Психолог пояснює, як подолати соціальну фобію

Тривожні розлади в даний час дуже часті, і, за даними декількох досліджень, оцінюється, що 20% населення переживатимуть кризу тривоги протягом усього життя..

Одним з найбільш відомих тривожних розладів є фобії, серед яких можна виділити соціальну фобію. Але що таке соціальна фобія? Що ми можемо зробити, щоб її подолати??

• Схожі статті: "Типи фобій: вивчення розладів страху"

Інтерв'ю з психологом-експертом з соціальної фобії

У цій статті ми розмовляємо з Сандрою Іселлою Перотті, психологом, який має більш ніж 20-річний клінічний та психотерапевтичний досвід, працюючи в психологічному центрі Cepsim в Мадриді, одній з найпрестижніших клінік психології в нашій країні, щоб ми допомогти зрозуміти, які особливості цього розладу.

Страх є емоцією, яка зіграла фундаментальну роль у виживанні людей. Але коли це стає проблемою?

Так, страх є фундаментальним для виживання тварин і людини. Вона служить головним чином для орієнтації на небезпеки, які можуть загрожувати нам в даний момент, чи вони сприймаються у зовнішньому світі або у внутрішньому світі. Активуйте в нашому тілі відповіді польоту або бою, як це зручніше.

Це дуже легко побачити у тварин, наприклад, у собаки, коли він їсть з великим апетитом і він чує для нього невідомий шум, зупиняється, піднімає голову, нюхає, виглядає, тобто, орієнтований, щоб побачити, якщо стимул Це вказує на те, що ви повинні лаяти, тому що є хтось, або бігти, щоб сховатися, якщо ви дуже лякаєтеся. У цій орієнтації нервова система в стані тривоги служить для прийняття цих рішень. Якщо, орієнтуючись, він виключає, що існує небезпека для нього, він буде продовжувати спокійно харчуватися.

Страх у людській істоті - це своєрідний сигнал тривоги, який попереджає нас, що щось може поставити нас під загрозу, ми самі, хтось з нашого найближчого оточення, або, можливо, це просто видно на ризик, наше повагу, наш імідж або наше почуття безпеки.

Реакція страху походить від найдавнішої частини нашого мозку, яка характеризується швидкою активацією, від 0 до 100, миттєво. Наприклад, якщо при перетині вулиці ми бачимо, що приходить машина, страх активізує нашу нервову систему, спочатку змушує нас стрибати назад, потім дає нам відчуття здивування і, нарешті, ми можемо подумати: "Він міг би вбити мене". Ми бачимо там, як страх активізує негайну реакцію на небезпеку, навіть до того, як ми її знаємо, тобто ми можемо думати про це.

Страх стає проблемою, коли він активізується в нас так часто або протягом такого довгого часу, що він дійсно зупиняє дискримінацію ризиків і небезпек, відчуває страх більш-менш постійним чином, наприклад в нових ситуаціях, які не представляють. Сама по собі небезпека, але живе в загрозливому шляху.

А також страх стає проблемою, коли він виникає пов'язаний зі стимулом, об'єктом або обставиною кожного разу, коли він з'являється або входить в контакт з ним, і при цьому не несе в собі нічого загрозливого або представляє реальну небезпеку, але викликає що людина уникає їх постійно, щоб не відчувати дискомфорту, який викликає страх. Таку ситуацію ми називаємо фобією.

Це подібно до того, як жити в постійному стані тривоги або тривоги, що постійне перебування ввімкнено не тільки попереджає про небезпеку, але й припиняє дискримінацію і тому служить для орієнтації або швидкої реакції на виживання.

Таким чином, це стає дуже обмежуючою проблемою, що призводить до втрати свободи, надмірного занепокоєння, тривоги, серед інших труднощів, які мають робити принципово з адаптацією до навколишнього середовища, до себе і до інших.

Отже, що таке фобія? Які ваші симптоми?

