Andrés Quinteros Стрес також є адаптивним і необхідним

Кожен, у якийсь момент нашого життя, ми відчули занепокоєння. Наприклад, перед тим, як виконати іспит, в якому ми грали чи багато, або коли треба було прийняти важливе рішення. Ця психологічна реакція у багатьох випадках є чимось нормальним, що виникає в ситуаціях стресу або невизначеності.

• Пов'язана стаття: "Типи стресу та його тригери"

Інтерв'ю з Андресом Кінтеросом

Сьогодні тривожні розлади розмовляють з певною частотою. Але що відрізняє нормальне від патологічної тривоги? У сьогоднішній статті ми інтерв'юємо Андреса Кінтероса, засновника і директора Центру психології Cepsim в Мадриді, щоб допомогти нам зрозуміти, що таке тривожні розлади і що ми можемо зробити, щоб запобігти їх..

Джонатан Гарсія-Аллен: Доброго ранку, Андрес. Тривога і стрес часто розглядаються як подібні стани, які іноді плутають. Але що таке тривога? Є тривога те ж, що і стрес?

Андрес Кінтерос: Ну, щоб відповісти на ці питання, я почну коротко описати, що таке тривога і який стрес.

Тривога - це нормальний емоційний стан, який відіграє дуже важливу роль, оскільки він попереджає нас, що може бути небезпека або загроза і функціонує як внутрішня сигналізація. Тому він корисний і адаптивний. Я підкреслюю це, тому що іноді у вас є уявлення про те, що тривога саме по собі є негативною. Це відбувається лише тоді, коли воно є неадекватним, тобто сигналізація пролунає, коли немає небезпеки, або коли вона надмірна, занадто інтенсивна, або також, коли вона затягується занадто багато часу.

Стрес може бути визначений як психофізіологічний процес, який починає проявлятися в той момент, коли ми починаємо розуміти, що нова або складна ситуація може перекрити нас або що, на нашу думку, важко вирішити, тому ми активізуємо себе шукати відповіді на цю ситуацію. Нова ситуація може бути позитивною, як підготовка до весілля, це може бути виклик, новий робочий проект або це може бути щось несподіване, як, наприклад, перед процесом хвороби.

У будь-якій з цих ситуацій наш стрес буде активізований, максимально напружуючи наше тіло, щоб оптимізувати його продуктивність і підготуватися до того, що буде.

З цієї причини, стрес також є адаптивним і необхідним, оскільки він дозволяє нам вживати заходів для реагування на проблеми і ситуації, типові для життя. Вона стає негативною, коли ця напруга до максимуму не припиняється і вона продовжується на невизначений час, виробляючи весь знос і власні дискомфорти, такі як порушення сну, дратівливість і низька толерантність до розладів.

Однак іноді може бути важко диференціювати тривогу від стресу, оскільки тривога може бути симптомом стресу, тобто, коли стикається зі стресовою ситуацією, може виникнути тривога, а також інші емоції, такі як розчарування, смуток, сердитий.

Інша відмінність полягає в тому, що при стресі об'єкт стресу знаходиться в сьогоденні, викликаний стимулом, який з'являється: завдання, яке я повинен зробити, або проблему, яку я повинен вирішити. Хоча тривожність може виникнути в очікуванні події, яка може статися в майбутньому в цьому випадку, це попереджувальна тривога або навіть відчуття тривоги, не знаючи дуже добре, чому вона є, не маючи можливості ідентифікувати щось зовнішнє, що викликає її.

У цьому сенсі стрес пов'язаний з вимогами, які навколишнє середовище представляє нам, в той час як тривога може надходити від чогось більш внутрішнього, вона може бути попереджуючою, як я вже вказував, і якщо вона виникає з вимог навколишнього середовища, то це симптом стрес Слідуючи цьому, ми можемо сказати, що стрес викликаний зовнішніми факторами, які вимагають чогось, в той час як тривожність може бути викликана цим, але також і головним чином внутрішніми факторами - психологічними та емоційними - які можуть передбачати загрозу і навіть можуть з'явитися без очевидних причин. конкретної або реальної загрози.

