Що таке лоботомія і з якою метою вона практикувалася?

Що таке лоботомія і з якою метою вона практикувалася? / Неврології

У 1935 році португальський нейрохірург і психіатр Антоніо Егас Моніс Він виконав хірургічну процедуру, яку він назвав лейкотомією.

Вона складалася з створення двох отворів у передній частині черепа і вприскування спирту безпосередньо в лобову частку мозку. Через багато років ця практика була перейменована в лоботомію, і його популярність у світі психіатрії привела Егаса Моніза до отримання Нобелівської премії з медицини в 1949 році. ¿Що сталося?

Народження лоботомії

Етимологія терміну лейкотомія служить нам уявленням про мету, з якою лоботомія була реалізована; leuko означає білий, і взяти означає різати. Егас Моніс вважав, що деякі психічні розлади можна вилікувати, розбивши деякі ділянки мозку, в яких фронтальна частка спілкується з іншими ділянками мозку. Тобто, пошкоджуючи частини білої речовини мозку, так звані, тому що в ній переважають аксони (частини нейрона, що витягуються для зв'язку з віддаленими нервовими клітинами) \ t.

Цей нейрохірург виходив з думки, що можна значно знизити інтенсивність і частоту симптомів психічних розладів, зробивши всі його психологічні функції загальним розпадом.. Частину інтелектуальних можливостей і особистості кожного пацієнта принесли в жертву намагатися наблизити його до зцілення.

Лоботомія Вальтера Фрімена

Пропозиція Егаса Моніза сьогодні може здатися жорстокою, але в її історичному контексті вона була добре прийнята в області не фрейдистської психіатрії. Фактично, в 1936 році, Нейрохірург Вальтер Фрімен імпортував цей вид втручання в США і, давши йому назву лоботомії, вона зробила його популярним у всьому світі.

Фрімен також вніс деякі зміни в процедуру. Після того як електрошок вразив пацієнтів, замість того, щоб проколоти дві точки черепа і вставити шипи через них, він використовував крижані інструменти, які він вводив через гніздо очей, між оком і кістковою частиною, на якій він поміщений. брів, і видалені, намагаючись "розгорнути" частини лобових часток кожної півкулі головного мозку.

Оскільки рани не доходили до найглибшої частини мозку, життєві структури не були пошкоджені, а в деяких випадках пацієнти практично не помітили змін протягом перших годин. У будь-якому випадку, нервова система цих людей була відзначена назавжди, і їх спосіб поведінки і переживання життя також.

¿Чому популяризувалася лоботомія?

Важко повірити, що практика лоботомій користується гарною репутацією протягом певного періоду, але правда в тому, що вона була.

Після розкриття його методу, Фрімен прийшов виконати більше 2000 лоботомій протягом всієї своєї кар'єри. Практика лоботомії швидко поширилася по всіх країнах Заходу і стала вважатися одним з найбільш корисних інструментів, на який може розраховувати медицина..

Люди, які добровільно або мимоволі перенесли лоботомію, були не тільки пацієнтами з серйозними психічними розладами, такими як шизофренія або важка депресія; У багатьох випадках ця операція використовувалася для вирішення поведінкових проблем, непослушних підлітків тощо. Можливо, метод Фрімена був жорстоким, але значна частина суспільства була готові прийняти цю жорстокість.

Ідея припинення поведінкових проблем, які сильно кореняться у способі перебування з кількома сесіями, була дуже привабливою. Крім того, якщо лоботомізовані люди були більш "спокійні", це могло б покласти край конфліктам і реляційним проблемам, просто зосередившись на людині, якій довелося "змінити"..

Логіка, яка стояла за цим гарним прийомом більшою частиною закладів охорони здоров'я, пов'язана з гігієністичним менталітетом, який вони провели. У той час людей з психічними розладами нагромадили в переповнених лікарнях, багато разів вони піддавалися фізичному чи психологічному насильству.

Лоботомія надала можливість зробити цей тип проблеми менш очевидним, простіше ігнорувати. Пацієнти все ще хворіли, але після операції було менш помітно, що вони були там. Проблема була вирішена в художній літературі, і в будь-якому випадку альтернатива цій практиці була також жахливою.

Поява психотропних препаратів і закінчення льодового підбору

Популярність лоботомій почала стрімко падати не через спонтанне поінформованість населення, а про менш романтичну подію: поява перших поколінь психотропних препаратів для серйозних психічних розладів у середині року 50.

Лоботомія обіцяла очевидне швидке вирішення поведінкових проблем з декількох сеансів, меркантильний обмін, що, враховуючи багато проблем, які можна було вирішити (у сім'ї, на роботі тощо), прийшли в голову. Однак,, психотропні препарати були не тільки набагато ефективнішими, але й його застосування було набагато простіше.

Аналогічно, коли один з пацієнтів Фрімена помер від кровотечі, викликаної нейрохірургом, стало ясно, що ризики лоботомії високі. У 50-х і 60-х роках багато країн заборонили подібні втручання, і прийшов розглянути СРСР “всупереч правам людини”.

У будь-якому випадку, лоботомія користувалася настільки хорошим іміджем, що ще тривала кілька десятиліть. Простота процедури (яка могла бути виконана менш ніж за 10 хвилин) продовжувала робити цей захід привабливим варіантом, коли не було моніторингу родичів або державних установ.

Бібліографічні посилання:

  • Cosgrove, G. Rees; Rauch, Scott L. (1995). "Психохірургія" Neurosurg. Clin. N. Am.
  • Мартінес, Луїс Антоніо (2009). Реконструктивна регресивна терапія. Книги в Інтернеті.