Фобія - це ірраціональний страх, пов'язаний з певними зовнішніми стимулами (фобія для літа, собаки, комахи, висота, кров, голки) або певні внутрішні стимули (фобія близькості, контакт соціальний, виступати публічно).

Його симптоми різноманітні і варіюються від панічного терору, тахікардії, потовиділення, психомоторного збудження до паралічу, замерзання, неконтрольованих треморів.

Психологічно, ці симптоми пов'язані з тим, що не відчуваєте себе здатними зіткнутися з чимось, відчути себе перевантаженим і не бачити себе в змозі зіткнутися з будь-яким об'єктом або ситуацією, з відчуттям ризику життя або смерті і, насамперед, з переконанням. не в змозі успішно перетнути певні обставини, пов'язані з тим, що викликає фобію, що призводить до того, що людина уникає всього, що може означати підхід до об'єкта або фобічної ситуації.

Які види фобій існують?

Прості фобії зазвичай даються одному об'єкту. У них є джерело, звідки вони приходять, зазвичай в дитинстві, де, коли ми є дітьми, нас лякають певні речі або ситуації. Будучи дорослими і в подібних сценаріях, щось виступає як тригер і змушує нас пережити ті страхітні відчуття минулого, ніби ми були ще маленькі і безпорадні, розвиваючи фобію чогось.

Існують складні фобії, які є спорідненими страхами і змішані з характеристиками особистості і характеру. Вони зазвичай з'являються в процесі розвитку в дитинстві, або пов'язані з різними травматичними переживаннями в підлітковому віці, що посилюють вже вразливі аспекти в перші роки життя. Головним чином, вони ускладнюють зв'язок з іншими, близькість, зобов'язання і аспекти самооцінки, як власну оцінку. Соціальна фобія є прикладом складних фобій.

Відмінності складних фобій простих і говорять про соціальну фобію. Що відрізняє цей тип фобії від сором'язливості?

Сором'язливість є характеристикою інтровертних людей, які досить стримані, з великою кількістю внутрішнього життя і які іноді мають важкий час проявлятися більш соціально, з'являючись, мають чільне і соціально розвиваються навички, пов'язані з гарною розмовою, бути розважальним або веселим, бути душею партії. Вони, як правило, дуже рефлексивні люди з інтенсивним емоційним світом, який проникає трохи зовні.

Соціальна фобія, з іншого боку, означає, що людина не може відвідувати зустрічі, події, іноді в школі або на роботі, в найсерйозніших випадках, коли він залишається у себе вдома або потребує алкогольного напою або наркоманії для встановлення задовільного взаємодії з іншими. , оскільки соціальний контакт відчувається як щось дуже загрозливе і дуже страшне. Страх і сором - це вплив, який переважає.

Як соціальна фобія впливає на життя людей, які страждають від неї??

Це дуже обмежує. Вона може досягати крайності, коли людина повинна жити вдома в ізоляції, уникаючи контактів з іншими людьми поза його сім'єю. Або спостерігається, коли людина відчуває труднощі для переходу до звичайної соціальної діяльності (навчання, робота, шоу) або виняткове (весілля, хрестини, випускні).

Страх бути оціненим або підданим впливу є переважним впливом, який ці люди відчувають, крім того, що мають багато труднощів, щоб проявити себе публічно, будучи центром уваги інших людей або виділяючи з певної причини.

Це дуже велике страждання, яке вони страждають, досягаючи того моменту, коли не відчувають себе гідними того, щоб їх любили інші, або відчуваючи, що в них є помилка або дефект, який вони не хочуть бачити в інших..

У якому контексті найбільше впливає соціальна фобія??

Соціальна фобія більше впливає на контексти з незначною оцінкою почуттів, які відчуваються як ознака слабкості, в умовах емоційної депривації, де дітям не пропонується досвід безпеки в сім'ї, так що пізніше вони стануть у дітей, які домоглися успіху. Також у дуже захищених і нормативних умовах, де діти не розвивають самовпевненого почуття своєї цінності, де все вирішується, і їм не потрібно докладати зусиль і вкладати власні ресурси, щоб отримати те, що вони хочуть.