J.G.A: Чи є занепокоєння розладом? Коли вона переходить від незначної проблеми до генерації реальної проблеми, що впливає на нормальне життя людини??

A.Q: Тривога як емоційний стан не є розладом, я думаю, важливо диференціювати їх, всі емоції корисні і необхідні. Я не люблю розрізняти позитивні і негативні емоції, але між тими, які викликають почуття благополуччя або дискомфорту, задоволення або невдоволення. Всі емоції відчуваються належним чином позитивно і все може стати негативним.

У деяких ситуаціях неминуче відчувати страх, тривогу, горе і багато разів, а навпаки, відчуття радості або задоволення в деяких ситуаціях негативне. Наприклад, для людини, залежної від гри, наприклад, під час перебування в ігровій кімнаті, вони висловлюють себе добре, з відчуттями, які вони ототожнюють як приємні, і якщо вони отримують ті приємні відчуття, вони збільшуються. Щоб повернутися, щоб відчути себе так само, намагайтеся повторити це, грайте знову. У цьому сенсі ці емоції, які виробляють благополуччя, є дисфункціональними в цій ситуації, оскільки вони є підтримкою адиктивної поведінки.

Тепер, як і будь-яка емоція, вона стає проблемою, коли її інтенсивність дуже висока або коли вона з'являється в певних ситуаціях, генеруючи непотрібну тривогу, змінюючись без причини. Наприклад, як я вказав раніше, ми можемо відчувати занепокоєння, хоча ніщо, що відбувається в нашому житті, не пояснює і не виправдовує його. Є навіть люди, які стверджують, що вони прекрасні у своєму житті, але не знають, чому занепокоєння не залишає їх у спокої. У цих двох ситуаціях тривога стає проблемою. Це також, коли дрібні речі, які можуть викликати у нас низьку тривожність, є непропорційним і переповненим.

• Пов'язана стаття: "Нерви і стрес: для чого занепокоєння?"

J.G.A: Тривожні розлади є найбільш обговорюваними про психічні захворювання, навіть попереду депресії. Це розлади, які тільки з'являються розвиненими країнами?

AQ: Якщо так, то багато розмов, тому що це часто трапляється, поряд з депресією - це проблеми, з якими люди звертаються до нас, і є також узагальнене знання про їхні симптоми, тому люди зараз виявляють більше, якщо занепокоєний або пригнічений і з'являється в офісі, як це "Я приходжу, тому що у мене тривога".

Дослідження показують, що за останнє десятиліття і в поточному десятилітті споживання анксіолітиків зросло майже на 60%, в 2016 році дані вказували на те, що Іспанія була лідером у споживанні певних анксіолітиків. Тому про це багато говориться. Я також вважаю, що сьогоднішнє суспільство та його культурні, матеріальні та соціальні вимоги викликають зростання тривожності та стресу.

Що стосується другого питання, я можу вказати, що проблеми тривоги не виникають тільки в розвинених країнах. Я жила і працювала психологом у 4-х країнах, і в усіх них були тривожні розлади, навіть якщо змінилися життєві ситуації. Але те, що я смію сказати, це те, що зараз і особливо в розвинених країнах існує дуже сильна гедоністична тенденція, яка призводить до заперечення емоцій, які викликають невдоволення, і хочуть швидко їх позбутися..

Великим попитом є те, що ми завжди повинні відчувати себе добре, і що це парадоксально чинить тиск, який породжує стрес і тривогу. Це провокує, і я бачу в ній багато консультацій, що я б назвав своєрідною фобією негативних емоцій, як ніби було заборонено відчувати себе погано і, як я вказав раніше, всі емоції корисні і ми не можемо обійтися без страху, тривоги, гнів, розчарування і т.д. І ми вже знаємо, що коли ми намагаємося заперечувати емоцію, вона зростає, а тривога не є винятком.

Якщо ми відмовляємося відчувати це, викликає занепокоєння, я думаю, що ми повинні переосмислювати себе про важливість того, щоб впоратися з цими емоціями краще, оскільки вони іноді являють собою ознаки того, що не підходить для нас. Намагаючись усунути їх без подальших труднощів, ми втрачаємо своєрідний компас, який служить нам для керівництва.

J.G.A: Тривожні розлади - загальний термін, який охоплює різні патології. Які типи існують?

