Визначення вагінізму, симптоми і лікування

Одним з основних труднощів, які відомі при сексі, є вагінізм. Проти того, що може здатися чимось досить поширеним, хоча і мало визнаним. Вагінізм - це поширена сексуальна дисфункція, яка може викликати проблеми в парі, пов'язані з втратою самооцінки, тривоги, спілкування або розчарування з обох сторін.

Приблизно один з трьох пар має проблему сексуальної дисфункції. Багато жінок відчувають себе дивно або збентежені, коли йдеться про питання, пов'язані з сексом, болем і нездатністю підтримувати стосунки з проникненням. Однак ми повинні намагатися не недооцінювати ці ситуації, враховуючи, що проблема, що має рішення, стає кошмаром на фізичному та психологічному рівні для людини, яка страждає..

Що таке вагінізм?

Вагінізм - це умова, яка викликає мимовільне скорочення м'язів тазового дна що оточують піхву, викликаючи часткове або повне закриття його, що викликає біль і нездатність при спробі проникнути.

Скорочення цих м'язів може бути м'яким або інтенсивним. Залежно від того чи іншого існуватимуть ситуації дискомфорту і навіть неможливість збереження відносин через проникнення.

Саме в групі статевих розладів через болю. У останній публікації посібника DSM-V "пов'язані з болем розлади (диспареунія і вагінізм) злиті під назвою геніто-тазового проникнення / розладу болю" (Moyano and Sierra, 2015, с.277-286).

Незважаючи на нову категорію, найбільш звичайним є звернення до проблеми класичним чином як вагінізм. Діагностика проблеми ускладнена, оскільки вона майже завжди робиться на основі інформації жінки, яка її страждає. Оцінка здоров'я була б необхідна через обстеження. Це зазвичай ускладнюється внаслідок згаданого скорочення.

Види вагінізму і болю

Після останніх досліджень можна говорити про два типи вагінізму. За словами Енгмана (2007):

• Усього вагінізм: у цьому випадку виникає інтенсивний страх проникнення, що має наслідком уникнення будь-якої спроби. Існує тотальне скорочення в області тазового дна. Це те, що повністю виходить за рамки контролю жінки.
• Частковий вагінізм: відмінність від попередньої - частковий рефлекс м'язової контрактури. Піхву закривають під час проникнення (або спроби), викликаючи значний дискомфорт.

З іншого боку, ми повинні Розрізняють чи це первинний або вторинний вагінізм. Первинне має відношення до психологічних чи комбінованих факторів. Вторинний вагінізм з'являється після травми після операції, падіння, внаслідок кандидозу або рецидивного циститу.

Чому це відбувається зі мною?

90% проблем сексуальної дисфункції мають психологічне походження.

Основні виявлені причини стосуються минулих травм або сексуальних зловживань, чинників психічного здоров'я або відповіді через постійний фізичний біль. Незважаючи на відкидання, яке може призвести до проникнення, воно не пов'язане з втратою бажання. Жінка може чудово відчувати бажання і збудження, а також може досягати оргазму, стимулюючи клітор.

Згідно з моделлю Барлоу (1986), статеві дисфункції обумовлені багатовимірним процесом, який об'єднує взаємодію між когнітивними втручаннями та тривожністю (...). Таким чином, вона негативно реагує на більш-менш явні сексуальні ситуації, що, у свою чергу, призводить до фокус уваги на стимулах або нерелевантних обставинах або негативних очікуваннях" Оскільки природний процес буде слідувати, "це збільшить негативну емоційну відповідь, що, у свою чергу, посилить негативний процес і таким чином навіть заважатиме сексуальній реакції" (Carrasco, 2001).

Згідно з DSM-IV це може бути проблемою протягом усього життя або набутою. Тобто, вона була здатна бути присутнім з першої спроби проникнення. Якщо вона придбана, або шляхом постійного дискомфорту при проникненні, або через сексуальне насильство, вона може спричинити травму, яка сприяє збереженню дисфункції. Так, Завжди зручно звертатися до лікаря, щоб виключити органічні фактори, такі як атрофічний вагініт або навіть діабет (який може викликати сухість і подразнення), інфекції або ендометріоз.

Особисті та безособові чинники

На думку Майстра і Джонсона (1970,1987), існували б особисті і безособові чинники. Особисті стосуються проблем, пов'язаних з інформацією, культурними міфами, страхами, страхом відторгнення або болем серед інших речей.