Потім розвивається страх, щоб вийти в світ, з'єднатися з іншими, оскільки ми, з нашими недоліками і нашими чеснотами, розібратися з нашими обмеженнями, щоб подолати ті перешкоди, які приходять на наш шлях. Також може статися, що один з наших вихователів у дитинстві має таку ж проблему, і ми дізнаємося тим чи іншим страхом або іншим подібним.

У будь-якому випадку, незважаючи на те, що ми виросли в несприятливому середовищі, ми можемо отримати від дорослих безпеку, яку ми не отримали в подальшому житті, розвивати нові ресурси і зміцнювати себе, щоб пробитися у зовнішньому світі. Іноді це трапляється тому, що в процесі розвитку з'являються нові, більш сприятливі умови (пара, освітні або спортивні контексти, родичі друзів, банди колег університету, робоча група) або тому, що люди просять спеціалізовану, медичну, психіатричну допомогу або психологічне подолання цих труднощів.

У Cepsim, яке лікування ви робите для людей, які страждають цим розладом?

У Cepsim, ми спочатку проводимо вичерпний діагноз під час перших сесій, щоб оцінити проблему і контекст, в якому вона представлена, ми також цінуємо кожну людину, зокрема, їхній спосіб існування, для кожного конкретного випадку, для здійснення найбільш зручне лікування.

У нашій команді ми навчаємося різним підходам і знаємо різні терапевтичні підходи, які дозволяють адаптувати інструменти до кожного пацієнта зокрема, а не навпаки, а також поєднуючи різні підходи для досягнення відновлення в найкоротші терміни..

Ми використовуємо терапії третього покоління, такі як методи інтеграції головного мозку, сенсорно-моторна терапія або соматичний досвід, модель внутрішньої сім'ї, гіпноз, які спрямовані на пошук джерела / сценарію фобії в минулому, щоб "дезактивувати" його найменш певною мірою, або обробляти її, щоб вона переставала блимати в подарунок кожного разу, коли тригер нагадує емоцію страху, що випробовувалася тоді. Що у випадку простих фобій.

У випадку складних фобій, лікування довше, тому що вони працюють над аспектами, пов'язаними зі способом буття і особистості, зосереджуючись на тому, як встановити емоційні зв'язки та керувати емоційним світом.

Однією з найбільш використовуваних методів лікування фобій є систематична десенсибілізація. З чого саме вона складається? Чому вплив фобічної стимуляції настільки корисний?

Систематична десенсибілізація полягає в плануванні дуже поступового і прогресивного впливу на ті стимули, які виробляють фобію.

Людина розвиває можливість наближення до того, що лякає його підтримкою принципу терапевта, який іноді виступає як контрфобійний супутник, і через систематичні повторення, які збільшують складність і час експозиції, точно десенсибілізовані, тобто більше не відчувають страху і що об'єкт такої фобії стає чимось не страшним для людини.

Чи можна подолати фобію без застосування методів впливу?

Звичайно Методика експозиції була розроблена за допомогою поведінкового когнітивного підходу.

Але ми дуже звикли приймати людей, які, випробувавши цей тип пунктуального лікування на фобії, засновані на методах експозиції, з часом розвивають інший подібний або той же рекрут, для якого необхідно застосовувати тут інші види цілеспрямованого лікування. глибше, що дозволяє проблемі працювати в його корені, так що він не відтворюється.

Чи може людина з соціальною фобією повністю відновитися??

Людина з соціальною фобією або будь-який інший тип фобії може відновитися. Можна переосмислити більшу частину своїх функціональних можливостей, розробити ролі та ресурси, які дозволяють вам виходити у світ, відчуваючи себе безпечним і захищеним, безпечно і безстрашно, відновлюючи нормальні відносини з тим, що викликало стільки страху.

Багато разів наші пацієнти з подивом виявляють, що те, що вони так довго страждали, можуть бути перераховані, породжуючи новий досвід і розширюючи можливості досвіду, які раніше не були доступні.