A.Q: Так. Патології тривоги різноманітні, ми маємо панічні атаки, генералізовану тривожність, включаються також фобії, такі як агорафобія, соціальна фобія або прості фобії, а також обсесивно-компульсивний розлад і посттравматичний стрес.

J.G.A: Які основні симптоми нападу паніки і як ми можемо знати, чи страждаємо від неї? З іншого боку, які ситуації можуть викликати?

A.Q: Панічна атака є дуже інтенсивним і переповненим реакцією тривоги, де людина відчуває, що він втрачає повний контроль над ситуацією.

Однією з його основних характеристик є відчуття терору, який людина відчуває, оскільки він думає, що він помре, або тому, що він має уявлення про страждання від катастрофи, що він помре або сходить з розуму. Це відчуття супроводжується іншими фізичними симптомами, такими як тремтіння і відчуття задухи або задухи, запаморочення, нудота, серцебиття, пітливість, агітація, а також біль у грудях, що змушує людей думати, що вони можуть страждати від серцевого нападу. Це були б її головні симптоми.

Ми не можемо сказати, що одна або інша ситуація може викликати панічний напад, я думаю, що це поєднання двох факторів, з одного боку, внутрішніх процесів, в які ми включаємо конфігурацію особистості, яка в деяких випадках може бути схильна до тривоги. , локус внутрішнього контролю емоцій, стиль прихильності тощо. з іншого боку, зовнішня ситуація, через яку людина переживає.

Якщо врахувати лише зовнішнє, ми не можемо відповісти на питання, чому в тій же ситуації люди можуть реагувати по-різному. Це пов'язано з їх особистими характеристиками.

Я можу зазначити, що ви більш схильні до страждань від панічних нападів, коли людина схильна до тривоги і не шукає допомоги для її вирішення. Іншим важливим моментом для розуміння цієї проблеми є те, що після панічного нападу людина часто дуже боїться, що інша атака знову станеться, і це, як правило, є причиною другого і наступного нападу паніки: страх страху.

J.G.A: Чи збільшуються випадки тривожних розладів внаслідок кризи та соціально-економічної ситуації, яку ми переживаємо??

A.Q: Так, звичайно, і не тільки тривоги, але й багатьох інших психологічних проблем, таких як депресія, труднощі зі змінами, подолання ситуацій втрати праці, статусу, соціального стану. Кризові ситуації, викликають невизначеність, почуття небезпеки і страху збільшуються і є підґрунтям для підвищення тривожності, відчаю і пригнічення того, що не в змозі вирішити питання.

J.G.A: Що викликає тривожні розлади?

A.Q: Це питання сьогодні важко відповісти і буде залежати від того, що психологічна теорія вставлена, є потоки думок, які вказують на органічні причини і інші, які вказують на їх причину в проблемах прихильності, зв'язку і досвіду в розвитку. Я особисто вважаю, що, хоча ми прийшли з біологічною основою, що визначає нас, відносини прихильності, афективні зв'язки та переживання, які ми живемо у своєму розвитку, означатимуть, що ми будемо більш вразливими або більш стійкими перед лицем тривоги..

** J.G.A: Що нам робити, якщо зіткнутися з кризою тривоги? **

A.Q: Психоосвітня частина в лікуванні тривожних і панічних нападів дуже важлива, оскільки вони допомагають запобігти та / або мінімізувати величину нападу. Перш за все, важливо змусити людину втратити страх почуття тривоги, щоб вони не померли або не зазнали серцевого нападу. Тільки тривога, яку творить ваш розум, і що це ваш власний розум може регулювати його, це спочатку дивує людину, але тоді це думка, яка допомагає в моменти, коли тривога зростає..

Також важливо вказати, що тривога не є ворогом, це дійсно емоція, яка попереджає нас, що щось не відбувається добре, і що, можливо, є якась ситуація, яку ви повинні подолати, прийняти або залишити позаду.

На додаток до вищезазначеного, важливо навчити деяких органів регуляторів тривоги, таких як контроль дихання, уважність тепер широко використовується і також корисно навчити їх методам контролю думок. Звичайно ж при необхідності, що має можливість переходити на ліки від тривоги, але завжди контролюється фахівцем-психіатром. І, звичайно, якщо ви хочете адекватно регулювати тривогу, найбільш доречним є психологічне лікування.

