Симптоми хвороби, причини і лікування

Тиреоїдні гормони є речовиною, що виробляється щитовидною залозою. Ці гормони виконують багато функцій в нашому організмі, особливо в процесах обміну речовин, але вони особливо відомі своєю роллю в регулюванні енергії і температури тіла..

Хоча без функціонування нашого організму було б дуже важко вижити, його гіперпродукція також може призвести до різних фізичних захворювань, однією з яких є хвороба Грейвса-Базедова. Тому, ми будемо присвячувати цю статтю, щоб говорити про те, що таке хвороба Грейвса і які її симптоми, причини і лікування.

Що таке хвороба Грейвса-Базедова?

Хвороба Грейвса, також відома як хвороба Грейвса-Базедова, є захворюванням імунної системи, що впливає на щитовидну залозу, будучи найпоширенішою причиною гіпертиреозу. Тобто, надмірне і ненормальне виробництво гормонів щитовидної залози.

Оскільки ці гормони щитовидної залози мають різні ролі в декількох різних системах організму, симптоми хвороби Грейвса можуть бути дуже різноманітними і можуть значною мірою заважати загальному стану здоров'я людини..

Серед усіх цих симптомів, можливо, що найбільш відомим є розвиток очної випинання, викликаної офтальмопатією Грейвса, що зазвичай викликає серйозні проблеми очей між 25 і 80% постраждалих.

Конкретні причини хвороби Грейвса-Базедова поки ще не з'ясовані. Однак висунуто гіпотезу, що комбінація генетичних і екологічних факторів є причиною цього стану. Незалежно від причини, існує лікування цього захворювання, яке може складатися з терапії радіоактивним йодом, фармакологічної терапії або хірургії щитовидної залози..

Згідно з даними досліджень, хвороба Грейвса проявляється у 7 разів більше у жінок, ніж у чоловіків, з ймовірністю виникнення 0,5% у чоловіків і 3% у жінок. Як правило, перші симптоми цього захворювання зазвичай з'являються у віці від 40 до 60 років, але реальність така:.

Які симптоми присутні?

Як згадувалося вище, гормони щитовидної залози відіграють ключову роль у будь-якому метаболічному і функціональному процесі наших тканин, тому будь-які зміни в їх виробництві можуть призвести до нескінченності симптомів..

У конкретному випадку хвороби Грейвса спостерігається гіперактивація щитовидної залози (гіпертиреоз), тому симптоми захворювання пов'язані з надмірною продукцією тиреоїдних гормонів..

Основними симптомами хвороби Грейвса є:

• М'який тремор у руках і пальцях
• Термічна чутливість
• Підвищена пітливість та / або тепла, волога шкіра
• Втрата ваги, незважаючи на нормальне харчування
• Зоб або збільшені щитовидні залози
• Зміна менструального циклу
• Еректильна дисфункція та / або зниження статевого потягу
• Збільшення дефекації
• Офтальмопатія Грейвса
• Могила дермопатії
• Серцебиття
• Відчуття втоми
• Тривога
• Роздратованість

З усіх перерахованих вище симптомів, офтальмопатія Грейвса і дермопатія Грейвса є найбільш легкими для виявлення. Ми пояснюємо їх нижче:

Офтальмопатія Грейвса

Хоча це не повинно відбуватися у всіх людей, Близько 30% випадків хвороби Грейвса показують ознаки і симптоми стану, що називається офтальмопатією Грейвса. Цей тип зміни характеризується зміною імунної системи, що викликає запалення м'язів і тканин, які оточують очі. У результаті людина розвиває виступаючі очі дуже характерні для цього захворювання.

Крім того, ця очна зміна зазвичай призводить до дискомфорту і симптомів, пов'язаних з зором. До них відносяться:

• Сенді почуття в очах
• Тиск очей або біль
• Набряклі або втягнуті повіки
• Червоні або опухлі очі
• Гіперчутливість до світла
• Подвійне бачення
• Втрата зору

Могила дерматопатії

Другим найбільш помітним і характерним ознакою хвороби Грейвса є дуже рідкісне шкірне прояв, що називається дермопатією Грейвса, що складається з почервоніння і потовщення шкіри; особливо на висоті гомілок або на вершині стопи.

Причини

Враховуючи її аутоімунну природу, відомо, що хвороба Грейвса викликана невдачею функціонування імунної системи. Однак поки що не вдалося визначити точну причину цього дефекту.

У правильно функціонуючої імунної системи існує нормальна реакція виробництва антитіл на появу вірусу, бактерій або будь-якого збудника, щоб атакувати. Проте, при хворобі Грейвса, з причин, які досі не зрозумілі, організм виробляє антитіла для нападу на частини клітин щитовидної залози..

Ці антитіла, пов'язані з хворобою Грейвса, звані антитілами рецептора тиротропіну, діють як гормон, який регулює гіпофіз. Як наслідок, це антитіло перекриває нормальне регулювання функціонування щитовидної залози, викликаючи перевиробництво тиреоїдних гормонів або гіпертиреозу.

Фактори ризику

Хоча невідомо, що саме викликає хворобу Грейвса, Існує ряд факторів ризику, пов'язаних з його появою. Фактори ризику для хвороби Грейвса включають:

• Сімейна історія з випадками хвороби Грейвса
• Стать: жінки мають вищу частоту цього стану
• Вік: вірогідність розвитку цього захворювання зростає після 40 років.
• Експерименти емоційного або фізичного стресу
• Вагітність
• Куріння

Чи є лікування?

Основною метою лікування хвороби Грейвса є пригнічення вироблення гормонів щитовидної залози і блокування ефекту, який вони надають організму. Для цього пацієнт може пройти наступне лікування хвороби Грейвса.

1. Терапія радіоактивного йоду

При пероральному введенні радіоактивного йоду відбувається зменшення розмірів або усадки щитовидної залози, так що симптоми поступово зменшуються протягом декількох тижнів або місяців..

2. Антитиреоїдна лікарська терапія

Антитиреоїдні препарати, такі як пропілтіоурацил і метимазол, перешкоджають функціонуванню щитовидної залози для зниження продукції гормонів.

3. Бета-блокуючі препарати

На відміну від антитіреоїдних препаратів, бета-блокатори не пригнічують вироблення тиреоїдних гормонів, а блокують ефект, який вони надають на організм. До таких препаратів належать:

• Пропранолол
• Атенолол
• Метопролол
• Nadolol

4. Хірургія

Тиреоїдектомія або субтотальна тиреоїдектомія передбачає часткове або повне видалення тиреоїдів. Після операції, цілком можливо, що людині потрібні добавки, щоб забезпечити організм нормальною кількістю необхідних гормонів щитовидної залози.

5. Лікування офтальмопатії Грейвса

Хоча люди з легкими проблемами очей можуть вдаватися до застосування крапель, штучних сліз або очних мастильних гелів, найбільш серйозні випадки офтальмопатії Грейвса рекомендуються наступні втручання або лікування:

• Кортикостероїди
• Окуляри з призмами для усунення подвійного зору
• Орбітальна операція декомпресії
• Орбітальна променева терапія

Бібліографічні посилання:

• Menconi, F., Marcocci, C. & Marinò, M. (2014). Діагностика та класифікація хвороби Грейвса. Autoimmunity Reviews, 13 (4-5): 398-402.
• Брент Г. А. (2008). Клінічна практика. Хвороба Грейвса. New England Journal of Medicine, 358 (24): 2594-2605.