Характеристики арипіпразолу та побічні ефекти цього препарату
Страждання різними психічними розладами з боку населення означало, що протягом всієї історії намагалися застосовувати різні механізми і заходи для лікування таких нападів. Навіть у культурах і передісторіях предків, для цього були проведені ритуали, такі як трепанація. Проте протягом багатьох років були вдосконалені різні методики, які є дуже ефективними в лікуванні цих розладів.
Серед них ми знаходимо синтез речовин, які усувають або зменшують симптоми: психотропні препарати. Що стосується шизофренії, то зараз вважається, що фармакологічне лікування має велике значення для підтримки та стабілізації пацієнтів. Y Серед численних існуючих психотропних препаратів можна знайти арипіпразол, про які ми будемо говорити в цій статті.
- Схожі статті: "Типи психотропних препаратів: використання і побічні ефекти"
Аріпіпразол: що є?
Арипіпразол - це психофармацевтичний препарат, класифікований як антипсихотичний або нейролептичний препарат, спеціально призначений для позитивного впливу на зменшення та усунення симптомів шизофренії та психотичних розладів, такі як марення і галюцинації і психомоторне збудження.
У межах нейролептиків класифікується як атипова, оскільки його створення ґрунтується на спробі розробити ефективні препарати при лікуванні цих симптомів, не виробляючи рівень побічних ефектів, які мають типові або класичні симптоми, а також підвищення ефективності у лікуванні типу симптоматики, негативного впливу. (ті симптоми, які знижують функціональні можливості навичок, які є у пацієнта, наприклад, зубожіння думки та апатії), що типові антипсихотики не лікують або навіть можуть завдати шкоди.
І в цьому завданні вона особливо ефективна, сприяючи боротьбі як з позитивною, так і з негативною симптоматикою. Крім того, вона має ту перевагу, що має можливе введення у вигляді внутрішньом'язової ін'єкції у форматі депо (повільне вивільнення) на щомісячному рівні, не є необхідним у цих випадках прийом препарату перорально безперервно.
- Вас можуть зацікавити: "Типи нейролептиків (нейролептиків)"
Механізм дії
Арипіпразол є, як ми вже говорили, атиповим антипсихотиком. Як і більшість цього типу нейролептиків, його вплив обумовлений його дію на дві системи нейротрансмісії: дофамінової та серотонінової. Однак його механізм дії дещо відрізняється від інших атипових, коли мова йде про дофамін.
І полягає в тому, що хоча більшість антипсихотиків, як типових, так і атипових, зазвичай працюють, блокуючи D2-рецептори допаміну в мозку, це не стосується арипіпразолу. Цей препарат насправді є частковим агоністом рецепторів D2, сприяння в принципі своєю присутністю в мозку. Це, в принципі, дозволить збільшити позитивні психотичні симптоми, але, проте, певна річ полягає в тому, що вона зменшує їх.
Це зменшення пояснюється дією на серотонін. Решта атипів зменшують церебральний серотонін таким чином, що він припиняє інгібування дофаміну в областях, які не потребують зменшення цього, так що блокуюча дія, яку вони зазвичай роблять, впливає на мезолімбічний шлях (позитивні симптоми як галюцинації виробляються надлишком у цьому шляху), але в корі зазначений блокуючий ефект зменшується і компенсується інгібуванням інгібітора (серотоніну).
У випадку арипіпразолу цей ефект відбувається частково в деяких типах серотонінових рецепторів, які блокуються препаратом, а з іншого боку, він стимулює його синтез як частковий агоніст рецепторів 5-НТ1а. Це сприяє зниженню рівня дофаміну в деяких районах, тоді як на загальному рівні він збільшується в інших областях..
- Вас можуть зацікавити: "Частини людського мозку (і функції)"
Показання
Основним показанням для арипіпразолу є лікування шизофренії та інших психотичних розладів. У цьому сенсі допомагає зменшити або усунути позитивні симптоми, або у вигляді галюцинацій, агітації або зміни поведінки, в той же час, що вона позитивно впливає на негативні (апатія, бідність думок і афективне сплющення). Він також використовується для підтримки стабільності тих, хто страждає цими розладами, від п'ятнадцяти років.
