Механізм дії пімозиду, побічні ефекти
Показано, що антипсихотичні препарати ефективні у зниженні найбільш характерних симптомів шизофренії, переважно галюцинацій та марень; Однак, цей тип ліків часто викликає надзвичайно інтенсивні та важкі для перенесення побічні реакції, які можуть призвести до смерті.
У цій статті ми проаналізуємо механізм дії, застосування і побічні ефекти пімозиду, один з найбільш потужних антипсихотиків, який існує і який також застосовується для лікування хронічних і стійких до лікування порушень тику, особливо синдрому Туретта..
- Схожі статті: "Типи нейролептиків (нейролептиків)"
Що таке пімозид?
Пімозид є психофармацевтиком класу антипсихотиків. Він належить до фармакологічної групи дифенилбутилпиперидинов, з яких також входять клопімозид, флуспірилен і пенфлуридол; всі вони були розроблені бельгійською компанією Janssen Pharmaceutica. Пимозид зокрема був створений в 1963 році.
Це препарат з дуже сильною потенцією, навіть більше, ніж у інших класичних антипсихотиків, які славляться своєю агресивністю, наприклад галоперидолом. Це робить ризик розвитку побічних реакцій, характерних для антипсихотичних засобів, таких як нейролептичний злоякісний синдром і тардивна дискінезія, особливо високі при споживанні пімозиду.
- Можливо, ви зацікавлені: "Психотропні препарати: препарати, що діють на мозок"
У чому полягає його механізм дії?
Вправи пімозиду антагоністичні ефекти на дофамінові рецептори D2, D3 і D4, зниження активності цього нейромедіатора в центральній нервовій системі. Ця дія пов'язана зі зменшенням позитивних симптомів шизофренії, найбільш характерними з яких є галюцинації і марення..
Допамін є головним нейромедіатором системи нагородження мозку, так що навчання і поведінка, мотивовані отриманням підкріплення, залежать від цього хімічного з'єднання. З цим пов'язані симптоми шизофренії, як позитивні, так і негативні дисфункції при передачі дофаміну.
Вплив на допамін також є причиною побічних реакцій споживання пімозиду та інших антипсихотиків. Серед них екстрапірамідний синдром, який характеризується появою таких ознак, як жорсткість і м'язові скорочення, мимовільні рухи, фізичний і психологічний неспокій..
Для чого використовують пімозид??
Пімозид використовується в основному для лікування двох видів психологічних розладів органічного походження: психозів і тиків. Зокрема, цей препарат вводять у резистентних та / або хронічних випадках шизофренії, синдром Туретта та інші зміни, що входять до однієї з двох цих категорій.
Дослідження, які проаналізували ефективність пімозиду порівняно з іншими антипсихотиками, що використовуються частіше, такі як хлорпромазин, показують, що вони приблизно однаково ефективні при лікуванні позитивних симптомів шизофренії та інших розладів психозу..
У науковій літературі також робиться посилання на використання пимозида зміни, пов'язані з параноєю і маренням; таким чином, іноді цей препарат застосовують у лікуванні бредових розладів, в параноїдальній особистості і в делірії паразитозу або синдрому Екбом, характерному для алкогольного абстинентного синдрому..
Побічні ефекти та побічні реакції
Найбільш поширені побічні ефекти застосування пімозиду включають запаморочення, сонливість, надмірне потовиділення (гіпергідроз), сухість у роті, запори, багаторазове пробудження протягом ночі внаслідок сечовипускання (ніктурія), зниження м'язових рухів (гіпокінезія або акінезія) та порушення мовлення.
Інші часті і, як правило, легкі реакції, які можуть з'явитися, - це нервозність, почуття слабкості, постуральні зміни, діарея, надмірне слиновиділення, підвищена спрага і голод, чутливість до світла, аномальні рухи, Лицева невиразність і зниження статевої продуктивності.
З іншого боку, серед серйозні і характерні побічні ефекти антипсихотичних засобів Ми виявили нейролептичний злоякісний синдром (який спричиняє смерть у 10% випадків), пізню дискінезію (повторні і мимовільні рухи, часто рот) і акатизію (відчуття інтенсивного і постійного дискомфорту і неспокою).
Є також ознаки того, що ліки діють негативно, тому, коли вони з'являються, необхідно проконсультуватися з лікарем. Найбільш важливими є плутанина, лихоманка, м'язова ригідність, поява контрактур в шиї, труднощі з ковтанням і неконтрольовані рухи обличчя..
Особливо проблематичною побічною реакцією є поява порушень в ритмі серця. Відомо, що, якщо доза пімозиду дуже висока, цей препарат може викликати раптову смерть тому що це сприяє биття серця нерегулярно. Тому при призначенні пімозиду зазвичай запрограмовані електрокардіограми.
Також було виявлено, що пімозид може викликати виникнення пухлин у мишей. Однак наявні дані не дозволяють екстраполювати цю серйозну побічну реакцію на людей науково надійним способом.