Незважаючи на те, що їх навчання майже сорок років, правда в тому, що проблеми, що стосуються міфів і безперервної інформації. Покоління різні, але те, що було дезінформацією кілька років тому, ми можемо перекласти це більше як спотворену інформацію (фільми, еротичні фільми, "моди", соціальні мережі тощо).

"Еротизм є однією з основ самопізнання, необхідної як поезія".

-Анаіс Нін-

Безособові проблеми пов'язані з спілкуванням пари, ролі влади між ними, агресивністю, втратою фізичної привабливості, недовірою або різним ставленням до сексу. Ця декомпенсація може призвести до проблем диспареунія (фізичний біль при сексі)..

Як це виправити?

Наразі рекомендовані мультидисциплінарні стратегії. Що це означає? Вирішити проблему з різних медичних дисциплін. Ідеальним є гінеколог, фізіотерапевт і психолог. У всіх трьох областях ви можете працювати від медичного контролю, м'язової роботи в цьому районі, а також думки, ставлення та сексуальні навички, щоб покращити індивідуально і подружжя.

На м'язовому рівні фізіотерапевти працюють з ідеєю гормональних змін, м'язових волокон, вивільнення кальцію і запальних речовин, що впливають на область. Вони зазвичай використовують такі методи, як сенсорна дискримінація, ручний тиск, розширювачі, навчання тазового дна, постуральне перевиховання і робота на черевній порожнині для відновлення та тривалої профілактики.

Психологічна частина, і, отже, сексуальна терапія, має важливе значення для правильного відновлення. Пам'ятайте, що 90% мають психічне походження, відсоток, який зростає, коли ми говоримо про умови та обставини, які викликають проблему, яка підтримується або посилюється з плином часу. Лікування буде орієнтоване на ряд ключових моментів у трьох вимірах: одна з думок, одна з емоцій і одна з проведених..

Цілі психологічної терапії

На рівні думки міфи і переконання, пов'язані з сексом. Також побоювання і переконання щодо сексуальних відносин. Робота з нав'язливими ідеями і негативним мисленням необхідно рухати вперед. Секс і його труднощі є щось присутнім у повсякденному житті, що породжує психологічний дистрес.

Побоювання з приводу пари і недовіри є двома ворогами, які б'ються під час терапії. Нарешті, розглядаються очікування щодо болю. Що стосується емоційних проблем, то вони пов'язані з тривогою, страхом і самооцінкою.

"У кожній еротичній зустрічі є невидимий і завжди активний характер: уява".

-Октавіо Пас-

Як індивідуально, так і вдвох, ми працюємо з методами експозиції in vivo або психо-освіти. Іноді першими невідомі про анатомію і можливості піхви є жінки.

Використовується "тренінг з самодослідження і самостимуляції, який спрямований на поліпшення самопізнання про реакції і реакції організму на стимуляцію (...), і сенсорне націлювання з метою зниження тривожності статевого контакту , навчитися давати і отримувати сексуальне задоволення і збільшувати спілкування »(Оліварес Креспо і Фернандес - Веласко, 2003, с.67-99). Все це в поєднанні з такими методами, як розслаблення м'язів (напруга - розтягнення в статевій взаємодії).

Наш партнер, підтримка

Всякий раз, коли є спілкування, розуміння, терпіння і любов, ми можемо знайти терапевтичну підтримку в людині поруч з нами. Що стосується присутності чи ні в терапії пари, то автори Olivares і Fernandez - Velasco (2003) нагадують нам, що:

Хартман і Далі (1983) показали, що терапія парами може потенціювати ефекти сексуальної терапії. Аналогічно, Касерес (1993), запевнив, що поєднання пари і сексуальної терапії необхідно вирішувати сексуальні проблеми, так само, як втручання в сексуальні проблеми було б доцільно, хоча і недостатньо для поліпшення пари. (стор.67-99).

Правда полягає в тому, що вирішення сексуальних проблем часто покращує відносини між парами. Будьте обережні, це не означає, що погана динаміка в парі з різними проблемами вирішується за допомогою сексу. Лікування цього виду проблеми має дуже високу ймовірність успіху. Більш сором або страх перешкоджає тому, що багато жінок закінчують табу через труднощі проникнення (або медичне піхвове дослідження, статевий акт або інтимна гігієна)..

Як подолати статеві блоки Багато людей страждають від статевих блоків, які перешкоджають їм насолоджуватися сексуальними стосунками, роблячи їх неприємними або навіть неприємними. Детальніше "