Характеристики і лікування невралгії трійчастого нерва

Характеристики і лікування невралгії трійчастого нерва / Неврології

Невралгія трійчастого нерва є для багатьох найболючішою умовою, яку може страждати людина, до того, що іноді є безпосередньою причиною деяких самогубств. Походження - це розлад нерва головного мозку, який реагує на сильний електричний шок на найпростіші подразники: розмовляючи, їм, зміною температури ...

Це не проста головний біль, навіть не мігрень. Тому що ті, хто не пощастило жити з невралгіями трійчастого нерва, знають, що анальгетики не працюють і в багатьох випадках навіть морфін не дає полегшення. У цих випадках, тільки протисудомні засоби дозволяють вести більш-менш функціональну життя; змушені терпіти взагалі, так, побічні ефекти, пов'язані з цим типом ліків.

Можливо, що ззовні цей біль може здатися перебільшеним. Однак, якщо це вважається «суїцидальної хворобою», то це не випадково. Вперше в 1672 р. Записи про цей розлад були зафіксовані ще задовго до цього, описуючи його як одну з найбільш інвалідизуючих і інтенсивних болів, які людина може страждати. В даний час, вважається, що невралгія трійчастого нерва вражає від 8 до 12% населення, і хоча це хронічне захворювання, для нього є лікування.

Невралгія трійчастого нерва представляє сильний біль, подібний до електричного шоку, який може тривати від декількох секунд до двох годин, повторюючись у декількох епізодах протягом декількох тижнів поспіль і навіть місяців..

Що таке невралгія трійчастого нерва?

Невралгія трійчастого нерва походить від п'ятої з дванадцяти нервів / черепних нервів. Тепер слід зазначити, що цей нерв має особливість бути найдовшою з усіх тих, що поширюються в нашій голові. Давайте подивимося, як він поширюється, щоб трохи краще зрозуміти, як випромінює біль:

  • Цей нерв має три гілки, перший - офтальмологічний або вищий, який випромінює хворобливі відчуття, які можуть виходити з шкіри голови, що проходить через одну сторону чола і очей цієї частини, зокрема.
  • Верхня або середня гілка стимулює щоку, верхню щелепу, верхня губа, зуби і ясна верхньої частини рота, а також одна сторона носа.
  • Нарешті у нас є нижньої щелепи або нижньої гілки, яка виробляє фізичні відчуття нижньої щелепи, зуби і ясна цієї частини, а також нижня губа.

У середньому пацієнти, які страждають від невралгії трійчастого нерва, часто відчувають біль на одній стороні обличчя. Проте існує рідкісний стан, відомий як двостороння невралгія, де ефективно, є люди, які страждають від цього стану з обох сторін голови.

Які симптоми невралгії трійчастого нерва??

Симптоми, пов'язані з невралгією трійчастого нерва, можуть відрізнятися у пацієнтів. Однак існує те, що відомо як "тригерні зони", області, які при стимулюванні реагують інтенсивним болем, наприклад, інтенсивним електричним струмом, який може тривати секунди, хвилини і до двох годин..

  • Прості дії, такі як дотик до обличчя або пестик, можуть викликати біль у обличчі.
  • Зміни в температурі, акт жування, розмовляння або страждання бруксизмом - це ситуації, які викликають фізичне і недійсне відчуття невралгії.
  • Біль слідує по шляху, який може пройти від шкіри голови, через око, вухо до щелепи.
  • Після цього інтенсивний і глибокий електричний розряд, людина часто припиняється на годину-другу. Тобто за цей час вони не зможуть їсти, пити або навіть відкривати очі, доки не пройде певний час, коли цей нерв поступово зменшиться..

Причини невралгії трійчастого нерва

Невралгія трігеміналу не має єдиної причини, Ця умова пов'язана з великою різноманітністю умов. Давайте подивимося на деякі з них, щоб трохи краще зрозуміти складну реальність, що стоїть за такою умовою.

  • Він зазвичай має генетичне походження.
  • Часто, як і можна побачити магнітним резонансом, є кровоносна судина, яка притискає трійчастий нерв при виході зі стовбура мозку. Це стиснення призводить до зносу мієліну, шару, що захищає нерв, отже, можуть відбутися ці інтенсивні електричні розряди..
  • З іншого боку, відомо, що травми, спричинені травматичними нещасними випадками або навіть лицьовими або оральними хірургічними втручаннями, можуть бути переведені на цю невропатичну лицьову біль..
  • Аналогічно, Важливо відзначити, що значна кількість хворих страждає невралгіями трійчастого нерва первинного походження, це випадки, коли майже неможливо дізнатися походження, яке визначає захворювання.

Які методи лікування існують?

Справа в тому, що ми повинні враховувати цей невропатичний стан, полягає в тому, що не всі випадки однакові. Є люди, які страждають цим болем протягом двох місяців поспіль, а потім зникають на інший період часу. Є ті, хто страждає щодня, які страждають від невралгії по обидва боки обличчя і які зуміли контролювати тригери, щоб насолоджуватися кращою якістю життя.

Отже, терапевтичний підхід буде різним у кожній людині. Подивимося, однак, які стратегії, як правило, є найбільш поширеними.

  • Протисудомні препарати зазвичай є найбільш ефективними при лікуванні невралгії трійчастого нерва. Ліки, такі як карбамазепін, окскарбазепін або габапентин, зазвичай є найбільш поширеними.
  • Слід також зазначити, що трициклічні антидепресанти, такі як амітриптилін або нортриптилін, також зазвичай використовуються в цих випадках для зменшення болю.

Коли фармакологічний підхід не працює, єдиним варіантом залишається хірургічне втручання. У цих випадках можна скористатися наступними втручаннями:

  • Різотомія: скасувати або тимчасово пошкодити певні нервові волокна, щоб вони не викликали біль.
  • Ін'єкція гліцерину:амбулаторна процедура, в якій анулюються волокна, що оточують трійчастий нерв. Це лікування, яке триває не менше двох років.
  • Радіочастотна термічна травма: амбулаторне втручання, коли електрод травмує нервові волокна, які викликають біль. Воно також тимчасове.
  • Мікроваскулярна декомпресія, найбільш інвазивна (і ефективна) з усіх операцій. Маленьке отвір робиться через соскоподібну кістку за вухом, а потім переміщує цю кровоносну судину, яка стискає трійчастий нерв "балоном".

На закінчення, як ми бачимо, існують різні підходи до вирішення цього хронічного стану, що вражає від 8 до 12% населення. Однак відомо також, що між 70 і 80% пацієнтів добре реагують на препарати без необхідності втручання. Було б просто взяти до уваги особистісні особливості кожного пацієнта з метою поліпшення їхнього соціального та особистого життя.

Хронічна втома: симптоми, причини та способи лікування Діагнози хронічної втоми зростають з кожним днем. Міальгічний енцефаломієліт або синдром хронічної втоми (CFS) стає більш поширеним явищем. Детальніше "