Продуктивність клозапіну, запобіжні заходи та побічні ефекти

Одним з основних недоліків традиційних антипсихотичних ліків є кількість часу, необхідного для дії, а також можливі негативні наслідки. Проте в 1950-х рр. Він був синтезований вперше клозапін, атиповий антипсихотик, який сьогодні добре відомий.

У цій статті ми будемо обговорювати її ефективність, спосіб її дії в організмі, а також її переваги і недоліки, а також запобіжні заходи, які повинні виконувати ті, хто використовує цей препарат..

• Пов'язана стаття: "Атипові антипсихотичні засоби: особливості та основні застосування"

Що таке клозапін?

Клозапін є бензодіазепіном який входить до групи атипових нейролептиків. Атипові деномінації приписують йому його відмінності з рештою звичайних антипсихотиків.

Ці відмінності полягають у тому, що перші провокують набагато менше екстрапірамідних симптомів, а також виявляють велику ефективність у лікуванні як позитивних, так і негативних симптомів шизофренії..

Цей препарат швидко здобув популярність через його переваги перед іншими антипсихотиками, включаючи його більшу ефективність. Однак, незважаючи на ці переваги, Клозапін має багато небажаних побічних ефектів які впливають на інші функції організму.

Протягом своєї історії, клозапін був виведений з ринку в 70-х роках, коли він був пов'язаний з низкою випадків смерті від агранулоцитозу у людей, які приймали цей препарат. Проте, приблизно через десять років після виходу з ладу і завдяки високій ефективності, клозапін був знову введений на ринок із зобов'язанням виробника провести аналіз крові для виявлення будь-яких небезпечних побічних ефектів..

• Може бути, ви зацікавлені: "Типи психотропних препаратів: використання і побічні ефекти"

У яких порушеннях він використовується??

Внаслідок своєї токсичності введення клозапіну обмежується тільки шизофреніями, резистентними до інших антипсихотичних засобів, а також більш тяжкій шизофренії зі значними екстрапірамідними симптомами або з спробами самогубства і самостійним ураженням..

Також,, супроводжується психологічним втручанням і навчанням психосоціальних навичок, Клозапін був встановлений як еталонний препарат при лікуванні дитячої шизофренії.

Навіть хоча його застосування не рекомендується в інших випадках, крім лікування шизофренії, дуже виняткові випадки вводяться у пацієнтів, які мають психотичні симптоми та певні неврологічні стани, при яких також можуть виникати психотичні симптоми.

Форма управління

Клозапін - лікарський засіб, який вводять перорально як в таблетці, так і в пероральній суспензії. Зазвичай рекомендована доза становить одну або дві дози на день, щоб бути завжди одночасно. Проте, Важливо, щоб пацієнт дотримувався вказівок свого лікаря і просити поради у випадку будь-яких сумнівів, які можуть виникнути.

Зазвичай лікування починається поступово; починаючи з низьких доз, поки тіло пацієнта не прийме ліки. Аналогічно, пацієнт повинен мати щотижневий контроль протягом перших чотирьох місяців після початку лікування, після цього періоду аналітика буде проводитися один раз на місяць..

Коли ліки досягають максимального терапевтичного ефекту необхідно зробити корекцію ліків так що вона не перевищується в її наслідках і тим самим уникає можливих небажаних наслідків.

Нарешті, після припинення терапії рекомендується поступово виводити клозапін протягом одного-двох тижнів. Коли виведення препарату слід робити негайно, через певну патологію, таку як лейкопенія або зменшення кількості лейкоцитів у крові, важливо слідкувати за симптомами хвороби.

Які запобіжні заходи повинні приймати пацієнти?

Перш за все необхідно переконатися, що пацієнт не має алергії на клозапін або на будь-яке з сполук, які він містить. Крім того, пацієнт повинен повідомити свого лікаря, якщо він приймає будь-які ліки, вітамінні добавки або рослинні сполуки, особливо у випадку звіробою..

З іншого боку, існує ряд особливих умов, які необхідно враховувати перед введенням клозапіну. Ці умови пов'язані з серією стани і синдроми, які можуть бути несумісні з цим препаратом.

1. Серцева недостатність

Пацієнти з важкими серцево-судинними захворюваннями повинні звертати особливу увагу, якщо вони вживають клозапін може викликати гіпотензію, викликану гемодинамічними змінами.

2. Діабет

Можливо, що клозапін змінювати рівень глюкози в крові, тому діабетики повинні мати особливий контроль.

3. Хронічні захворювання органів дихання

Всі ті користувачі, які страждають астмою або обструктивним захворюванням легень, повинні знати, що цей препарат може сприяти появі депресивний вплив на функцію дихання.

4. Епілепсія

Невропатичні препарати можуть знижувати поріг нападів, викликаючи ризик виникнення судом.

• Схожі статті: "Епілепсія: визначення, причини, діагностика та лікування"

5. Депресія

Клозапін характеризується депресивною дією на центральну нервову систему, тому Особам з депресією слід звернути особливу увагу на свої симптоми.

• Можливо, вас зацікавить: "Чи існує кілька типів депресії?"

6. Печінкова недостатність

Більшість клозапіну метаболізується печінкою. Тому доцільно регулювати дози до рівня функції печінки.

8. Паркінсонізм

Хоча частота дії клозапіну на екстрапірамідні ефекти набагато нижча, ніж у інших типів антипсихотичних засобів, вона може посилювати їх, тим самим посилюючи захворювання..

6. Запор

Антихолінергічна дія клозапіну може викликати ускладнення при запорах, викликаючи непрохідність кишечника і паралітичну непрохідність кишечника..

Інші ризики

Крім потенціюючих змін здоров'я, які вже присутні перед прийомом препарату. Наприклад, клозапін Може збільшити фоточутливість, тому рекомендується уникати постійного впливу сонця.

Також,, Ви ризикуєте страждати нейролептичним злоякісним синдромом, небезпечне для життя стан, пов'язане з використанням антипсихотичних засобів. Якщо людина помічає такі симптоми, як лихоманка, тахікардія або порушення свідомості, без виправданої причини, фармакологічну терапію слід припинити.

Нарешті, це не рекомендується при поводженні з важкими або небезпечними механізмами, а також при водінні через можливу появу сонливості або запаморочення. Так само тим людям, які зазвичай піддаються впливу високих температур, слід звернути особливу увагу, оскільки клозапін може викликати тепловий удар або гіпотермію через усунення регуляції гіпоталамусу..

• Схожі статті: "Нейролептичний злоякісний синдром: симптоми, причини та лікування"

Які побічні ефекти можуть з'явитися?

Серед небажаних побічних ефектів, пов'язаних з клозапіном, ми можемо знайти ті, які часто з'являються, рідкісні та ті, що з'являються в рідкісних випадках..

Часті побічні ефекти

• Запаморочення.
• Відчуття сну.
• Тахікардія.
• Гіпотензія.
• Запор.
• Збільшення ваги.
• Гастроінтестинальні проблеми.
• Нетримання сечі.

Незвичайні ефекти

• Дезорієнтація.
• Безсоння.
• Відчуття втоми.
• Тремтіння.
• Головний біль.
• Вилучення.
• Кошмари.
• Гіпертонія і гіпотензія.
• Лейкопенія.
• Гіпергідроз.
• Міоклонічні тики.

Рідкісні побічні ефекти

• Інфаркт міокарда.
• Імпотенція.
• Аритмії.
• Гранулоцитопенія.
• Тромбоцитопенія.
• Збільшення рівня глюкози в крові.
• Легеневі емболії.
• Глаукома.