J.G.A: Яке лікування існує при тривожних розладах? Чи добре використовувати тільки наркотики?

AQ: Ну, є багато процедур, які є хорошими і ефективними, я можу сказати, як я працюю, я вважаю, що було ефективніше здійснювати інтегративне лікування, тому що я вважаю, що кожна людина має свої особливості, тому кожне лікування має бути специфічним. , Навіть якщо 3 людини з такою ж проблемою йдуть на консультацію, наприклад напади паніки, я, безумовно, виконую 3 різні процедури, оскільки особистість, історія, режими копінгу кожного з них різні.

Тому з деякими я буду застосовувати, наприклад, ЕМДР, сенсомоторну терапію, гештальт, гіпноз, пізнавальну, внутрішню сім'ю і т.д. або їх комбінацію. Те, що робиться на сесіях, буде залежати від кожного випадку. Я думаю, що це може бути більш ефективним.

Ну а тепер з питанням, чи добре використовувати тільки ліки, як я вже говорив раніше, це залежить від кожного конкретного випадку. Я вважаю, що в групі людей, наприклад, терапія без медикаментозного лікування працює дуже добре і є випадки, коли необхідно робити комбіновані роботи з психотропними препаратами. Це також буде залежати від того, яку проблему ми говоримо, обсесивно-компульсивний розлад не є таким же, як фобія, у першому випадку ймовірно, що вам потрібна комбінація терапії та медикаментозного лікування, у другому випадку ймовірно, що з єдиною терапією це буде вирішено..

J.G.A: У нього дійсно є ліки від патологічної тривоги або це проблема, яка супроводжує все життя хворого?

A.Q: Ну, я думаю, що в психології ми не можемо говорити про те, що ми все будемо виліковувати назавжди, в нашій професії ми використовуємо більше залежить. Знову ж таки, треба сказати, що це залежить, наприклад, від безладу, який страждає; фобії, панічні атаки, генералізована тривожність, зазвичай мають хороший прогноз і при нав'язливих розладах, лікування триваліше і складніше.

Якщо говорити про те, що тривожність і стрес є адаптаційними механізмами, вони не зникнуть, вони стануть більш функціональними, і їх можна буде краще регулювати. Що я смію сказати, що хороша психотерапія допоможе їм бути краще, може змусити розлад зникнути або зменшити наслідки, які вона виробляє, і людина має кращу якість життя.

J.G.A: Чи можна уникнути тривожних розладів? Що ми можемо зробити, щоб запобігти їх?

A.Q: Як у всьому, ви завжди можете зробити багато речей, щоб уникнути і запобігти психологічний дискомфорт, починаючи, як психолог, я рекомендую психотерапію, яка допомагає зміцнити нашу особистість і самооцінку, що є найкращим захистом від цих проблем. Завжди думайте про те, щоб піти до психолога, коли вже існує розлад, я рекомендую його як психічну гігієну, ви також повинні йти, рости і розвивати особисті ресурси.

Потім є багато інших речей, які допоможуть запобігти тривозі, залишити невеликий каталог:

• Навчіться знайомитися і слухати наші емоції, тому що щось говорить нам, в цьому випадку тривога говорить нам, що щось не так, якщо ми вчимося слухати її, ми можемо вирішити, що її викликає, і таким чином поліпшити своє життя
• Діліться часом з людьми, які збагачують нас внутрішньо
• Скористайтеся нашим вільним часом, роблячи приємні речі
• Розвивайте спортивну діяльність, оскільки не тільки добре для організму, але і, вправи є гарним емоційним регулятором
• Здоровий раціон харчування також важливий
• Накопичуйте позитивний досвід. Важливо також розуміти, що ми відчуватимемо себе краще, якщо ми накопичимо позитивний досвід, а не об'єкти. Добробут того, що є, є тимчасовим і менш тривалим, ніж жити хорошим досвідом, який буде тривати в нашій пам'яті.

Звичайно, є ще багато речей, які допомагають, але я б залишив ці 6 як важливі.