони все ще є найбільш вживаними сьогодні) до інших речовин.

Хоча побічні ефекти будуть залежати від речовини і активного початку даного препарату, Загалом можна вважати, що можливі побічні ефекти різних типів анксіолітиків включають наступне.

Залежність і залежність

Різні типи анксіолітиків показали велику здатність до залежностей серед своїх споживачів. Ось чому його споживання повинно бути дуже регульоване, як правило, рекомендувати, щоб введення цього типу препаратів проводилося не дуже тривалий час (близько двох-чотирьох тижнів).

Таким же чином, його різке припинення може викликати симптоми абстиненції та ефекти відскоку, так що в момент припинення споживання сказане припинення повинно бути поступовим.

Ризик отруєння і передозування

Надмірне споживання деяких видів анксіолітиків може викликати передозування. Ці передозування можуть бути дійсно небезпечними, викликаючи смерть особи. У випадку барбітуратів ризик передозування і смерті є дуже високим, що є однією з основних причин розвитку інших речовин, таких як бензодіазепіни..

У випадку бензодіазепінів існує також певний ризик смерті, хоча він поєднується з іншими речовинами, що сприяють депресії нервової системи (включаючи алкоголь), хвороби або ослабленого організму, як у випадку У випадку людей похилого віку смерть від цієї причини - дивне явище.

Седація і зниження активності

Справа в тому, що вони викликають депресію причин нервової системи Більшість анксіолітиків (за винятком таких, як буспірон) можуть викликати сонливість, і, отже, знижують рівень функціональності і продуктивності в деяких життєво важливих областях шляхом зниження концентрації і швидкості реакції.

Парадоксальна реакція

У рідкісних випадках анксіолітики може викликати абсолютно протилежний ефект, викликають гіперпорушення і дратівливість. У цих випадках потрібно негайно звернутися до лікаря.

Бібліографічні посилання:

• Gómez-Jarabo, G. (1999). Фармакологія поведінки. Основний посібник для психотерапевтів і клініцистів. Мадрид: синтез психології.

• Gómez, M. (2012). Психобіологія Посібник з підготовки CEDE PIR.12. CEDE: Мадрид

• Morón, F.G .; Borroto, R; Calvo, D.M.; Cires, M; Cruz, M.A. і Fernández, A. (2009). Клінічна фармакологія. Гавана: редакційні медичні науки; 1-30.

• Салазар, М.; Peralta, C.; Pastor, J. (2011). Посібник з психофармакології. Мадрид, редакція Panamericana Médica.

• Stevens, J.C. & Pollack, M.H. (2005). Бензодіазепіни в клінічній практиці: розгляд їх тривалого застосування та альтернативні засоби. J Clin Psychiatry; 66 (Suppl 2): ​​21-7.