Він також ефективно застосовувався при лікуванні маніакальних епізодів в контексті біполярного розладу, від тринадцяти років. Не тільки в лікуванні гострих криз, а й у профілактиці нових епізодів. Однак,, У деяких суб'єктів можливо, що споживання цього препарату викликає маніакальні епізоди.
Крім зазначених вище показань, цей препарат також іноді використовується при лікуванні таких проблем, як розлад Туретта або аутизм, зазвичай для контролю його клінічних проявів..
Побічні ефекти
Незважаючи на те, що арипіпразол є дуже корисним при багатьох порушеннях, він є психотропним препаратом, який може призвести до численних побічних ефектів різної тяжкості.
Серед найбільш частих ми можемо знайти наявність сонливості і втоми, збільшення ваги, головний біль, підвищений апетит, нервозність, гіперсалівація, м'язові болі, шлунково-кишкові розлади, діарея або запори і проблеми з рівновагою. Безсоння і тривога є поширеними. Іншими більш серйозними будуть змінена свідомість, гіперглікемія, респіраторний дистрес, м'язова ригідність, порушення зору, аритмії та дискінезії, а також суїцидальні думки. На відміну від інших антипсихотиків, наявність сексуальних або рухових змін не часті.
Крім того, за останні роки спостерігалося, як введення цього препарату було пов'язане в деяких випадках (хоча це не поширене) з підвищена імпульсивність, патологічна азартна гра, гіперфагія, підвищення лібідо пошук сексуальних стосунків і існування нав'язливої поведінки, наприклад, покупки. Коротше кажучи, у деяких людей це пов'язано з існуванням втрати контролю над імпульсами, що може мати різні наслідки для даної особи.
Протипоказання та ризики
Арипіпразол є дуже сильним препаратом, який може генерувати різноманітні ефекти в організмі, здатний припустити значний ризик і протипоказаний для різних типів населення.
Серед тих, хто не повинен вживати цей препарат, ми можемо знайти людей з алергією до нього або до будь-якого з його компонентів. Вони також дуже протипоказані цьому препарату тим людям, які страждають деменцією, збільшуючи в цих випадках ризик смерті суб'єкта. Наявність кардіопатій або серцево-судинних і цереброваскулярних захворювань Вони також роблять цей препарат протипоказаним.
Люди з діабетом повинні уникати цього препарату, оскільки його споживання може значно підвищити рівень цукру і призвести до небезпечної гіперглікемії. Ті, у кого є захворювання печінки або нирок, не повинні використовувати арипіпразол, якщо їх стан важкий, або принаймні вони повинні оцінювати дози, спожиті лікарем. Крім того, люди з епілепсією мають ризик тяжких нападів, якщо вони приймають цей препарат. Інша його протипоказання полягає у вагітних і годуванні груддю, оскільки вона підвищує ризик для плоду, а препарат передається через плаценту і грудне молоко..
Арипіпразол може взаємодіяти з різними лікарськими засобами, взаємодія яких може бути шкідливим. Серед цих препаратів є деякі з тих, що використовуються при лікуванні ВІЛ, а також антидепресанти, антигіпертензивні препарати і деякі протисудомні засоби.. Її не слід вживати разом з алкоголем або іншими наркотиками.
Що стосується втрати контролю над імпульсами, ті особи, які вже зазнали розлад цього типу, суб'єкти з наркотичною залежністю (чи є вони вже нежилими), біполярність (хоча це і є можливий лікарський засіб для лікування) і обсесивно-компульсивний розлад.
Бібліографічні посилання
- Салазар, М.; Peralta, C.; Pastor, J. (2011). Посібник з психофармакології. Мадрид, редакція Panamericana Médica.